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43 Cartas en este set
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Etiología
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causa, factores generadores de enfermedad
1. genéticos 2. adquiridos |
Patogenia
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secuencia de episodios celulares, bioquímicos y moleculares que suceden en la célula después de la exposición a un agente lesional
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Cambios morfológicos
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alteraciones estructurales en células o tejidos características de una enfermedad o diagnósticas de un determinado proceso etiológico
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Manifestaciones clínicas
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signos y síntomas
condicionan su progresión |
Hipertrofia
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por el aumento de la demanda funcional o estimulación por parte de hormonas y factores del crecimiento
*por mayor producción de proteínas celulares |
vías de transducción de señal de la hipertrofia
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1.fosfatidilinositol 3 cinasa (PI3K)/AKT
2. anterograda acoplados a proteínas G |
Factores de transcripción
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GATA4
NFAT MEF2 |
causas de atrofia |
1.falta de actividad
2.pérdida de inervación 3.disminución del riego sanguíneo 4.nutrición inadecuada (marasmo) 5.pérdida de estimulación endocrina 6. presión |
Mecanismos de la atrofia
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1. disminución de la síntesis de proteínas x disminución de actividad metabólica
2. aumento de degradación proteica x ubicuitina-proteosoma |
Metaplasia en el epitelio respiratorio
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*puede ser inducida por carencia de vitamina A
*Más comun por estratificado en traquea por la constante irritación en fumadores |
Rasgos de la lesión celular reversible
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1. edema
2. cambio graso |
Cambio hidrópico o degeneración vacuolar
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edema, donde es posible la visualización de vacuolas transparentes que son segmentos distendidos y desprendidos del RE
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Necrosis
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consecuencia de la desnaturalización de las proteínas y de la digestión enzimática de la célula
no mantiene la integridad de la membrana |
morfológicas de la necrosis
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1.Aspecto mas eosinofilo x pérdida de ARN citoplasmático
2. citoplasma vacualizado <apolillado> 3. figuras de mielina ( masas de fosfolípido) 4. jabones de calcio ( x ácidos grasos) |
Cariólisis
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la basofilia de la cromatina se disipa x pérdida de ADN por degradación enzimática
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Picnosis
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retracción nuclear y aumento de la basofilia.
la cromatina se condensa |
Cariorrexis
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el núcleo picnótico sufre fragmentación
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Necrosis coagulativa
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el tejido muerto queda preservado por unos días, por la desnaturalización de las enzimas, bloqueando la proteolisis
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Necrosis licuefactiva
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digestión de células muertas, aspecto de masa viscosa liquida (pus) característica de la muerte de células del SNC
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Necrosis caseosa
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*habitualmente en focos de tuberculosis
*aspecto blanquecino y disgregantes que adopta el área de necrosis *granuloma |
Necrosis grasa
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áreas focales de destrucción grasa, típicamente por liberación de lipasas pancreáticas
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Necrosis fibrinoide
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suele registrarse por depósitos de antígeno-anticuerpo en las paredes arteriales .
junto con fibrina, aspecto rosa claro y amorfo |
Mecanismos de lesión
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*disminución de ATP
*daño mitocondrial *entrada de Ca *estrés oxidativo *daños en la membrana *daño al ADN y proteínas |
Disminución de ATP
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conduce a :
1. fallo de la bomba Na/k =edema 2. metabolismo energético alterado x glucosis anaerobia = reservas agotadas de glucosa 3. anterior produce acumulación de ácido láctico = pH disminuido 4. fallo de bomba de Ca 5. desorganización del l mecanismo de síntesis de proteínas 6. estrés del RE |
Daño mitocondrial
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causa
1. creación del poro de transición de la permeabilidad mitocondrial (formado x ciclofilina D ) 2. induce disminución de fosforilación oxidativa = formación de ERO 3. salida de citocromo c |
Ciclosporina
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evita la apertura del poro de transición de la permeabilidad mitocondrial
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Aumento de Ca intracelular
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causa
1. apertura del poro de la permeabilidad mitocondrial 2. activación de enzimas como fosfolipasas, proteasas, endonucleasas 3. activación directa de caspasas |
Estrés oxidativo
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aumento de la concentración de radicales libres =ERO
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Generación de radicales libres
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por
1. reacciones de oxidación-reducción metabólicos normales 2. absorción de energía radiante 3. en leucocitos activados durante la inflamación 4. metabolismo de sustancias químicas exógenas o fármacos 5.metales de transición 6. por oxido nítrico = anión peroxinitrito |
Eliminación de radicales
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* Antioxidantes bloquean la formación o los inactivan (vitamina A y E, ácido ascórbico
* catalasa descompone el H2O2 * superóxido dismutasa convierte el anión súper oxido en H2O2 * la glutatión peroxidasa |
Efectos de los radicales
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*peroxidación lipídica en membranas <atacan los dobles enlaces de los ácidos grasos >
*modificación oxidativa de proteínas <oxidan cadenas, forman enlaces cruzados> * lesiones del ADN |
Factor 1 inducible por hipoxia
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favorece la creación de nuevos vasos sanguíneos, estimula las vías del supervivencia celular y aumenta la glucólisis anaerobia
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Cambio morfológico de la apoptosis
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*retracción celular
* condensación de la cromatina * formación de vesículas citoplásmicas y cuerpos apoptósicos |
proteínas antiapoptósicas
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BCL2, BCLX y MCL1
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proapotósicas
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BAX y BAK
forman canales en la membrana externa de la mitocondria |
smac / diablo
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inhiben al inhibidor de la apoptosis (IAP)
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fosfolípido en membrana externa en células apoptósicas
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fosfatidilserina
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Piroptosis
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acompañada de liberación de IL-1
produce fiebre activa el inflamasoma >activando la caspasa 1 que incide el precursor de IL-1 |
Fagoforo
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membrana de aislamiento en la autofagia
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Xantomas
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acumulación de colesterol en el tejido subepitelial
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cuerpos de Rusell
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acumulación de proteínas con distensión del RE
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Antracosis
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acumulación de Carbon, lo que oscurece los tejidos pulmonares y los ganglios linfáticos implicados
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Melanina y ácido homogentisimo
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único pigmento endógeno pardo *****
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