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Tipos
1) inhibe pared y membrana bacteriana. (Pe-C-Ca-Mo's, Vanco y dapto; micina)
2) inhibe síntesis de proteínas.
(Cl-Li-Ma y Te-Am'o)
3) interferencia de la síntesis de ADN.
(Qui-Me'ra y Su Tri'neo)
Betalactamicos
Inhiben la unión de las proteínas para formar el peptidoglican (se unen a las transpeptidasas y las inhiben).
Bactericidas, solo si la bacteria está en crecimiento, no sirve en, por ejemplo, bacteria de tuberculosis, que crecen muy lento.Tienen un anillo betalactamico. Los distintos tipos tienen diferencias netamente químicas en la estructura. Casi todos producen Diarrea.
Penicilinas
Betalactamico màs rutinario. Sensibles a las betalactamazas. Distintas vias. Afectada por el consumo de alimentos, menos Amoxicilina. Llegan a todo el cuerpo menos SNC a menos que la barrera matoencefalica este inflamada. Poco efecto de primer paso. RAM's: Hipersensibilidad.
-Naturales: intravenosas. Penicilina-benzatina (forma depósitos, cristales en el músculo).
-Isoxazolilpenicilinas: Resistente a las betalactamazas. vía oral.
-Aminopenicilinas: AMOXICILINA (con ácido clabulanico, inhibe betalactamazas) oral.
Cefaloesporinas
Betalactamico, Usado más rutinario, similar a la penicilina, un poco más recosté te a las betalactamazas, se clasifican en generaciones de a cuerdo al espectro (amplio o reducido), RAM's: Hipersensibilidad, no dar si subte alguna anafilaxis con penicilina, efectos digestivos (diarrea, náuseas)
Monobactam
Betalactamico, Infecciones màs complejas, diseñada para ser resistente a las betalactamazas, uso solo en contexto intospitalario. Primas lejanas de la penicilina
Carbapenem
Betalactamico, Infecciones màs complejas, diseñada para ser resistente a las betalactamazas, uso solo en contexto intospitalario. Terminan en PENEM.
Vancomicina
inhibe la transglicosilación, bactericida, uso intrahospitalario, reservado para bacterias multiresistentes, RAM's síndrome del hombre rojo (administración muy rápida) y ototoxicidad.
Daptomicina
Se une a los lípidos de la membrana y genera pérdida de potencial. usos muy puntuales (bacterias en la sangre o resistencia a la Vancomicina) RAM'S: Miopatía o rabdomiólisis.
Aminoglucósidos
Atacan la síntesis de proteínas. eficiente con Gram(-) Bactericidas. Administración SOLO inyectable. RAM's: ototoxicidad y nefrótoxicidad. atraviesa la barrera placentera.
Macrolidos
Atacan la síntesis de proteínas.alternatiba para penicilinas. inyectables u orales. RAM's:
Tetraciclina
inhibe la síntesis de proteínas. Forma complejo con el calcio (no consumir juntos). Contraindicado: Embarazo, lactancia o desarrollo oseo! Ejem: Doxiciclina. RAM's:
cloranfenicol
inhibe síntesis proteica, contrain. en embarazo y rn (bebé gris)
Linezolid
inhibe síntesis de proteínas. usado en casos severos (intrahospitalario casi USI). RAM's: --plaqueta y glóbulos blancos
Quinolonas
intervienen con la replicación del ADN. (girasa). Efecto amplio. casos leves Sufijo: Floxacino. vía oral. potenciales interacciones con otros fármacos. RAM's: molestias digestivas. Ejem: ciprofloxacino(gastro), levofloxacino(respir).
Metronidazol
Fármaco que daña y fragmenta el ADN de bacterias anaerobias. NO CONSUMIR CON ALCOHOL.
Nitrofurantoina
Rompe el ADN bacteriano. [] baja, bactroestatico, [] alta bactericida
sulfonamidas (sulfas)
inhiben la enzima que fabrica ácido nucleico (paso 1) (bactroestatico), Se usan junto a trimetoprim. RAM's: cistaluria (las viejas)
Trimetoprin
inhiben la enzima que fabrica ácido nucleico (paso 2)(bactroestatico)
cotrimoxazol
sulfa+trimetoprim. puede llegar a ser bacterisida, mejor efecto que ellas por separado, RAM's: patologías hematológicas, rash cutáneo, náuseas y problemas gastrointestinales, síndrome de Stephen Johnson (daño grabe a la piel) en pocos casos.