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QUE SON LAS TIROIDITIS?
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PROCESO INFLAMATORIO DE LA TIROIDES
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TIROIDITIS AGUDA BACTERIANA QUIENES?
CLINICA? |
(+) INMUNODEPRIMIDOS
DOLOR , CALOR, RUBOR, TUMEFACCION CLINICA SISTEMICA INFECCION |
DX?
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FIEBRE, LEUCOCITOSIS
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MO (+)
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(+) STAFILO AUREUS
ESTREPTOS NEUMOCITIS |
TTO
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AB +/- DRENAJE
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TIROIDITIS SUBAGUDA VIRAL O DE QUERVAIN
GRANULOMATOSA O DE CELULAS GIGANTES |
TRAS INFECCION VAS, DOLOR EN TIROIDES, DOLOR REFERIDO A OIDO/MANDIVULA, FEBRICULA, TUMEFACCION
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FASES DE LA ENFERMEDAD
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FASE 1º-> HIPERTIROIDISMO T3 T4 ↑, FSH ↓ POR DESTRUCCION GLANDULAR CON LIBERACION DE LAS HORMONAS. VSG ↑
FASE 2º-> HIPOTIROIDISMO FASE 3º-> RECUPERACION FUNCION NORMAL |
TTO?
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AINE PARA DOLOR
CORTSI SI MUY INTENSO BBLOQ PARA CX NOO DAR ANTITIROIDEOS!! |
TIROIDITIS LINFOCITARIA SILENTE O INDOLORA, QUIENES TIENEN ESTO (+)?
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MUJERES EN POST PARTO
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CLINICA?
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FASE 1º TIROTOXICOSIS LEVE CON AC Y LINFOCITOS
GLANDULA AUMENTADA UN POCO DE TAMAÑO NO DOLOR FASE 2º HIPOTIROIDISMO QUE SE CRONIFICA UN 50% Y RECIDIVA EN SIGUIENTES EMBARAZOS |
TIROIDITIS FIBROSANTE O DE RIEDEL, ,PQ SE DA?
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AUTOINMUNIDAD IgG4
EOSINOFILOS EN TIROIDES-> TEJIDO CONECTIVO DENSO |
CLNICA?
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TIROIDES ENGROSADO
DURO Y ADHERIDO COMPRESION LOCAL PUEDE HABER FIBROSIS MEDIASTINA HIPOTIROIDISMO 25% |
TTO
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QX SI HAY COMPRESION
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PQ LAS TIROIDITIS SON HIPOCAPTANTES?
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POR LO MISMO POR LO QUE NO SE DAN ANTITIROIDEOS:
PQ NO HAY HIPERFUNCION DE LA GLANDULA, HAY DESTRUCCION DE LA MISMA |
AP DE HASHIMOTO
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INFILTRADO LINCOTITICO CON CEL DE HURTEL Y FOLICULOS ATROFICOS
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AP TIROIDITIS DE QUERVAIN O GRANULOMATOSA
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INFILTRACION DE CEL GIGANTES CON GRANULOMAS Y ADENOMAS DE HURTEL
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AP GRAVES
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INFILTRADO LINFOCITARIA CON HIPERTROFIA E HIPERPLASIA FOLICULAR. HIPERVASCULARIZACION
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