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CONTROL MOTOR
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Sistemas Motores
Son aquellas áreas del Sistema Nervioso que son primariamente responsables del control de los movimientos. |
Niveles de Control motor
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utilizan la información sensorial para funcionar, como: posición, orientación, estado de contracción de los músculos.
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segun brooks 1986.
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control motor es el estudio de la postura y los movimientos que son controlados por comandos centrals y reflejos espinales
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la importancia del control motor en neurorehabilitacion es.
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1 la estabilidad postural y orientacion corporal
2 la ejecucion del movimiento funcional y eficiente 3 la integracion con la actividad y el desempeño de la vida diaria |
Niveles de Control Motor
Nivel 1: Función: Programar |
Se relaciona con la programación, planificación e iniciación del movimiento.
Responde a deseos de moverse, que proviene del sistema límbico y corteza parietal posterior. Participan: Núcleos Basales, Área Motora Suplementaria, Corteza Premotora y Corteza Prefrontal. |
Nivel 2: Función: Coordinar
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durante los movimientos complejos.
Su lesión: provoca la desaparición de la coordinación de los movimientos. Se relaciona con la coordinación de los movimientos a cargo del cerebelo, el cual tiene una memoria motora que permite aprender nuevos movimientos y ajustar la actividad muscular |
Nivel 3: Función: Ejecutar
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Ejecución Cortical de los movimientos mediante tractos motores descendentes Supraespinales, destinados al control de las motoneuronas inferiores del tronco encefálico y de la médula espinal.
Corresponden a las vías Motoras Piramidales y Extrapiramidales. |
Nivel 4: Función: Modular
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Neurona del Tronco Encefálico y de la Médula Espinal: Interneuronas (modulación).
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Nivel 5: motoneurona
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Vía motora final común, motoneuronas alfa y gamma, sus axones llegan directamente a los músculos voluntarios. Además, reciben fibras sensitivas desde los husos neuromusculares y de los órganos tendinosos de Golgi, que se encuentran en los músculos y tendones para la ejecución del reflejo de estiramiento simple.
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Organización Paralela:
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Los centros superiores pueden ajustar el funcionamiento de los circuitos medulares.
Permite el control independiente de determinadas acciones. |
Vías Eferentes Viscerales:
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Estas vías controlan glándulas , músculo liso y cardiaco.
Dentro de estas vías vamos a identificar: Sistema Simpático (Toráco-Lumbar) Sistema Parasimpáticos (Cráneo-Sacral) |
Vías Eferentes Somáticas
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Estas vías controlan la musculatura estriada.
Se subdividen en: |
Sistema Piramidal:
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Vía motora voluntaria.
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Sistema Extrapiramidal
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Vía Motora de movimientos asociados y Semivoluntarios.
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Tipos de Movimientos
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Reflejos (Involuntarios)
Son conductas motoras simples e involuntarias, rápidas y dependen de la intensidad del estímulo que lo desencadena. Ej.: Reflejo Patelar, Tragar. |
Patrones Motores Rítmicos
(Semivoluntarios) |
Combinan características de reflejos y movimientos voluntarios.
El inicio y el termino son voluntarios. Ej.: Andar, Correr, “Bailar Reggeaton”. |
Movimientos Voluntarios
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Son propositivos (dirigidos a lograr una meta) y en gran medida son aprendidos.
Su ejecución mejora mucho con la práctica. Ej.: Tocar el Piano, peinarse. |
SISTEMA PIRAMIDAL
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Se conoce también como vía motora voluntaria.
Su función es: Controlar las motoneuronas del Sistema Segmentario (Centros motores subcorticales) estimulándolas o inhibiéndolas. |
Características:
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Es filogenéticamente más nuevo que el extrapiramidal, con una estructura anatómica y funcional mucho más simple.
Se origina en las áreas de Brodman |
TRACTO CORTICOESPINA
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La mayoría se origina en las áreas motoras y premotoras; y terminan en las interneuronas, entre el cuerno ventral y dorsal (alfa motoneuronas).
