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Etapas en el Dx microbiologico
Son 5
1: Desicion de efectuar el estudio
2: Toma de muestra
3: Envio y conservacion de la muestra
4: Proceamiento de la muestra
5: Informe e interpretación
Niveles de dx microbiológico
Rapido: 30'-5hs; bacterias (examen directo o pruebas inmunologicas sobre la muestra); Virus (ME, ELISA, IF)
Precoz: 24-48hs; bacterias (Cultivo e identificacion inmunologica, antibiograma)
Definitivo: 3 o >días; bacterias (identificacion bioquímica, CIM, CMB); virales (aislamiento e identificacion inmunologica)
Decicion de efectuar el estudio
Si se justifica debe realizarse con precocidad.
Toma de muestra
QUE?
Debe ser REPRESENTATIVA, poseer un VOLUMEN suficiente. Evitar la contaminacion con la FLORA.
COMO?
Correcta TÉCNICA
CUANDO?
Antes de ATM, y en el momento apropiado de la infeccion.
Envio y conservacion
1) Muestas que se refrigeran: orina, esputo muestras para aislamiento de virus y bacterias intracelulares, muestras para realizar serología.
2) No se refrigeran: LCR, Sangre, Secreciones genitales, secreciones faringeas.
3) Necesitan medio de transporte: Materia fecal, Secreciones uretrales, prostaticas, nasales, BAL
4) No necesitan medio de transporte: Orina, Esputo, Sangre, LCR, Liquido ascitico.
Procesamiento de la Muestra
Metodos Directos (deteccion del ag. o sus subunidades estructurales):
1-Examen directo: En fresco o con coloracion de Gram
2-Aislamiento: Identificacion y pruebas de sensibilidad.
Metodos Indirectos:
1-Deteccion de Anticuerpos especificos, Una muestra de IgM, La aparicion de IgG, o su aumento en 4.
2-Alteraciones Histopatológicas
Informe e interpetacion
Informe RAPIDO y PRECISO, y la interpetacion se debe correlacionar con cx y epidemiologia. Logra el Dx etiológico: y es de utilidad en la PREVENCION, PRONÓSTICO Y TX.