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PQ SE DEFINE EL ABD AGUDO
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1 DOLOR ABD DE INICIO REPENTINO
+ 2 IRRITACION PERITONEAL |
QUE ES LO MAS IMPORTANTE PARA VALORAR UN ABD AGUDO?
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HC + EF
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TODOS LOS ABD AGUDOS NECESITAN QX?
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NO
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CUANDO SERA INDICADO OPERAR UN ABD AGUDO DE URGENCIA?
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CUANDO IMPRESIONE DE GRAVEDAD-> INESTABLE HEMODINAMICAMENTE
TC URGENTE Y SI NO SE PUEDE LAPAROTOMIA INMEDIATA |
CUANDO SERA INDICADO OPERAR UN ABD AGUDO SIN URGENCIA?
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ESTABLE HEMODINAMICAMENTE-> PRUEBAS COMPLEMENTARIAS + MEDIDAS CONFORT (ANALGESIA, SUEROTERAPIA...) Y ENTONCES QX URGENTE O DIFERIDA SI HAY INDICACION
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DOLOR VISCERAL, COMO ES?
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PROFUNDO
SORDO MAL LOCALIZADO VIAJA POR SNS |
DOLOR PARIETAL, COMO ES?
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AGUDO
LOCALIZADO INTENSO |
DOLOR REFERIDO?
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IRRADIADO O A DISTANCIA DEL FOCO PRINCIPAL
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QUE ES LA DEFENSA ABD?
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CONTRACCION REFLEJA DE LOS MUSCULOS DE LA PARED ABD
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FID-> BLUMBERG
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DOLOR A LA DESCOMPRESION BRUSCA
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HD-> MURPHY
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DOLOR A LA PALPACION EN INSPIRACION PROFUNDA
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FII-> ROSVING
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DOLOR EN LADO DERECHO AL COMPRIMIR EL IZQUIERDO (APENDICITIS)
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LA IRRITACION Y DEFENSA PERITONEAL... SE ENMASCARA CON ALAGESIA?
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NO.
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OJO EN ABUELOS PQ PUEDEN TENER IRRITACION PERITONEAL Y NO TENER ABD EN TABLA...
CX ATIPICA SUPONE... |
RETRASO DE DX!
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