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SÍNDROME NEFRÍTICO

Manifestación infiltración por cels inflamatorias:
- hematuria macro y microscópica
- oliguria (incluso anuria)
- edemas (no son por hipoalbuminemia, son por disminución dle filtrado e HTA)
- proteinuria en rango no nefrótico
- HTA, IRA (o crónica)
SINDROME NEFRíTICO
fisiopatología
- disminución del filtrado glomerular produce retención de sodio y agua (edemas, HTA)
- alteración membrana filtrante: proteinuria, hematuria (cilindros hemáticos)
SÍNDROME NEFRíTICO
causa más frecuente
GN aguda postinfecciosa (EBHGA)
- niveles disminuidos de C3
- estreptolisinas (60-80%)
- hematuria
- en ocasiones aumento ASLO
SÍNDROME NEFRÍTICO
con complemento sérico aumentado
- LES
- Endocarditis
-Abscesos viscerales
- Nefritis por cortocircuito
- Crioglobulinemia
- GN postinfecciosa
- GN membranoproliferativa
SÍNDROME NEFRÍTICO
con complemento sérico normal
-poliarteritis nodosa
- vasculitis por hipersensibilidad
- grnulomatosis de wegener
- púrpura de Schonlein Henoch
- goodpasture
- IgA
SÍNDROME NEFRÓTICO
clínica
- Fracaso barrera FG con filtración albúmina al tubulo--> hipoalbuminemia (dism p. oncótica), RAAS, ADH, simpático --> edemas, d pleural, ascitis
- xantomas y xantelasmas (elevación VLDL, QM, TG)
-signo Muehrck: lineas blancas uña hipoproteinmia
-hipercoagulabilidad (pérdida ATIII renal, mayor agregación plaq) --> predisposición trombos
- infecciones (pérdida IgG, dismnución complemt)
- pérdida proteína transportadora d tiroglobulina (hipotiroidismo), 25OHVitD (hipocalcemia - raquitismo, osteomalacia), Fe (anemia)