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45 Cartas en este set
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Cuando se empiezan a hacer manifiestos los hallazgos clínicos de la Anemia
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Hg menores a 7.8 g/dl
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En la clasificación fisiológica, como hago para hacer la diferenciación
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Por el nivel de reticulocitos
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Porcentaje normal de reticulocitos durante toda la infancia es ?
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Menor a 1%
25.000 a 75.000/mm3 |
Principal diagnóstico diferencial cuando se sospecha de ferropenia
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Talasemia
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Con que se asocia microcitosis + reticulocitos elevados
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Talasemia
Hemoglobina C y E |
3 inidicadores de Hemólisis elevados
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Bilirribina indirecta
Deshidrogenasa Láctica Reticulocitos |
Como es la anemia de un hipotiroidismo
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Macrocítica
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Cual sindrome cromosómico se caracteriza por tener macrocitosis
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Down trisomia del cromosoma 21
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Segun la OMS cuando hablamos de Anemia
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Hg por debajo de 11
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Limire mínimo de Hg a los 2 meses de nacido, sin tener anemia
Como se denomina esto |
9
Anemia fisiológica del lactante |
Las 3 etapas anatómicas de la hematopoyesis embrionaria y fetal
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Mesoblástica inicia dia 10 a 14 de gestacion hasta semana 8
Hepática hasta segundo trimestre Mieloide |
Principal organo eritropoyético en semanas 20 a 24 de gestación
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Hígado
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Como son los eritrocitos fetales respecto a los de un adulto
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Mayores
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Cuanto demora proceso de eritripoyesis y vida media util de esta celulas
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5 a 7 dias
vida util 120 dias |
como se llama el eritrocito sin nucleo
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Reticulocito
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Marcador indirecto de la producción acelerada de eritrocitos
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Reticulocitos
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Quien determina la destrucción o muerte de los eritrocitos
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determinada por los capilares esplácnicos
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Grupo etáreo en el que la anemia esta presente hasta en el 60% de los niños
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niños de 6 a 11 meses
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Regiones colombianas conmayor prevalencia de Anemia
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Región atlántica
Regio pacífica |
Signo cardinal de la Anemia
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Palidez
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Medicamentos que me pueden alterar la Hg 2
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Ácido Valproico y antibióticos
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La exposición a cuales metales pesados me causa Anemia
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exposición a Mercurio y Plomo
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Hemoglobinopatias heredadas 2
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Anemia falcifrome
Talasemia |
ADE menor a 13 que me indica
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Talasemia
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en cuales dos condiciones debo suplementar siempre con hierro desde el nacimiento
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RNPT
RCIU |
Como se hace el disgnóstico de la esferocitosis hereditaria y cual es el tratamiento
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Prueba de fragilidad osmótica. se pone muestra en SSN para ver si se revientan
Tratamiento es la esplenectomia |
Cual signo esta presente en casi todo los pacientes con esferocitosis hereditaria cuando van a iniciar su vida adulta
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Esplenomegalia
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Parámetro del hemograma que suele estar aumentado en la EH
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CHCM
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Marcadores de hemólisis 2
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Disminución de la Haptoglobina
Aumento de la DHL |
Cual prueba me permite establecer hemólisis inmunitaria
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Coombs directo
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En cual hemólisis aumenta el riesgo de desarrollar cálculos
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Esferocitosis hereditaria
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Despues de que edad se recomienda la esplenectomia
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Despues de los 6 años
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Por que se da la anemia fisiológica del Lactante
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se cambia la hb fetal por la Hb del adulto, esta última tiene muchas más afinidad por los tejidos respecto a la fetal, por lo que disminuye de maner abrupta el estímulo para que se produzca eritropoyetina
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Anemia fisiológica del lactante
Anemia fisiológica de la prematuridad |
Hg de 11 g/dl
Hg de 7 a 9 g/dl |
Vida media de eritrocitos en prematuros
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40 - 60 dias
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Manejo actual de la anemia de la prematuridad
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Reducir las flebotomias y la exposición a donantes
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Cual es la alteración congénit más comun del metabolismo del folato
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Deficit de Metilentetrahidrofolato reductasa
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Farmacos que me producen anomalias en metabolismo del folato 3
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Metrotexato
Pirimetamina´ Trimetoprima |
Indicadores de deficiit de cobalamina que estaran aumentados 2
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A metilmalónico
Homocisteina total |
Blastos en un ESP cual es nuestra primera opción diagnóstica
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Leucemia
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En que parte del intestino se absorbe el hierro
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En el duodeno proximal
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Por debajo de cuales niveles de Hg se hace manifiesta la palidez
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Hg menores a 7-8 g/dl
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Signos como irritabilidad, anorexia,letargo, soplos se hacen manifiestos por debajo de que niveles de Hg
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Hg menores a 5 g/dl
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Secuelas no hematológicas del deficit de hierro
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Pica
Pagofagia |
Método más exacto para Dx anemia ferropénica
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Tinción para hierro en Médula Ósea
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