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40 Cartas en este set
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SISTEMA PIRAMIDAL-> MOVIMIENTO VOLUNTARIO
1º MOTONEURONA, DONDE ESTA? |
CAPA V CORTEX MOTOR (AREA 4 BRODMANN), LOBULO FRONTAL
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FIBRAS DE LA 1ºMN, POR DONDE PASAN?
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CORTEX
↓ BRAZO POSTERIOR CAPSULA INTERNA ↓ ASTA ANTERIOR MEDULA ESPINAL O NUCLEOS PC |
QUE ES EL FASCICULO GENICULADO O CORTICO NUCLEAR?
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FASCICULO DE FIBRAS QUE VAN A NUCLEOS DE PARES CRANEALES-> CONTROL VOLUNTARIO
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EL HAZ QUE VA HACIA LA MEDULA, DECUSA?
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90% DECUSA EN EL BULBO-> TRACTO CORTICOESPINAL LATERAL. INERVA EXTREMIDADES CL.
10% NO DECUSA-> TRACTOR CORTICOESPINAL ANTERIOR-> INERVA MUCULATURA AXIAL. |
QUE NEUROTRANSMISOR ES ENCARGADO DEL MOVIMIENTO?
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ACETILCOLINA EN PLACA MOTORA
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COMO SE LIBERA ACH?
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POTENCIAL ACCION-> ZONA PRESINAPTICA-> APERTURCA CANALES CALCIO-> LIBERACION ACH ESPACIO SINAPTICO-> RC POSTSINAPTICO ACH DE MEMBRANA MUSCULAR DESPOLARIZA MUSCULO= CONTRACCION.
ACETILCOLINESTERASA DEGRADA ACH EN ESPACIO SINAPTICO. |
DONDE ESTA LA 2º MN?
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EN EL ASTA ANTERIOR MEDULAR (SOMA EN GANGLIO ESPINAL) Y SALE POR LA RAIZ ANTERIOR
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QUE HACEN LOS GANGLIOS BASALES?
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PLANIFICAN Y REGULAN PATRONES DE MOVIMIENTO
CONTROLAN LA INTENSIDAD DE MOVIMIENTOS CONTROL DIRECCION Y SECUENCIA DE MOVIMIENTOS NECESARIOS |
QUE HACE EL CEREBELO?
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CORRECCIONES MOTORAS
REGULACION POSTURA Y EQUILIBRIO |
CUANTIFICACION DEFICIT MOTOR
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0. PARALISIS COMPLETA
1. CONTRACCION SIN MOVIMIENTO 2. MOVIMIENTO NO CONTRA GRAVEDAD 3. MOVIMIENTO NO CONTRA RESISTENCIA 4. MOVIMIENTO CONTRA RESISTENCIA PERO MENOR QUE LA CL O LA ESPERADA POR EDAD 5. FUERZA NORMAL |
CUANDO HAY DEFICIT MOTOR, DONDE PUEDE ESTAR LA LESION?
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CORTEZA O CAPSULA INTERNA-> HEMIPARESIA FACIOBRAQUIOCRURAL CL A LA LESION
TRONCO ENCEFALO-> HEMIPARESIA CL CON PC IPSILATERALES LESION MEDULAR-> PARAPARESIA O TETRAPARESIA IPSILATERAL |
CLINICA LESION 1º MN
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REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS VIVOS
BABISNKI + (EXTENSION) AFECTACION DE AMPLIOS GRUPOS MUSCULARES ATROFIA POR DESUSO TONO AUMENTADO (TODO ESTO PASA PQ NO HAY REGULACION MEDULAR DEL CORTEX) |
CLINICA LESION 2º MN
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REFLEJOS AUSENTES
BABINSKI - MUSCULOS AISLADOS O PEQUEÑOS GRUPOS AFECTOS AMIOTROFIA PRECOZ FASCICULACIONES Y FIBRILACIONES TONO FLACIDO (PARALISIS FLACIDA) |
QUE DOS ENFERMEDADES TIENEN CLINICA DE 1º MN Y 2º MN?
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ELA
ATAXIA DE FRIEDRICHSON MIELOPATIA CERVICAL |
SENSIBILIDAD VIENE DE FUERA HACIA CORTEX
RECEPTORES SENSORIALES PRIMARIOS, QUE SON? RC SENSORIALES SECUNDARIOS. QUE SON? |
1º-> TERMINACIONES NERVIOSAS PROPIAS
2º-> CELULAS ESPECIALIZADAS NEURALES O NO |
ESTAS CELULAS TIENEN FENOMENO DE:
DESCARGA REPETITIVA FATIGA |
REPETICION-> A MAS INTENSIDAD ESTIMULO MAS FREQ DE DESCARGA
FATIGA-> ANTE ESTIMULO CONSTANTE DESCARGA MINIMA O AUSENTE |
TIPO SENSIBILIDAD EPICRITICA-> QUE ES?
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EPICRITICA-> DISCRIMINACION TACTIL FINA, VIBRACION Y PROPIOCEPCION
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TIPO SENSIBILIDAD PROTOPATICA, Q ES?
