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43 Cartas en este set
- Frente
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- 3er lado (pista)
ruptura uterina
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riesgo de ruptura uterina en quienes son sometidas a prueba de trabajo de parto con una cesárea previa es de <1%
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poquito
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hallazgo clásico de ruptura uterina inminente
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anillo de retracción de Bandl
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circular
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uterotonico de elección en px con alto riesgo de atonía uterina
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carbetocina
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100 mcg IV en bolo DU
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indicación de AMEU
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altura uterina <11 CM
dilatacion <1 CM |
-cicatriz umbilical
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indicación de LUI
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altura uterina > 13 CM
dilatación > 1 cm |
gordo
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agonista de los receptores adrenergicos A1
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Ergonovina
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contraindicada en hipertensa
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Criterios clínicos de clasificación en Sx Antifosfolipidos?
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criterios de Sapporo
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Criterios para manejo con MTX en embarazo ectopico?
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B-HCG > 2000 MUI/ML
embarazo tubárico no roto USG: masa ectopica con diámetro < 3.5 CM Ausencia de embriocardia |
Px hemodinámicamente estable
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Riesgo de dehiscencia de herida Qx en base al número de cesáreas
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1 cesárea --> 0.36%
2 cesáreas --> 1.49% 3 cesáreas --> 2.11% 4 cesáreas --> 5.76% 5 cesáreas --> 6.35% |
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Clasificación de dehiscencia en base a tiempo de evolución
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Temprana: primeros 3 días
Tardía: de 3-21 días Pos-incisionales: > 21dias |
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Que valora el registro tococardiográfico ?
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FCF
Variabilidad de latidos cardíacos Aceleraciones Desaceleraciones |
son 4
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Datos clínicos característicos de EPI
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Dolor abdominal bajo (90%)
Leucorrea (70%) Sangrado TV anormal (40%) Dispareunia Fiebre |
recuerda el más común es el dolor (ouch!!)
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Pruebas específicas para el diagnóstico de EPI?
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Frotis con tinción Gram
Cultivo para N.gomorrhoae Inmunofluorescencia positiva para C.trachomatis |
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Tocolitico que causa mareos, cefalea, hipotensión y rubor facial ?
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Nifedipino
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Concentración terapéutica de Mg en eclampsia
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Entre 4 a 7 mEq/L ( 4.8 a 8.4 Mg/dL)
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Cuál es el primer dato clínico en aparecer cuando el Mg está elevado?
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Pérdida del reflejo patelar
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Antídoto en caso de intoxicación por Mg
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Gluconato de Calcio
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Parámetros de laboratorio para diagnóstico de Sx de Hellp
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Frotis de sangre periférica anormal (esquistocitos y equinocitos)
Bilirrubina total > 1.2 Mg/ dL LDH sérica > 600 UI/L Aumento de enzimas hepáticas : AST elevada > 70 UI/L ASL elevada > 70 UI/L Trombocitopenia (<100000/ mm3) Clase 1: <50000 Clase 2: >50000 y < 100000 Clase 3:> 100000 y < 150000 |
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Definición de Hipertensión Gestacional
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>= 140/90 mmHg en una mujer previamente normotensa después de la semana 20 de gestación o en las primeras 6 semanas posparto en ausencia de proteinuria
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20/6
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Cómo se divide la ruptura prematura de membranas?
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A término : después de las 37 SDG
Pretérmino: antes de las 37 SDG |
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Cómo se sub-clasifica la ruptura prematura de membranas en pretérmino?
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Previable: < o igual 23 SDG
Remota al término : 24 - 32 SDG Cercana al término: 33-36 SDG |
RCP
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La enfermedad trofoblástica se presenta en...
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1 de cada 1500 embarazadas
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número/ epidemio
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Cuál es el % de riesgo de presentar enfermedad trofoblástica persistente en el caso de mola hidatiforme completa ?
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15%
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Causa más frecuente de aborto
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Trisomía autosómica
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Hallazgo más consistente en la ruptura uterina?
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Un registro tococardiográfico anormal
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presente en 55 - 87%
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Clasificación de hemorragia pos- parto en base a sangrado
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Menor: 500 - 1000 ML
Mayor: > 1000 ML Sibclasificación de la mayor: Moderada: 1001 - 2000 ML Severa: > 2000 ML |
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Clasificación de hemorragia posparto en relación a tiempo de presentación
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Primaria: dentro de las primeras 24 horas
Secundaria: entre las 24 horas y las 12 semanas posnatales |
un día !
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Definición de Hemorragia obstétrica grave
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Pérdida del 25% de la volemia
Caída de hematocrito mayor a 10 puntos Presencia de cambios hemodinámicos Pérdida > 150 ML/ min |
Pérdida sanguínea de origen obstétrico + alguno de los siguientes criterios
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Que uterotónico es el de elección en mujeres con alto riego para hemorragia posparto ( prevención)
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Oxitocina- Ergometrina
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En ausencia de hipertensión
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Cuál es la primera línea de tratamiento quirúrgico conservador de la hemorragia posparto
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Desarterialización uterina
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Cifras de presión arterial durante el primer trimestre
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Sistólica: 115 a 120 mmHg
Diastólica: 65 a 80 mmHg |
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Que parámetro suele utilizarse como marcador de la gravedad de la preeclampsia
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Ácido úrico
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Suplementación de calcio en el embarazo
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1.5 a 2.0 gramos de calcio elemental al día
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áreas de baja ingesta para prevención de preclampsia
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Uso de IECA y ARA II en el embarazo incrementan el riesgo de...
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anormalidades congénitas ( renales)
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Diuréticos tiazídicos en el embarazo incrementan el riesgo de...
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Toxicidad fetal ( nefrotoxicidad)
Complicaciones neonatales |
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Prazocín en el embarazo?
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Incrementa la frecuencia de óbito
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Meta terapéutica en la preeclampsia con datos de severidad
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Mantener la presión arterial sistólica entre 155 a 130 mmHg y la diastólica entre 105 a 80 mmHg
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En qué consiste el esquema de Zuspan
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4 gramos de sulfato de magnesio intravenoso para 30 min seguido de 1 gramo por hora
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4..3..1...1
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Protocolo Mississippi en el manejo del Síndrome de HELLP
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Inicio de sulfato de magnesio
Terapia con corticoesteroides Control de la presión arterial sistólica con antihipertensivo |
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Patrón anatómico con aspecto de " queso suizo" en hiperplasia endometrial
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Hiperplasia endometrial simple sin atipias
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Por qué está contraindicada la amoxicilina con ácido clavulanico en paciente embarazada?
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se encuentra asociada a un incremento en el número de RN con enterocolitis necrozante
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que marcador está asociado a cistoadenocarcinoma mucinoso multiloculado de ovario derecho?
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CA 19-9 y antígeno carcinoembrionario
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Que criterios evalúan la presencia de corioamnionotis?
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Criterios de Gibbs
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