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64 Cartas en este set
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Por qué está regulado el nivel de conciencia?
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Por una serie de circuitos neurológicos en el cerebro que integran el Sistema Reticular Activador.
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Qué es el Sistema Articular Activador?
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Serie de circuitos neurológicos en el cerebro que controlan las funciones de vigilia, atención y sueño.
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Cuales son los requerimientos del SRA?
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Oxígeno-Perfusión del tejido cerebral.
Glucosa-Nutrición del tejido cerebral. Agua-Hidratación del tejido cerebral. |
Por qué ocurre el Edo. Mental Alterado?
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Por la carencia de Oxígeno, Glucosa y Agua, puede inducir alteraciones rápidas y graves de la función.
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Qué otras causas ocasionan Edo. Mental Alterado?
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-Traumatismo
-Infección -Toxinas químicas |
Por qué puede ser consecuencia el Edo. Mental Alterado?
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Algún problema cerebral primario como un EVC, o un síntoma de hipoxia en una crisis asmática.
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Causa mas frecuente del Edo. Mental Alterado?
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Hipoxia (Ansiedad, combatividad)
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Propósito de la evaluación primaria:
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Identificar y tratar los problemas identificados que amenacen la vida.
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Signos de Edo. de Choque:
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-Taquicardia
-Ausencia de pulso radial -Palidez cutánea -Llenado capilar lento |
Elementos claves de la fisiología humana:
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-Glucosa
-Insulina |
Alteración de la glucosa y la insulina o su interacción:
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Diabetes Mellitus
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Qué es la glucosa?
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Variedad de azúcar; la fuente de energía básica del organismo.
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Para qué requiere azúcar las células?
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Para permanecer vivas y generar energía.
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Proceso de la glucosa:
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-Azúcares llegan al organismo a partir de los alimentos que se consumen.
-Una vez que el S.D. convierte el azúcar y carbohidratos en glucosa pasan al torrente sanguíneo. |
La glucosa no ingresa a las células sin la ayuda de:
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La insulina
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Cuando secreta insulina el Páncreas?
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Cuando las concentraciones de gluscosa superan alrededor de 90 mg/dL
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Qué hace la insulina?
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Se une a los receptores en las células (hígado, músculos) y permiten que la molécula grande de glucosa entre a las células.
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Qué pasa con los pacientes diabéticos?
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-No producen insulina.
-No elaboran insulina suficiente. -Resistentes a la insulina. |
Qué es la insulina?
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Hormona que se sintetiza en el Páncreas o que muchos pacientes reciben como medicamento.
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Dónde se localiza el Páncreas?
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Sobre la línea media en la región superior del abdomen
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Función principal del Páncreas?
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Producción de la hormona insulina.
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Quienes secretan la insulina?
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Los islotes de Langerhans.
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Para que necesitan insulina las células corporales?
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Facilitar la transferencia de la glucosa de la sangre, a través de sus membranas celulares.
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Relación insulina-glucosa:
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Es un mecanismo de "cerradura y llave".
Sin la "llave" insulina, la glucosa no puede ingresar a las células cerradas. |
Qué es la Diabetes Mellitus?
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Trastorno que deriva de una disminución de la síntesis de insulina o la capacidad de las células corporales para utilizar esta hormona de manera apropiada.
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Estadísticas de diabetes en México:
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En 2015 11 millones la padecían con incidencia de 14.7% en la población adulta.
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Efecto que provoca Diabetes:
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Síntesis subóptima de insulina en el páncreas o de la incapacidad de las células del organismo para uso apropiado de insulina.
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Diabetes tipo 1:
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-Dependiente de insulina.
-Las células pancreáticas no funcionan apropiadamente y la insulina no se secreta con normalidad. -Demasiada glucosa en la sangre e insuficiencia de células |
Diabetes tipo 2:
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-Diabetes no dependiente del insulina
-Las células del organismo no aprovechan la insulina apropiadamente. -El páncreas secreta suficiente insulina, el organismo es incapaz de utilizarla para extraer la glucosa de la sangre y transferirla a las células. |
Qué es hipoglucemia?
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Concentración baja de azúcar en la sangre.
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Cuándo sucede una hipoglucemia?
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-Se aplica demasiada insulina
-Disminuye el consumo de azúcar al no comer -Se ejercita y que azucares mas rápido. -Vomita una comida -Incremento de tasa metabólica como fiebre o escalofríos. |
Glucógeno (Forma de azúcar almacenada):
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El S.N.Simpático envía señales al hígado para liberarlo para subir el azúcar.
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Signos de la descarga de glucógeno:
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-Piel pálida, diaforética
-Taquicardia -Respiración rápida. -Convulsiones por la alteración cerebral. |
Deficiencia de insulina:
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Consecuencia de la capacidad del organismo para sintetizar la hormona.
Olvidar aplicación |
Qué es Cetoacidosis diabética?
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Trastorno que se desarrolla como consecuencia de la hiperglucemia y se caracteriza por deshidratación, Edo. mental alterado y Edo. de choque.
