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características generales de ESCHERICHIA COLI
-bacilo GRAM-
-móvil
-fermenta glucosa
-Lactosa variable
-produce BETAGALACTOSIASA
-INdol+
-ureasa-
-lisina descarboxilasa variable
cuadros clínicos de escherichia coli
-A) intestinales:
enterotoxígenos
enteropatógenos
enterohemorrágicos
enteroagregativos
enteroinvasivos
ADherencia difusa
B) Extraintestinales
- Infecciones del tracto urinario: cistitis,bacteuria asintomática,prostatitis, pielonefritis y GLOMERULO NEFRITIS
-bacteremia
-infección de heridas
-meningitis neonatal
Escherichia coli cuadro clínico enterotoxigénico + det patogenia
CLÍNICA:
Diarrea acuosa y dolor abdominal
incuvacion : 2 dias
Sin tratamiento
DET patogenia:
-Adhesinas: fimbrias codificadas por un plásmido
-enterotoxina termolábil (A ,B): Sub B (se una a GM1 gangliósidos) y sub A (interacciona con proteinas de membrana que estimulan la adenilato ciclasa)----> aumento AMPc
-Enterotoxina termoestable: unión aguanilato ciclasa--> aumento GMPc
PAISES EN DESARROLLO--> CONTAMINACIÓN AGUAS
escherichia coli cuadro clínico enteropatógeno+ det patogenidad
CUADRO CLÍNICO:
diarrea acuosa, vómitos y fiebre
lactantes en vías de desarrollo
transmision persona-persona

DETERMINANTES PATOGENIDAD:
- ADhesinas--> Fimbrias: unión cell epitelial instetino
-Islote patogenicidad "locus de borramiento de enterocitos"
escherichia coli cuadro clínico enterohemorrágico+ det patogenia
CUADRO CLÍNICO:
-diarrea con sangre, dolor abdominal, colitis hemorrágica y Sindrome hemolítico urémico ( afectación glomérulo del niño)
-paises desarrollados, meses cálidos en menosres de 5 años
-consumo de frescos
-transmisión persona-persona
DETERMINANTES DE PATOGENICIDAD:
-cepas ECEP : fijación y borrado de enterocitos
-BACTERIFAGOS LISOGËNICOS: toxinas--> shiga y verotoxina con sub A y sub B
- SUB B: unión receptores intestino y riñón
-SUb A: se fragmenta e irrumpen en sintesis de proteinas
Escherichia coli cuadro clínico enteroagregativo
CLÍNICA:
-diarrea aguda y crónica (VIH)
- paises subdesarrollas y niños en desarrollados
DET PATOGENIA:
-fimbiras de adhesión
-toxinas(solo algunas cepas)
-secreción de líquidos
escherichia coli enteroinvasivos
ClÍNICA:
-diarrea acuosa, dolor abdominal,sangre y leucocitos en heces
DETERMINANTE PATOGENIDAD:
-Plásmido con genes plnv: invasión del epitelio del colon, lisan vacuolas fagocíticas, colas de actina que impulsan hacia otras células
- destrución epitelial e infiltración leucocitaria produciendo ulceras en el colon.
