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49 Cartas en este set
- Frente
- Atrás
Peso del pancreas
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menos de 100 gramos
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Tamaño pancreas
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8 a 10 cm, hasta 20 en algunos casos
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fijación
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retroperitoneo y duodeno
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vasos posteriores al cuerpo del pancreas
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Aorta Abdominal y Mesenterica Superior
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Causas más importantes de pancreatitis
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Biliar, OH
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Baltazar D
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Colección unica con pancreas inflamado o flegmon pancreatico
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Diametro del Wirsung
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4 mm
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Insulina es liberada por estimulo del glucagón
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Insulina es liberada por estimulo del glucagón
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Hipercalcemia produce disminución de la liberación del Calcio Pancreatico
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Hipercalcemia produce disminución de la liberación del Calcio Pancreatico
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Celulas alfa
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liberan glucagón
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Celulas Beta
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liberan insulina
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APACHE II, la edad entre 55 y 64 años
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Otorga 3 puntos al score
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Apudoma
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Tumor proveniente de células apud
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Gastrinoma
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Tumor proveniente de celulas secretoras de gastrina, genera ulceras en la primera porción del duodeno
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Amilasemia normal promedio
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52 – 123 U/lt
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Lipasemia normal promedio
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4 – 40 U/lt
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Insuficiencia pancreatica
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Se compromete más la absorción de grasas
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• Dentro de las causas de pancreatitis aguda, usted citaría
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hiperlipidemia
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• El diametro normal del conducto de wirsung es de
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aprox 3 mm
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• La liberación de insulina se ve estimulada por
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glucagón
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• Del cáncer avanzado de páncreas, el dolor se trasmite por
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fibras que van al plexo celiaco
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• El absceso pancreático post pancreatitis aguda aparece habitualmente
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2 a 6 semanas post pancreatitis
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• Usted consideraría como signo de mayor sospecha de cáncer de páncreas en un sujeto de 60 años
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dolor persistente en hemiabdomen superior
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• La mayoría de los insulinomas son tumores
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benignos
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• Se sospecha un pseudoquiste pancreático en un paciente que:
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amilasa y lipasa en sangre y orina persistentemente alta
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• El 90% de los pseudoquistes pancreáticos son
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únicos
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• Esta indicado el drenaje percutáneo de un pseudoquiste
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cuando está infectado
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• Causa de hiperamilasemia
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paciente con quemaduras extensas, mujer embarazada, uso de morfina, por tanto la rspta correcta es todas las anteriores
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• Como profilaxis antibiótica en un paciente con necrosis pancreática en un 30% usted eligiría
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un betalactámico como el imipenem (penicilina de amplio espectro y con bajo nivel de resistencia bacteriana)
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• Anatómicamente hay una zona triangular que se llama “triangulo de passaro” el cual incluye
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solamente la cabeza del páncreas
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• La triada de Whipple se presenta básicamente en
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insulinoma
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• Un paciente de pancreatitis aguda recibiendo alimentación parenteral total, corre el riesgo de
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sufrir atrofia temprana de la mucosa intestinal
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• Como paliación del dolor en un paciente con cáncer pancreático irresecable usted eligiria
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: bloqueo químico del plexo celiaco
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• De acuerdo a la clasificación de balthazar, una colección liquida única mal definida sería
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balthazar D
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• En la estadificacion del cáncer de páncreas T3 corresponde a
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un tumor extendido al duodeno o colédoco
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• El síndrome de Zollinger Ellison es consecuencia de un
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gastrinoma
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• La neurolisis del plexo celiaco mediante inyecciones de alcohol beneficia a pacientes con:
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carcinoma pancreático
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• La secreción del jugo pancreático:
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es estimulada por parasimpático e inhibida por simpático
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• Usted consideraría como síntoma de mayor sensibilidad en la pancreatitis aguda
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dolor abdominal de hipocondrio izquierdo irradiado al dorso
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• Frente a una pancreatitis aguda leve usted recomendaría pedir
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lipasemia y amilasemia
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• Lo habitual es que la arteria pancreáticoduodenal inferior sea rama de
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: arteria mesentérico inferior (la arteria pancreático duodenal superior es rama de la arteria hepática)
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factor de riesgo en la pancreatitis aguda según el criterio de ranson usted consideraría al ingreso
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leucocitosis >16.000
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• El tratamiento ideal para un pseudoquiste pancreático de 10 cm es
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: vaciamiento del quiste por CPRE
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• Indique cual de las medidas analgésicas usted no usaría en pancreatitis aguda
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morfina
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• Es siempre indicación quirúrgica en una pancreatitis aguda:
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necrosis pancreática infectada
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• Frente al hallazgo intraoperatorio de un tumor irresecable de cabeza de páncreas, usted indicaría:
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: derivación bilio digestiva interna (le dará al enfermo la posibilidad de vivir un par de meses más).
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• El mayor efecto de la insuficiencia pancreática es el descenso de la absorción de
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es el descenso de la absorción de: grasa
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• En cual de las siguientes regiones se encuentra la mayor parte de los gastrinomas
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triangulo de passaro
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• Las células predominantes en los islotes de langerhaans son
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células beta
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