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Frente

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Estándar de oro cáncer gástrico
endoscopia con biopsia
Estándar de oro Acalasia
*Manometría
esofagograma con bario: punta de lápiz/ cola de ratón
endoscopia a todos p/ descartar obstrucción
Manejo médico acalasia
nitritos
calcio antagonistas
toxina botulínica
TX Qx acalasia
Miotomía Heller laparoscópica + funduplicatura
Tx erradicación H. pylori
IBP + Claritromicina + Amoxicilina
alérgico penicilina: Tetraciclina o metronidazol
úlcera gástrica
curvatura menor
dolor que aumenta con alimentos
úlcera duodenal
2-3 hrs post alimentos
tipo de cáncer gástrico más frecuente
Adenocarcinoma
Estándar de oro cáncer gástrico
endoscopia con biopsia
Criterios Alvarado
migración dolor
anorexia
náusea y vómito
dolor CID
rebote
T>38
leucocitosis
desviación a la izq
datos USG agudización de Colecistitis aguda
engrosamiento 4 mm
distensión de luz vesicular
líquido perivesicular
Patrones USG coledocolitiasis
dilatación coledoco >7 mm
visualización sombra acústica
Clínica colangitis
Dolor CSD
Ictericia
Fiebre
Tríada Charcot
Cuadro clínico de gravedad de colangitis
choque séptico
deterioro del estado de despierto
fiebre
ictericia
dolor CSD
Pentada Reynolds
Tx absceso piogéno
Ampicilina + aminoglucósidos + metronidazol
Hemorragia varicela, etiología por fx
gastropatía erosiva
úlcera gástrica
Choque hipovolémico GI
pérdida volumen
pérdida sanguínea %
PAS
PAD
pulso
FR
Estado mental
<750 ML
0-15%
no cambia
no cambia taquicardia leve
normal
alerta y sediento
Choque hipovolémico GII
pérdida volumen
pérdida sanguínea %
PAS
PAD
pulso
FR
Estado mental
750-1500 mL
15-30%
normal
límite
100-120
normal
ansioso o agresivo
Choque hipovolémico GIII
pérdida volumen
pérdida sanguínea %
PAS
PAD
pulso
FR
Estado mental
1500-2000 ML
30-40%
reducida
reducida
120
>20
ansioso o agresivo
Choque hipovolémico GIV
pérdida volumen
pérdida sanguínea %
PAS
PAD
pulso
FR
Estado mental
>2000 ML
>40%
muy reducido
muy reducido
>120
>20 RPM
confuso o inconsciente
colostomia
desequilibrio ácido base
acidosis metabólica
diferencias de retinopatía
proliferativa y no proliferariva
Agudeza visual estereoscópica
referencia a 3D = PROFUNDIDAD
absceso perianal
Fisiopatología
Infección criptoglandular
Secuela de te finitos de manguito tirador es CAPSULITIS ADHESIVA
se previene con:
inmovilización 15 días, AINE, para evitar adherencias
obstrucción intestinal, porcentaje de mejoría con SNG
90% en primeras 48-72 hrs
estados de hipoperfusion con qué porcentaje de pérdida sanguínea?
>31% GIII