- El infarto subendocárdlco se manifiesta en el electrocardiograma mediante	-lnfradesnivel del segmento ST
¿De las siguientes afirmaciones cuál es la triada clínica pronostica de estenosis aortica?	Angina, sincope y disnea
Cuál es el efecto del aumento de la poscarga en la fracción de expulsión?	La disminuye
Cuál de las siguientes expresiones es la correcta para la ley de Laplace	S=P x R/2h
5. Es la causa más frecuente de hipertensión secundaria:	Hipertensión renovascular
¿En la hipertensión arterial sistémica en cuál es apropiado el uso de diuréticos?	Personas de la tercera edad con hipertensión sistólica
Cuál es la diferencia entre insuficiencia cardiaca sistólica e insuficiencia cardiaca diastólica?	En la primera, la fracción de expulsión disminuye y en la diastólica permanece normal
Qué es arterioesclerosis?	Acumulación de lípidos focal Intracelular con la formación de células espumosas, formación de placa y endurecimiento de las paredes arteriales por fibrosis.
¿Cuál de las siguientes define mejor la angina inestable?	Paciente con dolor precordial de reciente inicio en reposo, con cambios en el segmento ST-Ty marcadores de mionecrosis normales
Cuál es el mecanismo más importante de retención hidrosalina en la Insuficiencia cardiaca?	La activación del eje RAA
¿Qué drogas debe darse de inmediato, ante la sospecha de un síndrome coronario agudo?	Ácido acetilsalicílico, clopidogrel, estatina y heparina de bajo peso molecular
¿Cuál es la primera manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca?	Pulso alternante
¿Cuáles son los 4 fantásticos en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca?	ARNI, betabloqueadores, ARM, SGLT-2
¿Cuál es el índice cardiaco normal?	3-3.5 litros por min
En los pacientes con estenosis aórtica e insuficiencia cardiaca, ¿cuál es el enunciado correcto?	El reemplazo valvular se indica si el estrés parietal sistólico del ventrí**** izquierdo se encuentra elevado
Grado de retinopatía que indica hipertensión arterial sistémica maligna:	la presencia de hemorragias "en flama" y estrella macular
Una paciente de 65 años de edad con historia repetitiva de Faringoamigdalltis en su nif'lez, y con antecedente de.J:>ipectei:i,ió.ll...arterja!. inicia su padecimiento al presentar cuadro clínico caracterizado por tos, con expectoración hemoptoica disnea progresiva de medianos a pequeños esfuerzos, se presenta a urgencias por taquicardia, al electrocardiograma muestra fibrilación auricular de respuesta ventricular rápida y se escucha soplo diastólico retumbante. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica'?	Insuficiencia mitral
¿Como corroboraría el diagnóstico?	Ecocardiograma TT y TE
De corroborar sus diagnósticos ¿Cuáles serían los indicadores de gravedad del caso anterior?	Gradiente transvalvular medio mayor de 1O mmhg, PAP mayor de 50, área valvular< 1cm2
Para una paciente del sexo femenino de 58 años de edad con diagnóstico de hipertensión arterial sistémica que tiene creatinina sérica de 1.2 mg/dl antes de Iniciar tratamiento, ¿qué medicamento se considera indispensable dentro del esquema de tratamiento?	lnhibidores IECA o ARA 11
Triada de Virchow	Hipercoagubilidad, estasis venosa, daño endotelial
Signos de trombosis	Signo de Homans, Olow y Pratt
Tetralogía de Fallot	Comunicación IV, hipertrofia VD, cabalgamiento de la aorta y estenosis pulmonar
Cuáles son las arritmias supraventriculares	Taquiarritmias fibrilación auricular Flutter Auricular taquicardia auricular ectópica Taquicardia auricular multifocal Taquicardia supraventricular paroxística
¿qué es fibrilación auricular?	Arritmia donde la actividad eléctrica auricular normal con onda P es remplazada por múltiples y pequeñas ondas fibrilatorias de diferente morfología, amplitud y duración
Características de Flutter auricular	Taquicardia auricular de alta frecuencia de aprox. 300 lpm. - Remplazado de onda P por Onda F en forma de diente.
