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29 Cartas en este set
- Frente
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- 3er lado (pista)
Proteinuria en rango nefrótico
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>40mg/m²/h
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A partir de cuánto se considera hipoalbuminemia
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<3 mg/dl
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Anasarca clínicamente
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Edema de testí***** y pulmón
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A partir de cuánto se considera hipoproteinemia
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<6g/dl
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Principal proteína que se elimina por la orina
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Albúmina
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Elementos que conforman el síndrome nefrótico
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Proteinuria persistente e intensa
Hipoalbuminemia Retención de líquidos Edema Hiperlipemia |
5
PREH+H- |
Incidencia del síndrome nefrótico y edad de presentación más común
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<16 a 》 2 - 7/100 000
2 - 8 años (3 a 5 pico) |
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Cuál es el origen de la proteinuria en el síndrome nefrótico
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Glomerular
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Qué cociente de proteína/creatinina indica proteinuria masiva
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>3.5
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Cuál es el tipo más común en la infancia
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Cambios mínimos (75%)
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Tipos de SN primario
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Cambios mínimos
Glomerulonefritis mesangial Glomeruloesclerosis segmentaria y focal Glomerulonefritis membranosa "" membrano proliferativa |
5
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Infecciones asociadas a SN
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Sífilis
VHB VIH |
3
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Tratamiento no farmacológico síndrome nefrótico
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Dieta sin sal
Restricción moderada de líquidos Reposo relativo |
3
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Tratamiento diurético
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Furosemida 1mg/kg
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Tratamiento con seroalbúmina al 20%
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Albuminemia <1g/dl
1g/kg/IV durante 4 -6h |
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Tratamiento de elección para eliminar la proteinuria y esquema
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Corticoterapia
1° Prednisona 60mg/m²/día 4 semanas 2° Prednisona 40mg/m²/días alternos 4 semanas 3° Disminuir gradual 8 semanas |
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Qué es la remisión
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Proteinuria (-)
Proteínas séricas y colesterol normales Sin edema |
Proteinuria
Proteínas y colesterol Edema |
Cuándo se dice que el px llegó a la curación
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5 años sin recaídas
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Recaída habitual
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1 - 3 en 1 año
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Recaídas frecuentes
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>3 en 1 año
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Corticodependencia
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2 recaídas consecutivas durante
La disminución de la dosis o 14 días post supresión |
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Corticorresistencia
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Fallo tras 8 semanas de dosis altas
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Qué vacunas y en qué momento se le deben aplicar al paciente
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Anti neumococo
Varicela Libre de proteinuria y TX esteroideo |
2
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Teoría underfull del edema
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Albúmina desechada es mayor a la producida
La hipoalbuminemia 》Disminuye la P oncótica Hipovolemia Activa SRAA y ADH Retención de H2O y Na |
Proteínas
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Teoría overflow del edema
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Alteración del balance tubular renal
Retención de H2O y Na Hiperactividad de los canales de Na Hipovolemia, supresión de SRAA Aumenta P. hidrostática Alteración fuerzas Starling |
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Profilaxis
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Vitamina D3
Calcio |
2
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Etología de la HTA en el Síndrome nefrótico
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Extravasación de líquido -> Activación del SRAA
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Etología del edema o líquido en el 3er espacio
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Hipoalbuminemia
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Tratamiento inicial para combatir el edema
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Albúmina
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