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28 Cartas en este set
- Frente
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- 3er lado (pista)
¿Activan la adenilciclasa?
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No
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Carácter de la inhibición
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Competitivo, por lo que resulta vencible al aumentar la actividad simpática o la dosis del fármaco adrenergico
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Importantes en enfermedades como
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HTA<br />
arritmias cardíacas<br /> Angor pectoris |
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Clasificación
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- bloqueantes no selectivos o de 1° generación<br />
- bloqueantes selectivos beta1 o de 2° generación<br /> - bloqueantes beta con acción vasodilatadora debida a propiedades adicionales como antagonistas adrenergicos alfa1 o de 3° generación |
3
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Acciones farmacológicas. Sistema CV
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-efecto antiarritmico<br />
-⬇️ FC ( ⬆️ espacio PR del ekg y el período refractario)<br /> - ⬇️ velocidad de conducción AV<br /> - ⬇️ fuerza de contracción.<br /> -⬇️ gasto cardíaco<br /> - ⬆️ Refleja de RVP<br /> - marcado carácter hipotensor por ⬇️ GC secundario a efectos cronotropo e ionotropo ➖ |
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Acciones farmacológicas. Efectos metabólicos y endocrinos
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- metabolismo de lipidos: inhibe lipolisis, ⬆️ TG totales plasmáticos y ⬇️ fracción de colesterol ligado a lipoprot de alta densidad.<br />
-metabolismo de HC: demoran recuperación de hipoglucemia porque ⬇️ movilización de glucosa hepática. |
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Acciones farmacológicas. Tono bronquial y uterino(b2)
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-⬇️ tono broncodilatador<br />
- ⬆️ tono musculatura uterina |
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Acciones farmacológicas. Función renal.
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-administración aguda:<br />
⬇️ Flujo plasmático renal<br /> ⬇️ Velocidad de FG<br /> - administración crónica:<br /> ⬇️ Velocidad de FG<br /> ⬇️ Flujo renal |
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Otras acciones farmacológicas.
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- ⬇️ presión intraocular<br />
- modifican el patrón del EEG y fases del sueño<br /> -mejoran eficacia neurolepticos en síntomas esquizofrenico resistentes<br /> - ayudan a controlar sintomatologia de estados de ansiedad<br /> - mejoran el número y la intensidad de ataques de jaqueca<br /> - acción antitremorigena<br /> - acción anestésico local<br /> - ⬇️ afinidad de Hb por el oxígeno |
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Clasificación según propiedades farmacodinamicas.
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- Bloqueantes beta inespecificos<br />
- Bloqueantes beta con actividad agonista parcial<br /> - Bloqueantes beta selectivos<br /> -Bloqueantes beta selectivos con actividad agonista parcial |
Son 4
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Bloqueantes beta inespecifico
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Propanolol<br />
Sotalol<br /> Timolol<br /> Nadolol<br /> Alprenolol |
Son 5
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Bloqueantes beta con actividad agonista parcial
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Oxprenolol<br />
Pindolol |
Son 2
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Bloqueantes beta selectivos
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Esmolol<br />
Atenolol<br /> Metopropol<br /> Bisoprolol<br /> Acebutolol<br /> Butoxamina |
Son 6
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Bloqueantes beta selectivos con actividad agonista.
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Celiprolol<br />
Labetalol<br /> Carvedilol<br /> Oxprenolol<br /> Pindolol<br /> Acebutolol |
Son 6
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Bloqueantes que carecen de actividad intrínseca simpaticomimetica
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Bloqueantes beta inespecificos
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Bloqueantes beta con actividad agonista parcial. Uso clínico
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Insuficiencia cardiaca<br />
Bradicardia<br /> Asma bronquial<br /> Insuficiencia vascular periférica |
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Esmolol. Uso clinico
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Situaciones hemodinamicamente inestables<br />
IAM |
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Bloqueantes beta selectivos con actividad agonista. Uso clínico
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Broncopatia<br />
Enfermedad vascular vasoespastica |
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Farmacocinetica
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- buena absorción oral ( menos Atenolol y Nadolol)<br />
- baja disponibilidad por el importante fenómeno de primer paso hepático.<br /> -Metabolismo hepático ⬆️: propanolol, alprenolol, Labetalol, Carvedilol.<br /> -Metabolismo hepático ⬇️: Atenolol, Pindolol, celiprolol y Bisoprolol.<br /> - esmolol metabolizado por esterasas plasmáticas<br /> -Nadolol se elimina vía renal<br /> - vida media: 0,15-24 horas |
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Efectos adversos
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- ICC en pacientes sensibles<br />
- bradicardia<br /> - emperoran síntomas de enf. Vascular periférica por VC al bloquear b2.<br /> - SD de retirada o abstinencia<br /> - BC<br /> - modifican Respuesta a hipoglucemia<br /> - eleva concentraciones plasmáticas de TG<br /> - reduce las concentraciones plasmáticas de HDL |
Son 8
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SD de retirada o abstinencia
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Descrito para Propanolol y Metoprolol
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Aplicaciones terapéuticas
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- HA<br />
- ICC<br /> - IAM<br /> - Angor pectoris<br /> -arritmias cardiacas<br /> - cardiopatia obstructiva hipertrofica<br /> - arritmias en pacientes con feocromocitoma<br /> - glaucoma de ángulo abierto<br /> - hipertiroidismo<br /> - enfermedades neurologicas<br /> - ansiedad<br /> - SD abstinencia al alcohol |
Son 12
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PACO= fcos con actividad simpáticomimetica intrínseca
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Pindolol<br />
Alprenolol<br /> Acebutolol<br /> Oxprenolol |
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La METO ATENto en el corazón = beta Bloqueantes cardioselectivos
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Metoprolol<br />
Atenolol |
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Esmolol
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Vida más corta ( small)
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Bisoprolol
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Efecto bis(doble) : b1 Bloqueante y b2 agonista
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CARLA: efecto alfa1 bloqueante
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Carvedilol<br />
Labetalol |
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ME Tomo CARNE BIva de BISOnte : beta bloqueantes que han demostrado aumentar la supervivencia en la IC
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Metoprolol<br />
Carvedilol<br /> Nebivolol<br /> Bisoprolol |