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26 Cartas en este set
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TEST QUE SE HACEN TODAS LAS EMBARAZADAS
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HEMOGRAMA
TSH GRUPO SANGUINEO Y RH AC COOMB INDIRECTO PARA RH GLUCEMIA SEROLOGIA CITOLOGIA ORINA |
GESTANTE RH-
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COOMBS+-> INMUNOSENSIBILIZADA (NO SE HACE NADA)
COOMBS- -> PROFILAXI Ig ANTI-D SEMANA 28 |
SI EL PAPA ES RH -....
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PUES EL BEBE POR COJONES ES RH-
PERO SI EL PAPA ES + O NO SE SABE, MIENTRAS EL COOMBS DE MAMA SEA - SE PONE PROFILAXI |
PARTO RH-
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BEBE RH- -> TODO OK NO SE HACE NADA
BEBE RH+-> 2º DOSIS GAMMAGLOBULINA LAS PRIMERAS 72H |
CUANDO MAS PONDREMOS INMUNOGLOBULINA ANTI-D?
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RH- NO SENSIBILIZADAS QUE SUFRAN UN ABORTO, EMBARAZO ECTOPICO O METRORRAGIA
EN EXPLORACIONES QUE COMPORTEN HEMORRAGIA TRANSPLACENTARIA POST PARTO CON BEBE VIABLE O MUERTO |
SEROLOGIA DE QUE?
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RUBEOLA
HBsAG-> VHB (repetir 3T si mujer con factores de riesgo) SIFILIS (repetir 3T si mujer con factores de riesgo) VIH (repetir 2 Y 3T si mujer con factores de riesgo) |
EN ALGUNAS MUJERES SE AMPLIA A...
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TRYPANOZOMA CRUZI (CHAGAS) EN LATINOAMERICANAS TANTO ELLA HA VIVIDO MÁS DE UN MES ALLI O SI SU MAMA ES DE ALLI
ZIKA-> QUE VENGA DE ZONA ENDEMICA O HAYA TENIDO SEXO CON PAREJA PROCEDENTE ZONA ENDEMICA |
CONSEJO NUTRICIONAL EMBARAZADAS
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SUPLEMENTOS ACIDO FOLICO PERICONCEPCION
SUPLEMENTACION YODO ALIMENTOS RICOS EN HIERRO Y SUPLEMENTO HIERRO ORAL DOSIS BAJAS EN S20 |
CRIBADO DIABETES
QUE ES? |
DETERMINAR GLU VENOSA 60 MIN DSPUES DE INGESTA DE 50g DE GLU
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CUANDO SE HACE DE NORMAL?
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24-28 SEMANA
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CUANDO SE HACE ANTES?
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SI EDAD ≥35A
IMC >30 ANTECEDENTE DM FAMILIAR 1º GRADO ANTECEDENTE HIJO MACROSOMICO INTOLERANCIA GLU O DIABETES GESTACIONAL PREVIA |
CUANDO ES + LA PRUEBA DE SULLIVAN?
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GLU EN SANGRE ≥140mg/dl
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QUE SE HACE SI LA PRUEBA DE SULLIVAN EN +?
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CONFIRMAR CON 100g DE SOBRECARGA DE GLU ORAL
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SI SE DX UN BEBE MACROSOMICO O POLIHIDRAMIOS QUE SE HACE?
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DIRECTAMENTE SOBRECARGA ORAL DE GLU 100g
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VACUNAS EN EL EMBARAZO
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VIRUS VIVOS O ATENUADOS CONTRAINDICADAS:
TV: SARAMPION, RUBEOLA, PAROTIDITIS VARICELA POLIOMIELITIS SABIN SU ADMINISITRACION ACCIDENTAL NO JUSTIFICA INTERRUPCION DEL EMBARAZO |
VACUNAS BACTERIANAS, Y TOXOIDES SE PUEDEN DAR?
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SI
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SE VACUNAN DE GRIPE H1N1¿?
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SI QUIEREN SI
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SE RECOMIENDA ALGUNA VACUNA EN ESPECIAL??
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SI LA dTpa A TODAS ENTRE 27-36 SEMANAS Y REVACUNACION CADA EMBARAZO (AC NO DURAN)
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CRIBADO VAGINORRECTAL ESTREPTOCOCO GRUPO B (AGALACTIAE)
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EN TODAS S35-37 INCLUSO CON CESAREA PROGRAMADA
SI HAN PASADO ≥5 SEMANAS ANTES DEL PARTO SE DEBE REPETIR CRIBADO PQ YA NO VALE |
CUANDO NO SE HACE CRIBADO Y SE DA DIRECTAMENTE PROFILAXI?
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HIJO PREVIO CON INFECCION DE EGB
EN ANALISIS DE ORINA PREVIOS HA SALIDO EGB CUANDO HAYA FACTORES DE RIESGO SI NO SE DISPONE DE RESULTADO DE CULTIVO |
QUE FACTORES DE RIESGO SON INDICACION DE PROFILAXI PARA EGB SI NO SE DISPONE DEL RESULTADO DEL CULTIVO?
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PREMATURIDAD
RPM >18H FIEBRE INTRAPARTO ≥38º |
CUANDO NO ESTA INDICADO PONER PROFILAXI?
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CULTIVO VAGINORECTAL - <5S ANTES DEL PARTO AUNQUE + EN EMBARAZO ANTERIOR
CESARIA PROGRAMADA SIN COMIENZO DEL PARTO CON MEMBRANAS INTEGRAS AUNQUE CULTIVO + PARTOS DE >37S SIN FACTORES DE RIESGO CUYO CULTIVO ES DESCONOCIDO |
QUE ANTIBIOTICO SE USA?
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PENICILINA EV 5M DOSIS INICIAL + 2.5-3M CADA 4H HASTA FIN DEL PARTO
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ALERGIA A PENICILINA?
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CLINDAMICINA 900mg EV CADA 8H
ALTERNATIVAS: VANCOMICINA 1g CADA 12H ERITROMICINA |
CUAL ES LA MALFORMACION CONGENITA (+)?
Y LA 2º? Y LA 3º? |
1º CARDIOPATIAS
2º DEFECTOS SNC 3º UROGENITAL Y EN DM IDEM! |
EMBARAZADA EXPOSICION VARCIELA QUE SE HACE?
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>20SG <5D ANTES DEL PARTO-> NO RIESGO
<20SG: MIRAR IgG: SI - IgD ANTES DE 96H! SI + NO SE HACE NADA |