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ETIPATOGENIA DE TODAS
AMBIENTE + GENES (NO BIEN ESTABLECIDO)
NEUMONITIS POR HS O ALVEOLITIS ALERGICA EXTRINSECA
QUE ES?
EXTRA FAKE-> NI TIENE NI IgE NI EOSINOFILOS

INFLAMACION VIA AEREA DISTAL + PARENQUILA POR INHALACION DE POLVOS ORGANICOS-> GRANJA, AGRICULTORES, PALOMAS, CALEFACCION....
QUIEN?
(+) NO FUMADORES JOVENES
DX
TC + HC DE EXPOSICION+ FIBROBRONCOSCOPIA LBA

(NO HACE FALTA BX SI NO HAY DUDAS)
ANALITICA DE SANGRE
NEUTROFILIA
LIMFOPENIA
VSG Y PCR ↑
NO EOSINOFILIA
AC ANTIPRECIPITINAS-> NADA ESPECIFICOS
FASE AGUDA
AGUDA-> TH1
MUCHO AG EN POCO TIEMPO. CREPITANTES +/- CIANOSIS.
RX-> LOBULOS INFERIORES INFILTRADOS CENTROLOBULILLARES Y ALVEOLARES, VIDRIO DELUSTRADO, PATRON MOSAICO, ATRAPAMIENTO AEREO.
PATRON RESTRICTIVO O OBSTRUCTIVO.
LBA
LINFOCITOSIS CD8 (CD4/CD8 <1)
SUBAGUDA
TRIADA: BRONQUIOLITIS, ALVEOLITIS Y GRANULOMAS NO CASEOSOS SIN AFECTACION VASCULAR
CRONICA
EXPOSICION PROLONGADA POCO AG.
>6 MESES GRANULOMAS, FIBROSIS.
FIBROSIS LOBULOS SUPERIORES
PANAL DE ABEJAS, MOSAICO.
TTO
ELIMINAR CAUSA
AGUDA-> NADA O CORTIS
CRONICA-> CORTIS
IS ALTERNATIVA: AZATIOPRINA Y MICOFENOLATO
BISINOSIS
QUE ES? TTO?
POLVO DE ALGODON-> DISNEA Y OPRESION TORACICA EL LUNES

TTO: MEDIDAS DE PROTECCION
SILICOSIS

TTO DE TODAS?
SIO2- CUARZO-> MINERIA, CERAMICAS, SILICE

TTO: NO HAY. LBA ALIVIO SX...
COMPLICACIONES
TBC-> PROFILAXIS LARGA
ENFISEMA
NEUMOTORAX
CRONICA SIMPLE O CLASICA
SV?
DONDE AFECTA?
CLINCA?
NO ↓ SV
10 AÑOS DE EXPOSICION, LATENCIA 15AÑOS
SUP BILATERAL-> NODULOS SILICOTICOS CON ADP CALCIFICADAS EN CASCARA DE HUEVO.
ASX O CX DE INTERSTICIAL
COMPLICADA O FIBROSIS MASIVA PROGRESIVA
SUP BILAT
NODULOS QUE FORMAN CONGLOMERADOS
(SI CAVITAN-> TBC)
ACELERADA
EXPOSICION <10AÑOS ASOCIADA A ESCLERODERMIA
AGUDA
(LA SHUNGA)
PQ Y TTO
MESES - 5AÑOS POR EXPOSICIONES MUY HEAVYS.
INFERIOR PATRON ALVEOLAR DIFUSO.
SV ↓ MUERTE 2A.

TTO: LBA ALIVIA CX Y RETRASA ENFERMEDAD
NEUMOCONIOSIS
CARBON- MINEROS
EXPOSICION 5-10A Y ACELERA PERDIDA FUNCION VENTILATORIA
NO ACROPAQUIAS NI RIESGO DE TBC
RX-> NODULOS SUPERIORES. PUEDE DAR CON FIBROSIS MASIVA PROGRESIVA.
NO TTO
SD CAPLAN
AR + NEUMOCONIOSIS Y SILICOSIS
ASBESTOSIS
AMIANTO- FRENOS Y TUBERIAS

LATENCIA 10A.

RX- INF Y LAT +/-PATRON RETICULAR UNIDO A PLEURAL (NO PATGNOMONICO) DERRAME PLEURAL, ATELECTASIA REDONDA. CALCIFCACIONES PLEURALES.

COMPLICACIONES: CARCIOGENICO CON SINERGIA CON EL TABACO-> MESOTELIOMA MALIGNO PLEURAL O PERITONEAL. LATENCIA 30 AÑOS.

NO TTO.
BERILIOSIS
CERAMICA, TUBOS FLUORESCENTES.

GEN- HLADP

AFECTA VAS/ NEUMONITIS QUIMICA

LAB-> CD4 SENSIBLES AL BERILIO PROLIFERAN