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en que año james costen describrio los sintomas relacionados al odio y la ATM
1934
en que año se establece que la oclusion y la tension emocional son los principales factores etiologicos
1960
que son las parafunciones
habitos intra o extraorales, lesivos y persistentes que imulan actividades propias del sistema gnatico sano
apretamiento
diurno o nocturno
se presenta mas en el sexo femenino
bruxismo centrico
es la mas nociva por que los musculos estan en una contraccion isometrica continua e intansa por largos periodos de tiempo
no modifica la topografia oclusal
hay hipertonicidad e hipertrofia de los musculos
rechinamiento
presenta desgastes en los dientes
puede ser nocturno o diurno
dentaduras seriamente dañadad
hay excursiones involuntrias de la mandibula
mas en sexo masculino
bruxismo excentrico
grado 1 de bruxismo
desgaste solo de esmalte
grado 2 de bruxismo
desgaste de la dentina
grado 3 de bruxismo
reduccion de la extension de la corona en un tercio de su tamaño original o desgaste avanzado
grado 4 de bruxismo
reduccion de la extension de la corona en mas de un tercio o lesion pulpar
signos y sintomas cliinicos del bruxismo
-facetas de desgaste
-desgaste oclusal o incisal excesivo y desigual
-tono muscular aumentado y resistencia a la manipulacion dental
-hipertrofia (masetero y temporal)
-moviilidad de piezas sin enfermedad periodontal evidente
-sonido apegado a la percusion
-cansancio en los musculos al depertar
-traba de la mandibula, tendencia a morderse labios, carillos y lengua
-musculos masticadores adoloridos a la palpacion
-dolor o molestias en la ATM
-masticacion y/o deglucion con dolor dentario
-sensibilidad pulpar al frio
-recesion gingival y abfraciones
-exostosis, torus
tratamiento para parafunciones
-terapia de guarda
-ajuste oclusal
terapia de guarda
-lograr la optima realizacion de las posiciones y funciones propias del sistema gnatico
-esto aliviala las tenciones y posibles recurrrencias de los distintos habitos neuroticos
ajuste oclusal
-mediante desgaste mecanico
-previo estudio con modelos montados en un articulador semiajustable, se realizara sobre las piezas naturales, con el objetivo de lograr la estabilidad de las relaciones y funciones
las enfermedades inflamatorias como gingivitis y periodontitis son resultado de...
la placa dentobacteriana a los tejidos periodontales
factores locales que influyen el efecto de las bacterias acentuando sus efectos dañinos
-maloclusioones
-trauma oclusal
-restauraciones mal ajustadas
-parafunciones
trauma oclusal
alteraciones que producen daños en el periodonto por fuerzas olclusales traumaticas producidad por los musculos masticadores
el trauma oclusal no produce gingivitis ni la agrava, su efecto es directo a las estructuas de soporte
true
tipos de trauma oclusal
-primaria
-secundsria
trauma oclusal primaria
daño tisular provocado cuando el periodonto tiene altura normal y esta sano
trauma oclusal sacundaria
las fuerzas oclusales causan lesion a un periodonto reducido de altura por enfermerdad periodontal
facilita la propagacion de la inflamacion hacia el hueso alveolar, creando efectos oseos angulares directos y verticales
por que le estabilizacion temporal es benefica
-absorbe choque oclusal
-permite contactos oclusales bilaterales
-feruliza en arco, ayudando a distribuir las fuerzas oclusales en toda la arcada
-nos ayuda a definir pilares de soporte prootesico
-adapta al paciente a la funcion masticatoria y fonetica
-prepara periodontalmente los tejidos a las protesis
cuales son los dos signos que reflejan la inflamacion que existe en el ligamento periodontal?
-movilidad dental
-fremitus
grado 1 de movilidad dental
movilidad menor a 1mm
grado 2 de movilidad dental
hasta 2 mm
grado 3 de movilidad dental
mayor a 2mm
grado 4 de movilidad dental
cuando es depresible verticalmente
clase 1 de fremitus
vibracion ligera o leve, el movimineto es detectado por palpacion
clase 2 de fremitus
vibracion oderada palpable no visible
clase 3 de fremitus
vibracion palpable y visible
uso del articulador
-util para procesos diagnosticos
-montaje de modelos y estudiar oclusion del paciente
-ayuda a elaborar correcto plan de tratamiento
-se elaboran protesis de todo tipo
-simulan sistema masticatorio de los pacientes
sento las bases e ideas para el primer oclusor, movimientos de bisagra
Jean baptise
presento el primer articulador que insinuaba o permitia el movimiento lateral, se considera samiajuastable contruido por james cameron
daniel T evans
inventa ell articulador ajustable incluyendo todas las variaciones mecanicas conocidad en este tiempo y añadiendo el vastago y guia incisal inclinada asi como trazado del arco gotico
alfred gysi
clasificacion de articuladores
-oclusores o bisagra
-articulador semiajustable
-totalmente ajustable
oclusores o bisagra
-reproducian soo apertura y cierre
-no tomaban en cuenta el eje intercondilar
usos de los oclusores o bisagra
observar la reproduccion oclusal interdental estatica solo en cierre
articulador semiajustable
-apertura y cierre
-desplazamiento lateral
-uso de arco facial para localizar el eje de rotacion posterior
-posee una inclinacion condilea predeterminada
-inclinacion promedio en la ATM
-describe el angulo de bennett
usos de los articuladores semiajustables
reproduce con exactitud la posicion de contacto interoclusal y movimientos excentricos
totalmente ajustables
-apertura y cierre
-movimientos laterales
-tranferencia exacta y personalidada del eje de rotacion
-distanca intercondilar precisa
-tiene paredes ajustables en las fosas para duplicar la trayectoria condilar
De acuerdo a su relcion anatomica se clasifican en...
-arcon
-no arcon
arcon
los elementos que representan al condilo estan en el cuerpo inferior del articulador y las fosas o cavidades glenoideas estan en el cuerpo superior
no arcon
son los que contienen las cavidades glenoideas en la parte inferior de los condilos son soldados a la rama superior, no imita las caacteristicas anatomicas del craneo
partes de articulador semiajustable
-rama superior
-vastago dimension vertical
-arco facial
flanos de referencia del arco facial
-francfort
-camper
-oclusal
plano de frankfort
conducto auditivo externo a revorde infraorbitario
plano camper
conducto auditivo externo a espina nasal anterior
pasos para un articulador
-localizar los planos
-realizar registro de mordida
-montaje de modelo superior en el articulador
-registro de mordida inferior
-montaje de modelo inferior en el articulador