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Diferencia de pseudomona de enterobacterias
citocromo oxidasa +
es decir, son AEROBIAS. (las enterobacterias son anaerobias facultativas y realizaban fermentación)
pueden crecer en anaerobiosis con aceptores de electrones como el nitrato o arginina.
datos chachis de pseudomona
tienen cápsula prominente por el ALGINATO
secretan pigmentos dfusibles
Determinantes de patogenicidad de PSEUDOMONAS
ADHESINAS: pilis, fimbrias, lipopolisacáridos, lípido A, y alginato.
SISTEMA DE SECRECIÓN III
TOXINAS:
-Exotoxina A: inhibe la elongación en la síntesis de proteinas
-Piocinasa: formas tóxicas de oxígeno y secreciín de interleucinas
-Pioverdina: sideróforo
-Elastasa: degrada elastinae inhibe la quimiotaxis y acción de los neutrófilos.
-fosfolipasa C: degrada lípidos y lecticina
-exoezimas S y T: acción citotóxima, se intruducen en la célula por secreción tipo III
Prevalencia en los hospitales de la Pseudomona y reservorio
2º causa de infección en hospitales españoles
4º de infección en hospitales europeos

RESERVORIOS: lugares húmedos
FORMACIÖN DE RESISTENCIAS A ANTIBIÓTICOS
FACTORES DE RESISTENCIA
¿A QUÉ ANTIBIÓTICOS SON RESISTENTES?
FORMACIÓN: mutaciones y adquisición horizontal (plásmidos, transposones e integrones)
FACTORES:
- Permeabilidad de su membrana
- bombe de expulsión activo
- CEFALOPORINASAS inducibles por AMPc
RESISTENCIAS A:
-Penincilinas
-asociaciones de inhibidores de betalactamasas
-cefaporina de 1º y 2º generación ( también a 3º si hay mucha cantidad de bacterias)

* CEPAS XRD o MDR: productoras de carbapenemasas y metalo-betalactamasa
clínica pseudomonas
INFECCIÓN PULMONAR:asintomática, traqueobronquitis, neomobronqitis necrosante. Suele darse en pacientes con FRIBROSIS QUÍSTICA.

ENFERMEDAD INVASIVA EN INMUNODEPRIMIDOS: Bronconeumonía bilateral con abcesos y necrosis (antibioticos anteriores y uso de respiradores)

FOLICULITIS
INFECCIÓN DE QUEMADURAS Y UÑAS
OSTEOCONDRITIS
OTITIS MEDIA
OTITIS MEDIA MALIGNA: Inavsión de tejidos adyacentes, pares cranales o hueso
OTITIS MEDIA CRÓNICA
INFECCIONES URINARIAS: por sondas
BACTERIEMIA Y SEPTICEMIA: a través de heridas de quemaduras, vias inferiores respiratorias, infección urinaria... ALTA MORTALIDAD por resistencia a antibióticos.
reservorio de klebsiella, cricobacter, serratia y enterobacter.
serratia : ambiental
Otros: tracto digestivo
Enterobacterias inmóviles
shiguella y klebsiella
enterobacterias fenialanina positivas
proteus , morganella y providencia
enterobacterias voges proskauer positivo
Serratia, klebsiella y enterobacter
determinante de patogenicidad de proteus
UREASA: transforma la urea en CO2 y amonio, que eleva el pH y da lugar a la precipitación de calcio y magnesio, formandose cristales de APATITA y cálulos renales