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24 Cartas en este set
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1.- ¿Cuáles son los aspectos más importantes que deben considerarse en el caso de un paciente que se encuentra tomando anticoagulantes?
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- Programar la cirugía hasta que los fármacos inhibidores plaquetarios se hayan suspendido durante 5 días.
-La terapia farmacológica anticoagulante se puede reiniciar el día después de la cirugía si no hay sangrado. |
2.- ¿Qué aspectos deben considerarse al interrogar al paciente acerca de su aparato respiratorio?
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Se debe preguntar si existe disnea al hacer ejercicio, sibilancias, tos, producción excesiva de esputo, sangre al toser.
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.- ¿Cómo debe ser la terapia farmacológica para pacientes con insuficiencia renal y pacientes en hemodiálisis?
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Se debe evitar el uso de fármacos que dependan del metabolismo o la excreción renal.
-Evitar el uso de fármacos nefrotóxicos como los AINE. |
Se pueden utilizar anestésicos locales y vasoconstrictores durante el embarazo?
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Es seguro usarlos salvo en alergias. El uso de vasoconstrictores tampoco está contraindicado. Las dosis pequeñas de lidocaína son seguras y se puede administrar en cualquier trimestre.
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A partir de qué rango se considera que un paciente es hipertenso?
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Una persona es hipertensa si tiene una tensión arterial sistólica por encima de 140 y la tensión arterial diastólica por encima de 90.
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Qué estructuras es necesario palpar durante el examen físico preoperatorio del paciente de cirugía bucal?
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Palpación de la atm.
*Del área paranasal (evaluar si existe dolor). *Área bucal (glándulas salivales, suelo de boca, labios, músculos de la masticación). *Cuello (evaluar tamaño de la glándula tiroides, ganglios linfáticos). |
Cuáles son los medicamentos de uso odontológico que deben evitarse en embarazadas?
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Aspirina y fármacos AINES
*Carbamazepina. *Clordiazepóxido. *Corticosteroides. *Clorhidratos. *Diazepam y otras benzodiazepinas. *Fenobarbital. *Hidrato de cloral. *Morfina. *Tetraciclinas. |
Cuáles son los síntomas del síncope vasovagal y qué lo desencadena?
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Los desencadenantes más comunes son el estrés, los largos períodos de pie, la exposición al calor y la presencia de sangre. Los síntomas incluyen palidez, náuseas, sudoración, ritmo cardíaco acelerado y desmayos.
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¿Cuáles son los síntomas de toxicidad por sobredosis de anestésico local?
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Discurso confuso, temblores, dolores de cabeza, mareo, visión borrosa, somnolencia.
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¿Cuáles son los síntomas que aparecen en una crisis tirotóxica?
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Náuseas, dolor abdominal, taquicardia, debilidad, temblores, la tensión arterial baja considerablemente.
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¿Cuáles son los síntomas que pueden presentarse durante la hipoglucemia?
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Hambre, náuseas, debilidad, ansiedad, palidez, sudoración, taquicardia.
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¿Cuáles son las urgencias médicas provocadas con más frecuencia por la ansiedad?
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Angina de pecho, tormenta tiroidea, infarto de miocardio, shock insulínico, broncoespasmo asmático, hiperventilación, entre otros.
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¿Cuáles son los antihistamínicos que deben tenerse en el consultorio en caso de emergencia?
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Difenhidramina y clorfeniramina.
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¿Cuáles son las manifestaciones de un accidente cerebrovascular en preparación?
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Cefalea, debilidad o parálisis de las extremidades o de los músculos faciales, incapacidad de hablar o discurso confuso, alteraciones visuales, mareo, dificultad para respirar o para tragar (o ambas).
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¿Cuáles son los principios de las incisiones?
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Se debe utilizar una hoja de bisturí afilada y del número adecuado.
Una hoja afilada permite que la incisión sea limpia sin causar daño como consecuencia de cortes repetidos. La rapidez con que la hoja se desafila depende de la resistencia de los tejidos que corta. |
¿Cuáles son los puntos más importantes para prevenir la necrosis de un colgajo?
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Los márgenes del colgajo deben ser paralelos entre sí y la anchura de la base del colgajo debe ser mayor que la longitud del mismo.
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¿Cómo se debe prevenir la dehiscencia de un colgajo?
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Para prevenir la dehiscencia (separación) de los márgenes del colgajo, es necesario aproximar suavemente los bordes del mismo sobre el hueso sano, evitando en lo posible, colocar un colgajo tensionado.
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¿Cuáles son los métodos que existen para conseguir la hemostasia de una herida?
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a) Ejercer presión con una gasa durante 3 minutos (vasos de mayor calibre pueden requerir desde 5 hasta 10 minutos).
b) Un segundo método es utilizar calor para conseguir que los extremos de los vasos se fusionen (coagulación térmica). c) Tercer método: mediante una ligadura (sutura). d) Con sustancias vasoconstrictoras como epinefrina |
¿Qué es el espacio muerto de una herida?
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Una zona que permanece vacía de contenido tisular después de la sutura. Se crea al retirar tejido de las profundidades de la herida o por no reaproximar todos los planos tisulares durante el cierre.
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¿Qué complicación puede darse cuando hay un espacio muerto?
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El espacio muerto suele llenarse de sangre, lo que contribuye a la formación de hematomas con un elevado potencial de infección.
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¿En qué consiste el desbridamiento de una herida?
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Consiste en la retirada cuidadosa del tejido dañado, necrótico o isquémico o de cualquier material extraño que pudiera impedir una correcta cicatrización de le herida.
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¿Cuáles son las variables que permiten determinar el grado de edema postoperatorio?
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Cuanto mayor es la cantidad de tejido lesionado, mayor será el edema. b) Cuanto más laxo es el tejido conjuntivo de la zona que va a ser intervenida, mayor cantidad de edema se producirá.
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¿Cuáles son los elementos más importantes que están presentes en la reparación de una herida (a nivel epitelial)?
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Fibroblastos, fibronectina, colágeno, fibrina y leucocitos.
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¿Cuáles son los factores que pueden dificultar la cicatrización de una herida?
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son cuatro: Un cuerpo extraño dentro de la herida, presencia de tejido necrótico, isquemia y tensión (cualquier factor que tienda a separar los márgenes de las heridas).
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