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Que función tiene en el tejido nervioso la vitamina B 12.
Se requiere para la síntesis de mielina.
Papel esencial de la vitamina B 12 y el folato.
Síntesis del ADN.
Glucoproteína producida por las células parietales del estómago.
Factor Intrínseco (FI)
Transcobalaminas
Glucoproteínas transportadoras para la distribución en el organismo de la vitamina B 12.
Cuál es la forma en que tiene que ser absorbido los folatos en el intestino.
Monoglutamato
Las anormalidades neurológicas del tipo de la degeneración combinada subaguda, ¿porque falta de vitamina se da?
vitamina B12
Cuadro clínico de la Anemia megaloblástica
Cursa con palidez, astenia, hipodinamia, perdida de peso, vómito y diarrea, dolor epigástrico, glositis, ictericia, síntomas neurológicos, anemia.
Anemia perniciosa
Entidad nosológica, en donde hay atrofia de las células parietales de la mucosa gástrica que son encargadas de secretar factor intrínseco, el cual es indispensable para la absorción de la vitamina B12.
Son causas de la deficiencia de folato
1) dieta insuficiente
2) defectos de absorción
3) incremento de los requerimientos
Características de la serie roja en un anemia megaloblástica
Grandes, su cromatina nuclear es laxa y dispersa, asincronía entre la maduración del núcleo y citoplasma.
Volumen globular medio
Es entre 100 y 130 fl
La deficiencia de folato se caracteriza por valores inferiores a..
4 µg en suero y <160 µg/ml en la medición intraeritrocítica.
Son farmacos que causan anemia megaloblástica
Metrotexate, pirimetamina, sulfasalacina, citarabina, aciclovir, 5-fluoruracilo, óxido nitroso, neomicina, colquicina.
¿Como se hace el diagnostico de anemia megaloblástica?
Cuadro clínico
Laboratorio (químico, CH)
Anormalidades típicas en el frotis de sangre periférica
Medición de los niveles séricos de vitamina B12 y ácido Fólico
Según la OMS ha establecido que el diagnóstico de deficiencia en cobalamina se establece la hallar cifras séricas menores a....
80 pg/ml y 160 pl/ml en la determinación intraeritrocítica.
En que consiste la prueba de Shilling
En la administración oral cianocobalamina marcada con cobalto 60, la cual se administra después de saturar al organismo con 1000 µg de vitamina B12 no marcada y dada por vía IM. Se mide la vitamina B12 eliminada por la orina en las primeras 24 h. Lo normal debe ser mayor a 8% de la dosis administrada.
Tratamiento para tratar la deficiencia de cobalto
De 2 a 5 µg son suficientes, sin embargo es común el uso de 100 µg al día.
¿Cuál es la dosis de vitamina B12 Si existen síntomas neurológicos?
Administrar 1 000 µg cada dos semanas por seis meses.
Criterios para el diagnóstico del déficit de vitamina B12
Niveles sérico elevados de homocisteina (>13µmo/L) o ácido metil-malónico (>0.4 µmol/L) y una única determinación baja de vitamina B12 en el plasma (<200 pg/mL)
Cuales son los requerimientos diarios de ácido folico
Son de 50 y 200 µg.