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33 Cartas en este set
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SARAMPION
QUE TIPO DE VIRUS ES? |
PARAMYXOVIRIDAE Y MORBILIVIRUS ARN
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FASE CONTAGIOSA
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FASE PRODROMICA- 5 DIAS POST EXANTEMA
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PERIODOS DE LA ENFERMEDAD
1. INCUBACION |
10 D
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PRODROMO O CATARRAL
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3-5D
FIEBRE, CONJUNTIVITIS, FOTOFOBIA, TOS VOMITOS Y DIARREA DE ADENITIS MESENTERICA MANCHAS DE KOPLIK-> PATOGNOMONICO DURACION 24H QUE DESAPARECEN CON EL EXANTEMA |
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PERIODO EXANTEMATICO
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4-6 D
FIEBRE ALTA MACULA Y PAPULAS ROJO INTENSO, NO PRURITO EVOLUCION DESCENDENTE CONFLUENTE AFECTA A MANOS Y PIES |
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PERIODO DE DESCAMACION
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EXANTEMA RESUELVA DE FORMA ASCENDENTE
SOLO TIENEN TOS LINFOPENIA ESPLENOMEGALIA ADP PARAHILIARES INFLITRADOS PULMONARES DISCRETOS |
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COMPLICACIONES
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OTITIS MEDIA AGUDA
LARINGITIS BLEFARITIS CONJUNTIVITIS LENTA ANERGIA CUTANEA-> REACTIVACION TBC O FALSO NEGATIVO |
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COMPLICACIONES MAS GRAVES
PULMONAR SNC |
NEUMONIA POR SOBREEINFECCION BACTERIANA CON CELULAS DE HECHT (+) EN ID. ES GRAVE
NEUROLOGICAS: MENINGOENCEFALITIS SARAMPIONOSA EN FASE EXANTEMATICA PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUBAGUDA-> COMPLICACION TARDIA (AÑOS POST ENFERMEDAD!) CON DETERIORO PROGRESIVO DEL SNC |
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DX
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CLINICO
O SEROLOGIA IgM O IgG PCR VIRUS EN ORINA, SANGRE O MUESTRA RESPIRATORIA |
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TTO
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AISLAMIENTO HASTA 4 DIAS POST EXANTEMA
TTO SOPORTE + VIT A |
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PROFILAXI POST EXPOSICION
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ID, EMBARAZO, <6 MESES: 1 DOSIS INMUNOGLOBULINA <6D POST EXPOSICION
6-12 MESES: VACUNA (NO CONTABILIZA) <3D POST EXPOSICION O IgG 4-6D POST EXPO >12M: IDEM QUE DE 6-12 PERO LA VACUNA EXTRA CONTABILIZA |
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LA VACUNA DEL SARAMPION....
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ES LA TRIPLE VIRICA Y ES ATENUADA (VIVA)
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RUBEOLA
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TOGAVIRIDAE ARN GENERO RUBIVIRUS
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CONTAGIOSIDAD
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1 SEMANA ANTES DEL EXANTEMA Y 1 SEMANA DESPUES
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INCUBACION
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14-21D
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PRODROMO
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1-2D CATARRO LEVE, CONJUNTIVITIS SIN FOTOFOBIA
ENANTEMA FUGAZ MANCHAS FORSCHEIMER (PETEQUIAS PALADAR) ADP DOLOROSAS RETROAURICULARES Y OCCIPITALES |
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EXANTEMA
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3D EXANTEMA MORBILIFORME NO CONFLUENTE
FIEBRE BAJA HIPERTROFIA GANGLIONAR SIGNO THEODOR-> ADP SE EXTIENDEN A OTRAS REGIONES |
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HALLAZGOS EN AG
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LEUCOPENIA
LINFOPENIA LINFOS ATIPICOS |
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COMPLICACIONES
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ARTRITIS ARTICULACIONES PEQUEÑAS (+) CHICAS
ENCEFALITIS PURPURA TROMBOCITOPENICA |
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TTO
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SINTOMATICO
VACUNA: TRIPLE VIRICA |
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PROFILAXI POST EXPOSICION?
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NO HAY PQ NO SIRVE DE NADA
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VARICELA
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VARICELA- ZOSTER VIRUS ADN HERPESVIRIDAE
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CONTAGIOSIDAD
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24-48H ANTES DEL EXANTEMA HASTA COSTRA DE TODAS LAS LESIONES
VIA RESPIRATORIA Y VIA LESIONES |
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INCUBACION
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10-21 D
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PRODROMO
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FIEBRE, TOS Y RINORREA 2-4D
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EXANTEMA
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POLIMORFO EN CIELO ESTRELLADO: MACULAS, PAPULAS, VESICULAS, PUSTULAS
AFECTA A MUCOSAS PRURIGINOSO EVOLUCION CENTRIFUGA LESIONES EN TODOS LOS ESTADIOS EVOLUTIVOS RESUELVE 1 SEMANA SIN DEJAR MARCA |
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COMPLICACIONES
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SOBREINFECCION BACTERIANA AUREUS Y PYOGENES POR RASCADO
NEUMONIA BACTERIANA POR PYOG Y AUREUS O VIRUS NEUROLOGICAS: (+) ATAXIA CEREBELOSA. MENINGITIS, MENINGOENCEFALITIS, SD GUILLEM-BARRE |
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SD REYE
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ASOCIADO CON AAS
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DX
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CX O CON SEROLOGIA O PCR
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TTO
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SINTOMATICO
ANTIH'S SI PICA MUCHO ANTISEPTICO TOPICO DE LAS LESIONES |
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ACICLOVIR?
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VO. EXCEPTO SI ID O GRAVE (EV)
>12A NO VACUNADOS NEONATOS O LACTANTES ENFERMOS CRONICOS DE PIEL, CARDIO, PULMON SI HAY COMPLICACIONES |
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PREVENCION PRIMARIA
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VACUNA VIRUS ATENUADOS 12-15M Y 4-6A
EFECTIVIDAD 90% |
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PROFILAXI POST EXPOSICION
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>12M: VACUNA 3-5 DIAS POST EXPO
INMUNOGLOBULINAS EN 10 DIAS: ID NO VACUNADOS RN CON MADRE CON VARICELA 5 DIAS ANTES DEL PARTO Y 2 DIAS DSPUES <12 MESES EMBARAZADAS NO INMUNIZADAS CONTACTO <SG20 |
