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cuál es el mecanismo electrofisiologico de la fibrilación auricular
frentes de ondas migratorias de activación reentrante con inhibición del nodo sinusal
cuáles son los factores predisponentes la fibrilación auricular
cualquier patología auricular que genere sobrecarga, factores vegetativos como la hiperestimulacion vagal o catecolaminergica y por último alteraciones genéticas
dos causas hemodinámicas de sobrecarga auricular conoces que puedan causar fibrilación auricular
valvulopatia mitral que se debía principalmente a la fiebre reumática y la comunicacion interauricular
causas hemodinamica de fibrilación auricular
sobrecarga auricular
sobrecarga de ventriculo izquierdo sobrecarga de ventriculo derecho
cuál es la principal causa de sobrecarga del ventrí**** derecho
la insuficiencia cardíaca derecha provocada por hipertensión arterial en las arterias pulmonares cor pulmonale
qué patologías no cardiacas pueden causar fibrilación auricular
hipertiroidismo, diabetes y síndromes de apnea del sueño
factores no patológicos que pueden desencadenar a una fibrilación auricular
abuso de alcohol, ejercicio y alteraciones vegetativas
clínica de la fibrosis auricular
-Palpitaciones
-Insuficiencia cardíaca con hipotensión, edema de pulmón y angor.
-Embolismo periférico: produce trombos a causa del remanso de sangre.
Son ondas F características de la fibrilación auricular.
Fármacos utilizados en la cardioversión farmacológica
-Flecainida 1,5-3 mg/kg/20min o 200-300mg vía oral.
-Propafenona 1,5-3 mg/kg/20min o 450-600mg vía oral.
cuándo es necesario el tratamiento del riesgo tromboembolico antes de realizar una cardioversion
Si la fibrilación auricular es superior a 48h se requerirá anticuagulacion previa con dicumarinicos 3 semanas antes y después de la cardioversion.
fármaco empleado la profilaxis de la recividas de fibrilación auricular
Amiodarona.
También se puede utilizar propafenona y sotalol.
si no podemos controlar la fibrilación auricular que tendremos que controlar y cómo lo haremos
una de controlar la frecuencia ventricular con amiodarona o propanolol
qué es el flutter auricular
ritmo auricular regular generalmente de 300 latidos minuto en la que la contracción ventricular será de la mitad.
mecanismo electrofisiologico del flutter auricular
circuito de excitación reentrante dentro de la aurícula que inhibe la activación sinusal. El nodo AV solo dejara pasar la mitad.
características del flutter auricular registradas en electrocardiograma
ondas F en forma de sierra
ondas F en forma de sierra de un flutter auricular
porque se realiza el masaje de seno carotideo en un flutter auricular
masaje carotideo enlentece la respuesta ventricular a la arritmia auricular, es decir da mayor grado de bloqueo permitiendo el Diagnóstico en grados dudosos
cuál es el tratamiento definitivo de un flutter auricular
abolición del Istmo cavotricuspideo eso éxito es superior al 80% con recidivas del 20%
como se suele tratar flutter auricular
cardioversión farmacológica o eléctrica. A diferencia de la fibrilación auricular este no necesitará anticoagulacion.