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TACTO GROSERO
DOLOR TEMPERATURA |
POR DONDE VA LA SENSIBILIDAD EPICRITICA?
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SISTEMA COLUMNA DORSAL LEMNISCO MEDIAL
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1º MN SENSITIVA EPICRITICA, POR DONDE SUBE LA INFORMACION?
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SOMA EN GANGLIO DORSAL SENSITIVO ENTRA POR RAIZ POSTERIOR-> ASCIENDE POR FASCICULOS DE GOLL (GRACIL) Y BURDACH (CUNEIFORME)
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1º N SENSITIVA, DECUSA?
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DECUSA EN BULBO RAQUIDEO FORMANDO LEMNISCO MEDIAL QUE VA A TALAMO -> NUCLEO VENTRAL POSTEROLATERAL
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2º N SENSTIVA DONDE ESTA?
Y LA 3º NS? |
2º BULBO-> ANTES DE DECUSAR
3º TALAMO Y DE AHÍ A CORTEX PARIETAL |
SENSIBILIDAD PROTOPATICA-> POR DONDE VA?
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1º N SENSITIVA GANGLIO DORSAL POSTERIOR A RAIZ POSTERIOR Y AHÍ HACE SU SINAPSIS CON LA 2º NEURONA SENSITIVA
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DECUSA?
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DECUSA EN MEDULA ESPNAL LA 2ºNS Y ASCIENDE POR COLUMNAS BLANCAS ANTERIORES Y LATERALES (FASCICULO ESPINOTALAMICO LATERAL)
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3º NS DONDE ESTA?
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NUCLEO TALAMICO VENTRAL POSTEROLATERAL -> DE AHÍ A CORTEX PARIETAL
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SINTOMAS + SENSORIALES
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PARESTESIAS (HORMIGUEO)
DISTESIAS (SENSACION RARA AL TACTO) |
SINTOMAS - SENSORIALES
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HIPOESTESIA
ANESTESIA |
QUE ES LA DISOCIACION SENSITIVA?
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FALLA UNA DE LAS DOS-> EPICRITICA O PROTOPATICA PERO NO LAS DOS
TB LO LLAMAN DISOCIACION SIRINGOMIELICA (lol) |
COMO SERA UNA LESION EN EL CENTRO DE LA MEDULA?
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AFECTARA SENSIBILIDAD DOLOROSA Y TERMICA EN UN DERMATOMA SUSPENDIDO
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COMO SERA LA LESION MEDULAS DEL CORDON POSTERIOR?
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ALTERACION EPICRITICA IPSILATERAL (IL)
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COMO SERA LA LESION MEDULAR DEL CORDON ANTERIOR?
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ALTERACION PROTOPATICA CL
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COMO SERA UNA LESION TALAMICA?
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ALTERACION DE TODAS LAS SENSIBILIDADES DEL HEMICUERPO CL INCLUIDA LA CARA
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QUE ES EL SD DE DEJERINE-ROUSSY?
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DOLOR E HIPERPATIA EN EL HEMICUERPO AFECTADO
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COMO SERAN LAS LESIONES PARIETALES CORTICALES?
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AFECTACION SENSBILIDADES COMBINADAS (CON CONSERVACION RELATIVA DE LA TACTIL, DOLOR Y TEMPERATURA)
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QUE ES ATAXIA?
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TRASTORNO DE LA COORDINACION-> ALTERA DIRECCION Y AMPLITUD DEL MOVIMIENTO, POSTURA Y EQUILIBRIO
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SI APARECE ATAXIA, QUE SISTEMAS PUEDEN ESTAR AFECTADOS?
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PROPIOCEPCION
CEREBELO VESTIBULAR |
ATAXIA SENSITIVA-> COMO ES?
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PREDOMINA ALTERACION MARCHA Y MIEMBROS INFERIORES SIMETRICO CON AUMENTO BASE SUSTENTACION
ROOMBERG + NO HAY-> DISARTRIA, NISTAGMO, VERTIGO |
ATAXIA CEREBELOSA-> COMO ES?
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ALTERACION MARCHA, MIEMBROS INFERIORES QUE PERSISTE CON OJOS ABIERTOS.
SI HAY-> DISARTRIA, HIPOTONIA, TEMBLOR, NISTAGMO, DISMETRIA (BORRACHOS!) ROOMBERG - |
ATAXIA VESTIBULAR-> COMO ES?
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DESEQUILIBRIO EN BIPEDESTACION Y MARCHA SIN INCOORDINACION DE MOVIMIENTOS
SI HAY VERTIGO Y NISTAGMO NO HAY-> DISARTRIA ROOMBERG + LATERALIZA HACIA EL LADO DE LA LESION (HIPOFUNCIONANTE) |
COMO SE VALOR ROOMBERG?
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PROPIOCEPCION
VISTA VESTIBULO (CON 2 DE 3 QUE FUNCIONAN ES SUFICIENTE PARA QUE NO HAYA INCOORDINACION) POR TANTO SE PIDE QUE CIERRE LOS OJOS, Y SI FALLA UNO DE LOS OTROS 2 ES ROOMBERG + |