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Funciones:
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Es esencial para la habilidad y precisión de movimientos; la ejecución de movimientos finos de los dedos.
sin embargo, no puede iniciar estos movimientos por sí mismos |
El tracto corticoespinal
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fundamentalmente estimula las neuronas flexoras e inhibe las extensoras. A nivel de la sustancia gris medular existen las neuronas inhibitorias de Renshaw que inhiben a las neuronas extensoras
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SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL
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Este sistema motor esta formado por los núcleos de la base y núcleos que complementan la actividad del Sistema Piramidal, participando en el control de la actividad motora cortical, como también en funciones cognitivas.
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Se llama sistema extrapiramidal
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ya que la mayoría de sus fibras descendentes no pasan por las pirámides bulbares.
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Función:
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Mantener el balance, postura y equilibrio mientras se realizan movimientos voluntarios. También controla movimientos asociados o involuntarios.
Por lo tanto, este sistema tiene por función el control automático del tono muscular y de los movimientos asociados que acompañan a los movimientos voluntarios. |
En el sistema extrapiramidal se van a distinguir:
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Núcleos motores:
Núcleos Integradores: |
Núcleos motores:
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Cuerpo Estriado (Núcleo caudado y el putamen), globo pálido, núcleo subtalámico, núcleo rojo y núcleo *****.
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Núcleos Integradore
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Núcleos talámicos (centromediano), Núcleos Vestibulares, Formación Reticular y el más importante es el Cerebelo.
Estos núcleos (integradores) programan las respuestas motoras de tipo automático y de tipo asociado, a los movimientos voluntarios |
Junto con la existencia de núcleos motores y centros de integración hay fascí***** (sustancia blanca)
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que se identifican como pertenecientes al sistema extrapiramidal, los cuales están dispuestos para establecer un sistema de retroalimentación entre los núcleos motores y los centros de integración
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Existen fascí***** descendentes
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que van en dirección hacia la médula espinal (sustancia gris), que pertenecen a este sistema.
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Los fascí***** más importantes son:
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F. Reticuloespinal Medial
F. Reticuloespina Lateral F. Rubroespinal F. Vestibuloespina Lateral F. Vestibuloespina Medial F. Tectoespina F. Olivoespinal |
Arco reflejo
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es la vía nerviosa que controla el acto reflejo.
El arco reflejo es el trayecto que realizan uno o más impulsos nerviosos del cuerpo. |
El arco reflejo es el conjunto de estructuras
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acto reflejo es la acción que realizan esas estructuras.
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reflejo miotático, de estiramiento o monosináptico, es un reflejo medular
Consta de: |
Receptor
Vías aferentes Centro nervioso Vías eferentes Función |
Receptor;
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que va a captar el estímulo, en este caso el "estiramiento" del huso neuromuscular ( y por ende del músculo) a través de las fibras intrafusales (fibras en bolsa y en cadena).
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Vías Aferentes
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constituidas por los axones de las neuronas sensitivas ubicadas en los ganglios raquídeos, que van a inervar al huso y se denominan terminaciones primarias (fibras de tipo I) y secundarias (fibras de tipo II).
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Centro Nervioso
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Ubicado en la médula espinal y compuesto por una neurona sensitiva, una neurona intercalar o interneurona, y una motoneurona a nivel de C6.
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Vías Eferentes; constituidas por los axones de las motoneuronas
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Función; en este caso es de protección ante estiramientos excesivos, además sirve como base del tono muscular y de todo acto motor.
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Reflejo de estiramiento
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Se trata de reflejos profundos de estiramiento del músculo tras la percusión del tendón correspondiente.
El órgano receptor se encuentra en un tendón concreto, el cuerpo neuronal aferente en el ganglio de la raíz posterior de la médula espinal, que hace sinapsis con la neurona eferente motora, y ésta con el órgano efector muscular |