Control Prenatal Bzl

es la etapa que inicia al nacimiento y termina 28 días después del mismo

etapa que inicia las 22 semanas de gestación y termina siete días después del nacimiento.

es el ensayo de aglutinación en el que se emplean anticuerpos contra gammaglobulina humana que permiten demostrar la presencia o ausencia de anticuerpos adheridas a un antígeno de la membrana del eritrocito.

comprende las primeras 24 horas después del parto

periodo que abarca del segundo al séptimo día después del parto

periodo que comprende desde el octavo día hasta los 42 días después del parto

producto de la concepción desde el nacimiento hasta los 28 Días

aquel cuya gestación haya sido de 22 a menos de 37 semanas cuando no se conoce la edad gestacional se considera así a un producto que pese menos de 2500 G r

aquel cuya gestación haya sido de 22 semanas a menos de 28 semanas o que su peso al nacer sea de 501 a 1000 gramos

aquel cuya gestación haya sido de 37 semanas a menos de 42 semanas se considera así a un producto que pese más de 2500 gramos cuando se desconoce la edad gestacional

mínimo 2 años

✓elaborar historia clínica
✓realizar dx del embarazo por:
-método clínico
-laboratorio (prueba inmunológica de embarazo en orina o suero)
- ultrasonografico
(con este fin no se deben emplear estudios radiograficos ni prescribir medicamentos hormonales.)
✓calcular edad gestacional y fecha probable de parto
✓búsqueda de factores de riesgo en el interrogatorio
✓identificar factores de riesgo para DG
✓vigilar la prescripción de medicamentos
✓identificar traductor de depresión o cualquier trastorno en relación a la Salud Mental
✓en embarazadas menores de 15 años Realizar búsqueda intencionada de ejercicio de violencia sexual Familiar o de género en caso de encontrarse proceder conforme a las disposiciones jurídicas aplicables
✓exploración física completa
✓aplicar la primera dosis de toxoide antitetánico antes de la semana 14 la segunda entre 4 y 8 semanas después de la primer aplicación
✓para prevenir defectos del tubo neural prescribir 0. 4 mg de ácido fólico mínimo 3 meses previos a la primera consulta y durante todo el embarazo
✓solicitar laboratorios
+BH completa grupo sanguíneo y Factor Rh ( en pacientes Rh - coombs indirecto)
+glucosa en ayuno y a la hora (poscarga de 50 g )
+creatinina y ácido úrico
+EGO se recomienda realizar prueba rápida con tira reactiva En cada consulta prenatal e indicar urocultivo para que en caso positivo se inicia tratamiento antibacteriano
+la prueba de tamizaje para VIH y sífilis (VDRL) se debe realizar en las primeras 12 SDG con consentimiento informado toda mujer positiva debe ser referida al segundo nivel de atención
+exámenes de gabinete de acuerdo a la valoración clínica y evolución del embarazo se podrán solicitar Us

AHF de DM , antecedente de DG, edad mayor de 25 años, peso al nacer de la paciente mayor o igual de 4 kilos, obesidad igual o mayor de 90 kilos, ymc mayor o igual de 30 antes del embarazo, hijos con peso igual o mayor a 4 kilos, antecedente de óbito aborto recurrente hijos con malformaciones congénitas e HAC

mínimo 5 consultas prenatales iniciando preferentemente en las 8 primeras semanas de gestación
atendiendo el siguiente calendario:
1°consulta entre las 6 a 8 semanas
2°consulta entre las 10 a 13.6 semanas
3°consulta entre las 16 a 18 semanas
4°consulta a las 22 semanas
5°consulta a las 28 semanas
6°consulta a las 32 semanas
7°consulta las 36 semanas
8°consulta entre 30 a 41 semanas

entre 11 y 13.6 semanas y segundo trimestre de 16 a 22 semanas donde el ultrasonido es un medio fundamental de vigilancia