-Respiración rápida. -Aliento frutado. |
Signos y síntomas de una urgencia por diabetes:
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-Edo. mental alterado
-Aspecto similar a intoxicación -Piel fría y húmeda -Taquicardia -Hambre -Comportamiento inusual. -Ansiedad -Combatividad -Convulsiones |
Complicaciones de diabetes:
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-Enfermedad cardíaca
-Ceguera -Insuficiencia renal |
Hipoglucemia
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Menos de 70 mg/dL
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Hiperglucemia:
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Mas de 140 mg/dL
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Indicaciones de la glucosa oral:
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Paciente con Edo. mental alterado y antecedente conocido de diabetes.
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Contraindicaciones de la glucosa oral:
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-Inconsciencia
-Diabético que no ha recibido insulina por varios días. -Incapacidad de deglutir. |
Dosis de glucosa oral:
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15 a 25 gr
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Acción de la glucosa oral:
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Incrementa la glucemia.
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Diferencia entre hipoglucemia e hiperglucemia:
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Inicio:
-Hiperglucemia: Lento, sigue llegando azúcar al cerebro -Hipoglucemia: Súbito, no llega sangre al cerebro. Piel: -Hiperglucemia: Caliente, eritematosa y seca. -Hipoglucemia: Fría, pálida y húmeda. Aliento: -Hiperglucemia: Aliento cetónico. -Hipoglucemia: No ocurre. |
Causas de Edo. Mental Alterado:
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-Hipoxia
-Sepsis -Consumo de drogas y alcohol -Lesiones cerebrales -Anomalías metabólicas -Tumores cerebrales -Enfermedades infecciosas |
Qué es sepsis?
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Infección, en particular una respuesta grave y sistémica a ella.
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Qué sucede en una infección?
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Los vasos sanguíneos se dilatan para permitir que los leucocitos migren y los capilares mas permeables para permitir que el líquido diluya las toxinas liberadas por los invasores.
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Que sucede en una sepsis?
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La vasodilatación provoca una caída intensa de la presión cardiovascular.
La permeabilidad capilar provoca un escape masivo de líquidos del sistema cardiovascular que ocasiona un choque hipovolémico. |
Siglos y síntomas de Sepsis:
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-Edo mental alterado
-Taquicardia -Taquipnea -Hipotensión -Glucosa baja -Llenado capilar disminuido. |
Qué es una crisis convulsiva?
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Cambio súbito de la sensibilidad, la conducta o el movimiento. La variedad mas grave de crisis convulsiva induce contracciones musculares violentas, llamadas convulsiones.
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Tipos de crisis convulsivas:
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-Parciales
-Generalizadas |
Crisis parciales:
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Solo afectan un lado del cerebro. Se restringe a un área del cuerpo y puede o no perder el estado de consciencia.
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Crisis generalizada:
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Afecta todo el cerebro y el estado de consciencia.
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Crisis convulsiva tónicoclónica:
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Crisis generalizada en que el paciente pierde el estado de consciencia y sufre movimientos súbitos de grupos musculares complementarios.
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Fase tónica:
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El cuerpo se torna rígido y se mantiene así no mas de 30 Seg. Apnea
El paciente se puede morder. Relajación de esfínteres. |
Fase clónica:
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El cuerpo presenta movimientos súbitos y violentos, no dura mas de 1 ó 2 minutos. Algunos casos duran 5.
La saliva adquiere aspecto espumoso y puede ser abundante. Cianosis |
Fase postictal:
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Periodo inmediato posterior a una crisis tonicoclónica, pierde estado de consciencia.
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Qué es aura?
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Sensación que experimenta un paciente justo antes de desarrollar una convulsión, que puede corresponder a un olor, sonido o sensación
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Causas de crisis convulsivas:
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-Hipoxia
-EVC (coágulos y hemorragia) -Lesión cerebral traumática -Toxinas (Abuso o abstinencia de drogas) -Hipoglucemia -Tumor cerebral -Defectos cerebrales congénitos -Infección -Metabólicas -Idiopáticas (desconocido) -Epilepsia -Rubeola -Eclampsia -Golpe de calor |
Qué es la epilepsia?
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Trastorno médico que se caracteriza por crisis convulsiva.
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Tipos de convulsiones
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-Crisis convulsivas parciales
-Crisis convulsivas generalizadas |
Crisis convulsiva parcial:
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(Convulsión localizada, sensitiva localizada o crisis jacksoniana)
-Hormigueo, rigidez, mov. involuntarios. Crisis parcial compleja (psicomotora o del lóbulo temporal) Confusión, mirada perdida, movimiento sin finalidad, chasquido de labios, mov de masticación, manipulación de la ropa. |
Crisis convulsiva generalizada:
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Crisis de ausencia
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Signos y síntomas de un EVC:
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-Confusión
-Mareo -Adormecimiento o parálisis de un solo lado. -Relajación de esfínteres -Compromiso de la visión -Hipertensión -Disnea o ronquido -Nausea y vómito -Convulsiones -Pupilas asimétricas -Cefalea -Pérdida de visión de un ojo -Inconsciencia |