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Frente

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CUELLO
1º BORRA
2º DILATA
3º ROTURA BOLSA
PRIMERA ETAPA DEL PARTO
FASE LATENTE PARTO
INCIO DE PARTO HASTA 4CM DILATACION
FASE ACTIVA PARTO

CM?
% BORRAMIENTO?
REEVALUACIONES?
4-10CM CON DINAMICA REGULAR

SE INGRESA EN PARITORIO 3-4CM >50% BORRAMIENTO

REEVALUACION CADA 4H
SEGUNDA FASE PARTO

QUE NO HACER??
EXPULSIVA

*NO HACER MANIOBRA KRISTELLER
TERCERA PARTE DEL PARTO
ALUMBRAMIENTO-> SIEMPRE OXT
MOVIMIENTOS FETALES DURANTE EL PARTO
FLEXION- ACOMODACION- DESCENSO Y ENCAJE DE CABEZA- ROTACION INTERNA DE LA CABEZA- DESPRENDIMIENTO DE CABEZA- ROTACION EXTERNA CABEZA- ROTACION INTERNA HOMBROS- DESPRENDIMIENTO DE HOMBROS- SALIDA BEBE
SE REALIZA EPISTOTOMIA DE RUTINA?

QUE TIPO DE EPISTOTOMIA ES DE ELECCION EN CASO DE HACERLA?
NO, NI CUANDO SE INSTRUMENTALIZA EL PARTO.
SIEMPRE PREFERIBLE LA EPISTOTOMIA MEDIOLATERAL
CUANDO SE RECOMIENDA PINZAR EL CU?
DESPUES DE 2MIN DE SALIR O CUANDO DEJA DE LATIR
ESTATICA FETAL
SITUACION FETAL
LONGITUDINAL
TRANSVERSA
OBLICUA
POSICION RESPECTO A LA PELVIS
LA GUIA ES EL DORSO FETAL (CEFALICA FONTAN POST:
ANTERIOR
PORTERIOR
IZQ
DERECHA
VARIEDAD DE POSICION
LA GUIA ES LA FONTANELA POSTERIOR:
OCCIPITO
ILIACA (CASI TODAS LLEVA ILIACO EN EL NOMBRE)
DERECHO
TRANSVERSO
PUBICO
SACRO
PRESENTACION FETAL
CEFALICA-> VERTICE, BREGAMTICA, DE FRENTE, DE CARA
PODALICA
HOMBROS
NALGAS
PRESENTACION (+)?
CEFALICA OCCIPUCIO O VERTICE
PRESENTACION DE NALGAS O PODALICA O PELVIANA
(+) PURAS (PIERNAS EXTENDIDAS)
NALGAS COMPLETAS (SENTADO) (PIERNAS FLEXIONADAS)
INCOMPLETAS (UNA PIERNA FLEXIONADA Y OTRA NO)
PRESENTACION DE NALGAS O PODALICA O PELVIANA
(+) PURAS (PIERNAS EXTENDIDAS)
NALGAS COMPLETAS (SENTADO) (PIERNAS FLEXIONADAS)
INCOMPLETAS (UNA PIERNA FLEXIONADA Y OTRA NO)
CANAL DE PARTO
SE DIVIDE EN PLANOS DE HODGE
PLANO DE HODGE I
BORDE SUPERIOR PUBIS
PLANO DE HODGE II
BORDE INFERIOR PUBIS
PLANO III
ESPINAS CIATICAS
PLANO IV
EXTREMO DEL COXIS
QUE ESTATICA CONTRAINDICA PARTO VAGINAL?
PRESENTACION CEFALICA FRENTE- POSTERIOR
CEFALICA CARA- MENTOPOSTERIOR
PODALICA INCOMPLETA
SITUACION TRANSVERSA
PARTO INSTRUMENTAL
POR PERDIDA DE BIENESTAR FETAL QUE REQUIERA ACELERAR EL PARTO

POR CI VALSALVA DE LA MAMA (IC III, HTA...)
III-IV PLANO DE HODGE
BOLSA ROTA POSICION CEFALICA Y DILATACION COMPLETA:
FORCEPS
VENTOSA (NO PERMITE ROTACION))
ESPATULAS
VENTOSA NO SE PUEDE USAR SI...
<34SG ROTACION DE CABEZA >90º
ROTACION CON FORCEPS
SI BEBE ESTÁ HACIA ANTERIOR SE ROTARÁ PARA QUE QUEDE OCCIPITO PUBICO.
SI BEBE ESTÁ EN POSTERIOR SE ROTARÁ PARA QUE QUEDE OCCIPITO SACRO (CREO)
NO SE PUEDE USAR NINGUNA SI...
PLANO HODGE I-II
PREMATURIDAD (CI RELATIVA)
NO DILATACION COMPLETA
PRESENTACION FRENTE O CARA
INFECCIONES MATERNAS
CESAREA QUE INCISION SE HACE?
TRANSVERSA DE JOEL-COHEN
CAUSA (+) DE CESAREA?
DISTOCIAS
2(+) PRESENTACION ANOMALA
10% PERDIDA BIENESTAR FETAL
CUANDO NO PARTO VIA VAGINAL Y SE HACE CESAREA?
PLACENTA PREVIA OCLUSIVA
3 CESARIAS ANTERIORES
VHS II ACTIVO
Y LA ESTATICA YA COMENTADA
SI EL BEBE NO PASA DEL PLANO DE HODGE II QUE INDICA?
DESPROPORCION PELVICOCEFALICA-> INDICA CENSAREA