Las características clínicas del asma son	episodios recurrentes de dificultad para respirar, opresión en el pecho y sibilancias, a menudo asociadas con tos.
El asma bronquial tiene características fisiopatológicas distintivas son el __ y reversible de las vías respiratorias bronquiales y un __ a los estímulos inhalados.	estrechamiento generalizado / marcado aumento de la respuesta bronquial
Sus características patológicas son la inflamación linfocítica y __ de la mucosa bronquial.	eosinofílica
Estos cambios se acompañan de “__” de la pared bronquial, con engrosamiento de la lámina reticular debajo del __, músculo liso, glándulas secretoras y __	remodelación / epitelio e hiperplasia de la vasculatura bronquial / células caliciformes
En El asma alérgica clásica se considera que está mediada por la inmunoglobulina (___), que se produce en respuesta a la ___, como las de los ácaros del polvo doméstico, las cucarachas, las caspas de los animales, los mohos y el __.	IgE / exposición a proteínas extrañas / polen
los ácaros del polvo doméstico, las cucarachas, las caspas de los animales, los mohos y el polen. se califican como __ sobre la base de que inducen la producción de __.	alérgenos / anticuerpos IgE en personas expuestas a ellos
La tendencia para producir IgE está, al menos en parte, determinada genéticamente, y el asma se agrupa con otras enfermedades alérgicas (__) en grupos familiares.	rinitis alérgica, eccema, alergia a los alimentos
Una vez producida, la IgE se une a receptores de alta afinidad (__) en los mastocitos de la mucosa de las vías respiratorias, de modo que la reexposición al alérgeno desencadena la __ almacenados en los gránulos de los mastocitos y la síntesis y liberación de otros mediadores	FCεR-1 / liberación de mediadores
liberados causan la contracción del músculo liso y la permeabilidad vascular responsables de la broncoconstricción aguda de la “respuesta asmática temprana”. Hablamos de:	La histamina, la triptasa, los leucotrienos C4 y D4, y la prostaglandina D2
respuesta a menudo es seguida en 3 a 6 horas por una segunda fase más sostenida de broncoconstricción, asociada con un influjo de células inflamatorias en la mucosa bronquial y con un aumento en la reactividad bronquial. Hablamos de:	la “respuesta asmática tardía”
Se considera que esta respuesta tardía se debe a las citocinas típicamente producidas por los linfocitos T2, especialmente las:	interleucinas (IL) 5, 9 y 13.
la mayoría de los ataques de asma no se desencadenan por la inhalación de alérgenos, sino por las infecciones respiratorias virales. V/F	V
puede ser provocado por estímulos no alergénicos como el aerosol de agua destilada, el ejercicio, el aire frío, el humo del cigarrillo y el dióxido de azufre. Hablamos de:	El broncoespasmo
Esta tendencia a desarrollar broncoespasmo al encontrar estímulos no alergénicos determinada por la medición de la caída en el flujo espiratorio máximo provocado por la inhalación de concentraciones crecientes en serie del agonista colinérgico aerosolizado, la metacolina se describe como	“hiperreactividad bronquial”
Cual es ña TRIADA CLASICA?	1. BRONCOCONSTRICCION 2. EDEMA DE LA MUCOSA 3. HIPERSECRECION DE MOCO
son pilares en el tratamiento del asma su unión a los receptores adrenérgicos beta abundantes en las células del músculo liso de las vías respiratorias estimula la adenilil ciclasa	Los agonistas de los adrenorreceptores
aumenta la formación del adenosín monofosfato cíclico (cAMP, cyclic adenosine monophosphate) intracelular , relajando así el músculo liso de las vías respiratorias e inhibiendo la liberación de mediadores broncoconstrictores de los mastocitos. Hablamos de:	Los agonistas de los adrenorreceptores
pueden inhibir la permeabilidad microvascular y aumentar el transporte mucociliar.	Los agonistas de los adrenorreceptores
Los efectos adversos, especialmente de los agonistas de los receptores adrenérgicos que activan los receptores β1 y β2, incluyen: 3	taquicardia, temblores del músculo esquelético y disminución de los niveles séricos de potasio.
ahora ampliamente utilizados en el tratamiento de asma, incluyen al albuterol y otros agentes selectivos de β2 Hablamos de:	Los agentes simpaticomiméticos
El lugar de la epinefrina y el isoproterenol ha disminuido notablemente debido a sus efectos en __ (mediada principalmente por los receptores β1)	frecuencia y la fuerza de la contracción cardiaca
En general, los agonistas de los adrenérgicos beta se administran mejor por inhalación. Esto da como resultado el mayor efecto local sobre el	músculo liso de las vías respiratorias con la menor toxicidad sistémica
es un broncodilatador eficaz de acción rápida cuando se inyecta por vía subcutánea (0.4 mL de solución 1: 1 000) o se inhala como un micro aerosol de un recipiente presurizado (320 mcg por inhalación) Hablamos de:	La epinefrina
se logra dentro de los 15 minutos después de la inhalación y dura 60-90 minutos. Hablamos de:	La broncodilatación máxima
Debido a que la epinefrina estimula los receptores α y β1 así como a los receptores β2, la taquicardia, las arritmias y el empeoramiento de la angina de pecho son efectos adversos potencialmente graves. V/F	v
Su uso actual es por tanto, en gran medida, para el tratamiento de la vasodilatación aguda y el broncoespasmo de la anafilaxia. Hablamos de:	la epinefrina
es un potente broncodilatador no selectivo β1 y β2. Hablamos de:	El isoproterenol
Cuando se inhala como un microaerosol de un recipiente presurizado, 80-120 mcg de isoproterenol causa una ___en ___ y tiene una duración de acción de __	broncodilatación máxima / 5 minutos / 60 a 90 minutos
Como resultado de la disponibilidad y eficacia de los agonistas selectivos de β2, éstos han desplazado el uso del	isoproterenol para el asma.
son ahora los simpaticomiméticos más utilizados para el tratamiento de la broncoconstricción aguda. Hablamos de: En Partícula el:	Los fármacos agonistas selectivos de los adrenorreceptores β2 / el albuterol
Son efectivos después de la administración inhalada u oral y tiene una duración de acción más prolongada que la epinefrina o el isoproterenol. Hablamos de:	Los fármacos agonistas selectivos de los adrenorreceptores β2

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