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14 Cartas en este set
- Frente
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ACIDEMIA
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pH <7.35 pCO2 aumentado
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ALCALEMIA
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pH >7.45 pCO2 disminuido (40-45 normal)
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Amortiguadores
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Primera línea de respuesta (>50-100 mEq/día)
-Bicarbonato -No bicarbonato (Hb, proteínas, fosfatos) |
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GASOMETRÍA
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En aquellos padecimientos que requieran evaluación del ESTADO RESPIRATORIO y en sospecha de trastornos acido-base
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COMPENSADORES
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PULMONAR: primer sistema que aparece, aumenta o disminuye la ventilacion respiratoria alveolar
RENAL: actúa días después promoviendo la eliminación de H+ (metabólico) |
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MUESTRA GASOMETRÍA
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-Punción arterial
-Jeringa heparinizada (solo espacio muerto .1 ml) -Realizar prueba de Allen |
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PARAMETROS NORMALES
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pH 7.36-7.44
pCO2 35-45 HCO3 24 +/- 2 AG 12+/- 4 Lactato <1.9 pO2 80-100 |
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Anion Gap
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Na - (Cl+HCO3) = Anión gap
aumenta en acidosis metabólica (por aniones ocultos, lactato, acetoacetato) NORMAL 0.25x albúmina |
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AMORTIGUADOR EXTRACELULAR
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HCO3 controlado con la anhidrasa carbónica
sistema bicarbonato-ácido carbónico |
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UNICO AMORTIGUADOR INTRACELULAR con efecto inmediato
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Hb, captando iones H+
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AMORTIGUADOR FOSFATO
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Actua similar al HCO3, pero es INTRACELULAR
Consiste en el anión H2PO4 |
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AMORTIGUADOR A LARGO PLAZO
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RINON
Considerado 3 línea de defensa, actúa entre 12 hr y 3 días después Preserva y moviliza reservas de HCO3 |
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PUNCIÓN ARTERIAL
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PROBLEMA RESPIRATORIO
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PUNCIÓN VENOSA
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PROBLEMA METABÓLICO
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