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BOCA MANO PIE
ENTEROVIRIDAE
(+) COXSACKIE A
COXSACKIE B
ENTEROVIRUS E71
QUIEN (+)?

TRANSMISION?
LACTANTES EN BROTES VERANIEGOS

TRANSIMISION FECAL-ORAL Y AEREA
INCUBACION
3-6D
FASE PRODROMICA
2-3D FASE CATARRAL CON FEBRICULA
FASE EXANTEMICA
7D
MACULOPAPULAS Q SE TRANSFORMAN EN VESICULAS Y AMPOLLAS PERIORALES, PERINEAL, PALMAS Y PLANTAS, AFTAS BUCALES DOLOROSAS
FASE SUBAGUDA
DESCAMACION DE MANOS Y PIES
4-6 SEMANAS DESPUES-> ONICOMADESIS (LA UÑA SE CAE SIN DOLOR)
CONTAGIOSIDAD
INCUBACION HASTA 1-3 SEMANAS DES DE EL FINAL DE LOS SINTOMAS Y POR HECES SEMANAS Y MESES DESPUES

MAXIMA CONTAGIOSIDAD 1º SEMANA
TTO
SINTOMATICO
COMPLICACIONES
RECHAZO DE TOMAS POR DOLOR AFTAS ORALES Y DESHIDRATACION

ENCEFALITIS, ROMBOENCEFALITIS, PARALISIS FLACIDA AGUDA, DISREGULACION AUTONOMICA (+) POR INFECCION DEL E71
QUINTA ENFERMEDAD
ERITREMA INFECCIOSO
MEGALOERITREMA
PARVOVIRUS 19
QUIENES?
NIÑOS 5-15 AÑOS EN VERANO
FASE PRODROMICA
2-5D ASX O CX CATARRAL
FASE EXANTEMICA
1- BOFETON EN AMBAS MEJILLAS
2- MACULAS Y PAPULAS EN TRONCO Y EXTREMIDADES
3- ACLARAMIENTO DE LESIONES QUE FLUCTUA (APARECE Y DESAPARECE DURANTE PERIODOS DE TIEMPO)
DX
CX
SEROLOGIA
PCR
COMPLICACIONES
ARTRITIS Y ARTRALGIAS (+) RODILLAS EN CHICAS
ANEMIA HEMOLITICA FETAL Y ABORTOS
CRISIS APLASICA EN ANEMIAS HEMOLITICAS
TTO
SINTOMATICO
ROSEOLA INFANTIL
SEXTA ENFERMEDAD
EXANTEMA SUBITO
VIRUS HERPES 6 Y 7
QUIENES?
NIÑOS <2-3 AÑOS
FASE FEBRIL
3-5D FIEBRE SIN FOCO
FASE EXANTEMA
48-72H DESAPARECE LA FIEBRE
EXANTEMA MACULOPAPULOSO ROSADO NO CONFLUENTE
NO CARA NO PIES NI MANOS
DX
CX + LEUCOCITOSIS CON NEUTROFILIA Y LUEGO LEUCOPENIA CON LINFOCITOSIS REACTIVA
SEROLOGIA
PCR
COMPLICACIONES
CRISIS FEBRIL (+)!!!
ENCEFALITIS
MENINGITIS VIRAL
TTO
SINTOMATICO
ESCARLATINA
TOXINA ERITROGENA EL S. PYOGENES
A QUIENES?
NIÑOS 5-15A
INVIERNO PRIMAVERA
CONTAGIOSIDAD
FASE AGUDA Y HASTA 24H POST INCIO ANTIBIOTICO
INCUBACION
1-7D
PRODROMOS
12-48H FIEBRE ALTA, CEFALEA, VOMITOS
LENGUA CAPA BLANCA Y PAPILAS HIPERTROFIADAS (LENGUA SABURRAL O FRESA) Y LUEGO HIPEREMICA (AFRAMBUESADA O FRESA ROJA)
AMIGDALAS EDEMATOSAS CON EXUDADO BLANCO
LINFADP CERVICALES DOLORSAS Y MULTIPLES
EXANTEMA
MICROPAPULOSO QUE SE PALPA MEJOR QUE SE VE
"PAPEL DE LIJA"
LINIAS HIPERPIGMENTADAS
AFECTA MANOS Y PIES
FASCIES FILATOV (RESPETA ANGULO NASOBUCAL)
DX
CX

SE PUEDE HACER MICROBIOLOGIA CULTIVO FROTIS
PRUEBA DETECCION RAPIDA (ALSO) PERO 20% ES PORTADOR ASINTOMATICO!!!
COMPLICACIONES
FIEBRE REUMATICA (NO POR IMPETIGO, POR AMIGDAILITIS)
GLOMERULONEFRITIS POSTESTREPTOCOCICA
TTO
PENICILINA O AMOXICILINA ORAL 7-10D

SI ALERGIA CEFADROXILO O MACROLIDO
AFECTAN A MANOS Y PIES
- Sífilis.
- Fiebre por mordedura de rata
- Rickettsiosis
- Sarampión
- Escarlatina (a veces)
- Enfermedad de Kawasaki
- Enfermedad mano-boca-pie