1° entre las semanas 11 a 13.6 mediante el cual se establezca la vitalidad edad gestacional y número de efectos que se están gestando
2° entre las 18 y 22 semanas
3° entre las 29 y 30 semanas o más de gestación

debe ser trasladada al segundo nivel de atención

✓aclarar dudas y síntomas
✓interrogatorio dirigido buscando datos de alarma
identificar signos y síntomas de urgencia obstétrica
✓realizar medición e interpretación de peso,talla, temperatura, FC, FR, crecimiento de fondo uterino, movimientos del feto, FCF, US.
✓realizar interpretación y valoración de los resultados de exámenes de laboratorio y gabinete solicitados en la entrevista previa en caso de alteraciones referir la con médico especialista
✓a todas las mujeres embarazadas se debe realizar la prueba de detección para diabetes gestacional entre la semana 24 y 28 del embarazo Aunque mujeres con mayor riesgo pueden ser estudiadas antes.
✓Promover la lactancia materna exclusiva excepto en Casos médicamente justificados como madre VIH +
✓promover información completa sobre los métodos anticonceptivos
✓vacunar según la Norma
✓indicar signos y síntomas de alarma

✓hipertensión arterial
✓pérdida de la conciencia ✓convulsiones
✓epigastralgia
✓ cefalea intensa
✓hemorragia transvaginal
✓ palidez intensa
✓dolor abdominal
✓fiebre
✓pérdida transvaginal de líquido o sangre.
✓que no se mueva el bebé

entre la semana 24 y 28 de embarazo

✓Referirlas al segundo o tercer nivel
✓entre las 6 y 12 semanas posteriores al parto realizar curva de tolerancia ala glucosa para identificar mujeres con DM

✓se debe realizar el seguimiento periódico del incremento del peso materno, altura del fondo uterino y del USG (antes de las 20 SDG) en caso de confirmar el diagnóstico enviar a
segundo nivel de atención.

✓establecer la estrategia de madre canguro para facilitar incrementar el contacto de la persona con el recién nacido además de propiciar alimentación con leche materna

✓un caso de episiotomía revisar la episiorrafia ante la posibilidad de hemorragia o hematoma dentro de la primera hora posparto
✓en la primera hora del puerperio revisar a la paciente cada 15 minutos vigilando FC, FR,PA,Temp, llenado capilar, hemorragia transvaginal, tono y altura del útero y el inicio de la micción espontánea
✓Posteriormente se revisará cada 30 minutos hasta completar las dos primeras horas del puerperio y luego entre 4 y 8 horas de acuerdo a su evolución hasta su egreso
✓inicio de la lactancia materna exclusiva a libre demanda dentro de los primeros 30 minutos de vida del recién nacido
✓en las primeras 8 horas favorecer deambulacion alimentación normal e hidratación
✓regresó después de 24 horas el posparto en caso de no existir complicaciones
✓madres de RH negativos con recién nacido RH positivo con prueba de coombs indirecta negativa se les aplicarán 300mg de globulina inmune anti RH dentró de las primeras 72 horas posparto
✓promover que la vigilancia del puerperio fisiológico se ha llevado a cabo con un mínimo de 2 controles médicos
✓antes del altar entre la madre sobre los cuidados del recién nacido de técnica de lactancia materna exclusiva de signos y síntomas de alarma del recién nacido o de la madre.

✓succión ingesta adecuada micción y evacuación presenté estado de alerta fiebre ictericia amnea cianosis dificultad respiratoria llanto inconsolable crisis convulsivas vómito distensión abdominal e hipotermia
✓de la madre son fiebre, hemorragia y cefalea persistente

✓proporcionar dos consultas la inicial dentro de los primeros 15 días y la segunda al final del puerperio
✓vigilar la involución uterina los loquios la presión arterial la frecuencia cardíaca y la temperatura
✓información sobre los los cuidados del recién nacido las inmunizaciones la lactancia nutrición de la madre y cambios emocionales durante este periodo

✓asistencia en el momento del nacimiento
✓primera consulta entre los 3 y 5 días posteriores al nacimiento y la segunda a los 28 Días posteriores al nacimiento

a partir de la semana 20 a 24 y el fondo uterino se mide a partir de la semana 24

solicitar profilaxis Anti D y efector tamiz para loanticuerpos de eritrocitos atípicos en el embarazo temprano y repetir a las 28 semanas de gestación

entre las 12 y 16 semanas de gestación