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16 Cartas en este set
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Corticoides, ¿qué tratan: etiología o síntomas?
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Tto sintomático.
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Corticoides, Efectos secundarios
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- Orales:
*Candidiasis *Atrofia mucosa - acción antiinflamatoria: *baja la vasodilatación *aumenta la permeabilidad vascular - SNC: * apatía * pérdida de memoria * Síndrome depresivo y confusión * Síndrome de Cushing: euforia, alucinaciones, confusión o depresión -Sist. Inmunitario: * Favorece infecciones * Atrofia y debilitamiento en piel * Acné |
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Normas generales:
- De administración - Dosis - Vigilar a qué pacientes |
- Administrar a primera hora de la mañana.
- Iniciar con dosis bajas e ir aumentando - Reducción paulatina y progresiva - Vigilar: *Diabéticos *Hipertensión arterial *Tuberculosis |
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¿En qué enfermedades es el tto sintomático de elección? (2)
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En:
- Enfermedades vesí****-ampollosas - Curso Crónico inflamatorio |
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Tipos de vía tópica (4)
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- Geles o pomadas
- Colutorios - Aerosoles - Infiltración, intra o perilesionales (Depot) |
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Cuándo está indicada la vía tópica.
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CT tópico de corto periodo de acción (2-6 días) en:
- Enfermedades de la mucosa con tendencia natural a resolución espontánea: * Estomatitis Aftosa Recidivante No Compleja * Úlceras debidas a fármacos CT tópico de Acción Prolongada: - Lesiones Erosivas Crónicas o Muy Recidivantes *Liquen Plano Oral *Penfigoide Benigno de mucosas *Estomatitis Aftosa recidivante Compleja CT de Corta acción + Sistémico - Lesiones Erosivas muy severas. |
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Enfermedades que no son susceptibles a los CT
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-Lesiones con participación de múltiples mucosas
- Lesiones con elevados anticuerpos circulantes *Pénfigo vulgar *Eritema multiforme *Lupus eritematoso |
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Factores que afectan a la eficacia del tto (4)
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- Potencia del Fármaco
- Esterificación - Concentración del Fármaco - Tiempo de contacto con la lesión |
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Efectos adversos del tto:
- Locales - Sistémicos |
Locales:
- Candidiasis oral - Ardor bucal - Hipogeusia - Leucoplasia vellosa - Hipersensibilidad Sistémicos: - Inhibición del eje hipotálamo hipófisis |
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Tratamiento de las Aftas
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Soluciones acuosas:
-PROPIONATO DE CLOBETASOL al 0,05% -ACETÓNIDO DE TRIAMCINOLONA al 0.3% Tto sistémico: - ACETÓNIDO DE TRIAMCINOLONA -CORTICOIDE DEPOT INYECCIÓN |
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Tratamiento del Pénfigo Vulgar
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Tópico:
- PROPIONATO DE CLOBETASOL al 0,05% - ACETÓNIDO DE FLUOCINOLONA 0,05% Intralesionales: - TRIAMCINOLONA DEPOT 40mgrs. 1 infiltrado 8-10días Sistémico: -PREDNISONA ORAL + AZATIORINA |
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Tratamiento del Penfigoide Cicatricial
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ANTIFÚNGICO + CT
Tópico: - PROPIONATO DE CLOBETASOL 0.05% + ADHESIVO - ACETÓNIDO DE TRIAMCINOLONA al 0,1-0,5% Intralesional: - TRIAMCINOLONA 0,5-1mg/mm Cubetas: en GINGIVITIS DESCAMATIVA con PROPIONATO DE CLOBETASOL al 0'05%. 5min, 3 veces/día Sistémico: - PREDNISONA ORAL 1-2mgrs/kg |
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Tratamiento Eritema Multiforme
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Eliminación del factor causante.
Formas: - Menores: *tto sintomático: anestésica y dieta bblanda *nutrición parentenal en graves - Leve o moderada *CT SIST O TÓPICO: Aciclovir o Famciclovir * |
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Tratamiento de Liquen Plano Oral (según el tipo)
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En Reticulares asintomáticas: no tto. Tranquilizar y revisión
En Atrófico y Erosivo LOCALIZADO: - PROPIONATO DE CLOBETASOL + Orobase - Acetónido Triamcinolona + Orobase En Atróficos y erosivos GENERALIZADOS: - CT Orales: *ACETÓNIDO DE TRIAMCINOLONA *PREDNISONA *ANTIFÚNGICO - CT Tópico: *ACETRÓNIDO TRIAMCINOLONA al 0'1-0'5% |
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Tratamiento del Pénfigo Vulgar
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- CT tópico:
*Cremas: PROPIONATO DE CLOBETASOL 0.05% *Cubetas *Intralesionales - CT Sistémico: *PREDNISONA ORAL + AZATIOPRINA |
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Tratamiento de Penfigoide Cicatricial
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- CT Tópico:
*PROPIONATO DE CLOBETASOL 0.05% + Adhesivo *ACETÓNIDO DE TRIAMCINOLONA 0.1-0.5% - CT Intralesionales: *ACETÓNIDO DE TRIAMCINOLONA 0.5-1 mg/mm - CUBETAS en GINGIVITIS DESCAMATIVA --> REPE EJEJJEJEJWAJS<POASNIUDGDÑUSÑHGLGLANKXAL<DSHW |