echerichia coli de adherencia difusa
CLÍNICA:
-diarreas en niños mayores
- paises desarrollados
Determinantes de patogenicidad de infección del tracto urinario por escherichia coli
- cápsulado
-adhesinas: fimbrias P
-toxina hemolisina citolítica
características generales de SHIGELLA
- bacilo gram -
- No móvil
-glucosa+
-lactosa-
-betagalatoasa V
-Indol V
-ureasa -
- lisina descarboxilasa -
Determinates de patogenicidad shigella
Plasmido de patogenicidad controlado por un cromosoma:
1º fijación e invasión a células M de placas de peyer
2º sistema de secreción III que secreta 4 proteinas: actua sobre la membrana de la célula y estimula la fagocitosis
3ºdestrucción de la membrana fagocítica, multiplicación de la bacteria en el citoplasma
4º organización de la actina y movilización hacia células próximas
5º Apoptosis celular
6º Atracción de leucocitos--> reacción inflamatoria
CLínica de la shigella
-heces con sangre y pus --> disentería bacilar
-diarreas acuosas
- dolor abdominal
-tenesmo
(transmisión perosna a persona y agua y alimentos)
Generalidades de la salmonella
-fermentan gas (excepción typhi)
-tolerancia a vesículas fagocíticas
-lactosa -
- SH2 +
-lisina descarboxilasa +
Principales serotipos de Salmonella entérica, reservorio y tipo de cuadro clínico
typhimurium-animal-salmonelosis
enteritidis-animal-salmonelosis
typhis-humano-fiebre tifoidea
paratyphis A-humano-fiebre paratíficas
paratyphis B-humano-fiebre paratíficas
pratyphis C- huemano- fiebre paratíficas
Reservorios animales de la salmonella
heces
tracto inferior del tubo digestivo
huevos
reservorio humano de la salmonella+ quienes son portadoes
portadores crónicos--> modo invasivo --> cualquier parte del cuerpo
portadores: bacterias acantonadas en la vesícula biliar
Patogenia de la salmonella
1º adhesión e invasión
2º endocitosis y multiplicación
3º avance por el citoplasma, salida de la célula hacia el S. lifático o sanguineo
4º apotosis de la célula
REGULACIÓN: Islote de patogenicidad I (paso 1 y 2) e islote de patogenicidad II (evita el crecimiento de la vesícula endocíticas)
- coponentes proteinas y sistema de secreción
III
Determinante de patogenicidad de salmonella general
- proteinas translocadas
-respuesta inflamatoria --> citoquinas-->inflamación intestino y diarrea
-plásmido de virulencia--> induce a la bacteriemia
Determinante de patogenicidad exclusivo de la Salmonella typhis
-Cápusula Vi
-homocisteina:
-sistema de secrección III
* supervivencia en el macrófago
Cuadro de Fiebre tifoidea
fiebre
bradicardia
leucopenia
síntomas digestivos
manchas en la piel
cuadro de salmonelosis
fiebre
vómitos
diarrea
Artritis reactiva (si se mantiene en el tiempo)
características generales del género yersinia
-lactosa -
-ureasa +(excep: pestis)
-lisina descarboxilasa -
-multiplicación a 4-6º y móviles a 28º (excp: pestis)
-genes de adherencia, actividad citotóxica, inhibición de migración fagocítica y agregación plaquetaria.
-cápsula proteica : antifagocítica y resistente al suero
mecanismo de transmisión de la peste
reservorio: animales silvestres
rata-> pulga (coagulación de la sangre y no digesticón--> necesidad de ingerir más sangre)--> picadura en humano---> otro humano por vía respiratoria
determinantes de patogenicidad de Yersinia Pestis
ORIGEN PLÁSMIDO:
- sistema de secreción iii: evita fagocitocis y citoquinas
-antígeno V y W dependientes de Ca
- Proteinas:
YOP H: desfosforila proteinas necesarias para
fagocitosis
YOP E: Citotoxinas--> alteral filamentos actina
YOP J/P: inducen la appotosis del macrófago
ORIGEN CROMOSÖMICO
-Gen fracción 1 (F1): cápsula proteica antifagocítica
-Gen porteasa activador del plasminógeno: degrada Cb3 y C5 del complemento evitando opsonización y fagocitosis .Tamb degrada coágulos de fibrina
-otros: resistencia a sueros y métodos capatación de Fe
Clínica de yersinia pestis
peste bubónica: bubones --> ganglios muy inflamados en axilas e ingles. MUY CONTAGIOSO y alta mortalidad
Peste septicémica: síntomas típicos de septicémia y escalofríos
Peste neumónica: neumonia con un cuadro más grave de lo normal. 90% mortalidad
Caracteristica generales de la enterobacteria
-bacilos gram-
-móviles (menos shigella)
- glucosa +
-Lactosa V
-No esporulados
-No lábiles
-anaerobios facultativos
-catalasa + y oxidasa -
reducen nitratos a nitritos
-MacConkey, CLED, SS, caldo de selenito..
-indol, ureasa y lisina descarboxilasa V
Componentes antigénicos de Enterobacterias y determiantes de patogenicidad
ANTÍGENOS:
-H: flagelar
-K: cápsula (Vi en salmonella )
-O: capa superficial del polisacárido
DETERMINANTES DE PATOGENICIDAD:
-Cápsula
-endotoxina
-sistemas de secreción III
-factores de crecimiento ( sistemas para captar el Fe)
-Resistencia a la actevidad bactericida del suero
-Resistencia antimicrobiana