Los grupos nucleares de las ETS son principalmente:	Hombres que tienen sexo con hombres Hombres y mujeres transgenero Prostitución ADVP reclusos Jóvenes y adolescentes
Causas principales de enfermedad inflamatoria pelvica e infertilidad	Gonococia Clamidiasis
Enfermedades de declaración obligatoria (EDO)	Sifilis Gonococia Clamidia LGV
La sífilis primaria se caracteriza por el desarrollo de	Chancro duro o ulcera cutánea, no pica y no duele, suele ser solitario y en mucosas Se acompañan de una adenopatia de pequeño tamaño y dura
La sífilis secundaria se caracteriza por	-Afectación sistemica: mucocutanea, síndrome gripal y adenopatias múltiples generalizadas. -Rash cutáneo -Roseola sifilitica -Clavos sifiliticos (casi Patognomonico) -Alopecia apolillada o en sacabocados o en claros - condiloma plano en región ano genital
La sífilis latente que manifestaciones clínicas tiene?	NO tiene. El dx es serológico
La sífilis terciaria se caracteriza por	Gomas (lesiones cutáneo mucosas) Aneurismas aorticos Hepáticas Alteraciones óseas
Cuando se desarrolla la sífilis terciaria?	10-15 años después de contraer la infección, en el 15% de los pacientes no tratados Casi no se ven casos
Sintomatología neurológica de la neurosifilis	-Ataxia -Alteraciones sensoriales: anestesia, disestesias, hiperestesias - alt visuales - hipoacusia - signos y síntomas meningeos - parálisis ppcc - déficit motor - demencia
Pruebas serológicas no treponemicas	Son muy sensibles, poco E Sirven para hacer screening y monitorizar respuesta al tto -RPR - VDRL en LCR
Pruebas serológicas treponemicas	Sirven para confirmar las pruebas no treponemicas No para monitorizar tto - TPPA - FTA ABS - ELISA
La confirmación de neurosifilis se hace mediante	Manifestaciones clínicas SNC Serologia luetica positiva VDRL positivo en LCR ( si es negativo pero con hiperproteinorraquia y/o leucocitorraquia será un dx probable)
Un resultado VDRL negativo en LCR descarta la neurolues?	NO. Es lo que da la confirmación pero si es negativo puede seguir siendo dx de sospecha Un resultado positivo si que CONFIRMA el dx de neurosifilis
Tto sífilis precoz	Inyección IM de penicilina benzatina 2.4 MU Alérgico: doxiciclina
Tto sífilis latente de duración desconocida o superior a un año	Inyección semanal IM penicilina benzatina 2.4MU durante 3 sem
Tto sífilis terciaria	1.- Penicilina G cristalina 18-24 MU/24h durante 10-14 días 2.- inyección semanal IM penicilina benzatina 2.4 MU durante 3 sem
Se considera serorresistencia cuando	No baja el grado infectivo: no dismimuyen los Ac a pesar del tto Sospechar neurosifilis
Tto de sífilis en gestantes	Penicilina Si es alérgica desensibilización
La principal afectación de la Neisseria Gonorrhoeae es	Rectal Luego faringea Otras: cervicitis, uretritis, proctitis, conjuntivitis, epidimiditis, orquitis
Complicaciones de la gonococia	EIP artritis Infertilidad

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