que son los extrasistoles auriculares	estimulos prematuros originados en cualquier parte de la auricula
Criterios electrográficos de extrasístoles auriculares	-onda P' prematura en relación a la onda P - P' de morfología diferente a onda P - Onda P' prematura ocasionalmente no seguida de un QRS - Pausa compensadora entre RR
Bradiarritmias supraventriculares	- Bradicardia sinusal - Paro sinusal - bloqueo sinoauricular - Síndrome del seno enfermo - Marcapaso migratorio
Tipos de bloqueo AV	- Primero - segundo (mobitz 1 y 2) - tercero
Criterios del bloqueo AV de 1er grado	- Pausas del doble de tiempo de un RR o un PP - Se bloquea onda P que no precede a un QRS
Criterios de bloqueo AV 2do grado tipo Mobitz 1	- Aumento de tiempo entre QRS Y QRS hasta que se bloquea una Onda P que no precede a un QRS (FENOMENO DE WENCKEBACH)
Criterios de bloqueo AV 2do grado tipo Mobitz 2	Mobitz 2 fijo: bloqueo onda P de forma súbita y constante P-R fijo Mobitz 2 variable: bloqueo de la onda p de forma súbita, pero sin relación P-R fijo Mobitz 2 avanzado: dos ondas P sin QRS
Criterios bloqueo AV 3 grado	Ondas P y QRS sin relación entre sí la onda P es caprichosa Frecuencia de P mayor que la de QRS
Criterios electrocardiograficos de marcapaso migratorio	P de diferente polaridad en una misma polaridad PR variable
Que son las extrasístoles ventriculares?	Impulsos que proviene de focos ectópicos nacido en el miocardio que se desencadena por mecanismos de reentrada y que son prematuros en relación con el ritmo de base
Criterios electrocardiográficos de extrasístoles ventriculares	QRS anormal en forma y duracion - ST inverso a la máxima deflexión intrinsecoide del complejo QRS - Causa compensadora completa de RR (intervalo de tiempo entre extrasístole e impulso de ritmo de base).
Origen de las extrasístoles ventriculares	- Unifocales: origen Mismo foco ectopico, iguales entre si - Multifocales: Origenes diferentes, morfologia distinta
Función de la clasificación de Lown-Wolff	Clasificar las extrasístoles ventriculares.
Tipos de miocardiopatías	Hipertróficas Restrictiva Dilatada
Miocardiopatia Hipertrofica	Enfermedad determinada genéticamente caracterizada por hipertrofia en un 50% de los casos, de patrón autosómico dominante.
Tipos de miocardiopatía hipertrófica	Apical Septal Concéntrica
Miocardiopatía dilatada características	Cardiomegalia e IC
Causas de miocardiopatía dilatada	Idiopática en un 70%
Principal causa de pericarditis a nivel mundial	Vírica
características de miocardiopatía restrictiva	Infiltración miocárdica de sustancias o tejidos extraños
Clasificación de miocardiopatía restrictiva	- Simétrica (tipo a) - Numero VI (tipo B) - Ventrí**** derecho (tipo C)
Cual es tipo más común de miocardiopatía restrictiva	Tipo A
Aneurisma aórtico	dilatación de la aorta que se expande y puede romperse con el tiempo
Clasificación de aneurisma aórtico	Saculado Pseudoaneurisma Fusiforme
Disección de la aorta	desgarro de la intima de la aorta que hace que la sangre circule por su interior y se forme una falsa Luz
clasificación por localización de la afección de Disección de la aorta	Vakey. tipo 1: Aorta ascendente, Cayado y aorta descendente Tipo 2: Aorta ascendente y cayado aórtico Tipo 3: Aorta ascendente Tipó 3a: Aorta descendente torácica Tipo 3b: Aorta infradiafragmatica o abdominal Standfort
clasificación por tiempo de evolución de Disección de la aorta	Aguda: inferior a dos semanas Crónica: Superior a dos semanas
Aneurisma de la aorta abdominal	Aorta abdominal mayor a tres centímetros de diámetro
Enfermedad de Marfan	trastorno que afecta tejido conectivo
causa de la enfermedad de Marfan	causado por defecto de un gen que le dice al cuerpo como hacer la fibrina -1
Capas del pericardio	visceral: unida al epicardio parietal: capa externa de tejido conectivo más denso
Pericarditis aguda	síndrome más frecuente, caracterizado por inflamación del pericardio
Estadios de pericarditis en electrocardiograma	Estadio 1: elevación cóncava difusa del segmento ST y depresión del PR en todas las derivaciones, salvo en aVR. ● Estadio 2: segmentos ST normalizados con ondas T disminuidas o aplanadas. ● Estadio 3: inversión de la onda T. ● Estadio 4: normalización del ECG.
Derrame pericárdico	Los derrames empiezan a detectarse clínicamente a partir de 50 ml y pueden alcanzar 2 litros o más.
Dónde se presenta el knock cardiaco	pericarditis constrictiva
Triada de Beck	Ingurgitación yugular, ruidos cardiacos lentos, hipotensión arterial
Para que se usa la triada de Beck	signos clásicos de taponamiento cardíaco
Valores normales electrocardiograma	FC: 60-100 QRS: 0.08-0.12 seg PR: 0.12-0.20 seg P: 1.5-2.5 mm Ritmo: sinusal

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