Concepto de anestesicos locales?	pérdida de sensibilidad en una región limitada del cuerpo
El pKa de la mayoría de lozanestésicos locales tienen un rango de?	7.9-9.0 son bases débiles
Es un anestesico local con una excepción evidente debido a que tiene un pKa alrededor de 3.5?	Benzocaína
Fecha de nacimiento del anestesico local?	15 de septiembre 1884 sobre la base de trabajo realizado por Carl Koller
Cual fue el primer anestésico local inyectable util?	Procaína
Los anestésicos locales se convierten en metabólitos más solubles en?	el agua en el hígado tipo amida o en el plasma tipo ester q se excretan en la orina
los anestésicos locales en la forma descargada se difunden fácilmente a través de?	Las membranas lipídicas
Los anestésicos locales de tipo éster se hidrolizan muy rápidamente en la sangre mediante la circulación de y mencione un ejemplo?	circulación de butirilcolinesterasa a metabólito activo. Ejemplo: semivida de procaína y cloroprocaína en el plasma es de menos de 1 minuto
Los anestésicos locales amídicos se someten a una biotransfor- mación compleja en el hígado, que incluye?	hidroxilación y N-desalquilación mediante isozimas microsómicas hepáticas del citocromo P450
Semivids de la Lidocaina?	1.6 horas en pacientes normales y más de 6 horas en pacientes con enfermedades hepáticas graves
El principal mecanismo de ac- ción de los anestésicos locales es?	bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje
Tipos de bloqueo de anestesia local según el método de administración?	tópica local infiltrativa bloqueo nervioso regional. epidural Extraepidural (cervical, dorsal, lumbar) sacra y subaracnoidea
El reconocimiento de este potencial ha llevado al uso clínico del agonista α2 como adyuvante anestésico local para la anestesia raquídea.?	Clonidina
Cual es el uso principal de los anestésicos locales?	lograr la anestesia en un área restringida
Las dosis crecientes de anestésico parecen ejercer las siguientes acciones sistémicas:	1) bajas concentraciones 2) concentraciones moderadas 3) concentraciones más altas
La unión entre la cadena intermedia y la porción lipofilica permite diferenciar 2 grandes grupo de anestesicos locales?	Esteres Amidas
La toxicidad del anestésico local se deriva de dos procesos distin- tos:?	1) efectos sistémicos 2) neurotoxicidad
Todos los anestésicos locales tienen la capacidad de producir?	sedación, aturdimiento, alteraciones visuales y auditivas e inquietud
Un reciente consejo práctico de la Sociedad Americana de Anestesia Regional (American Society of Regional Anesthesia) defiende las benzodiacepinas como medicamentos de primera línea (p. ej.,?	Midazolam
Que es latencia?	inicio de acción de los anestésicos locales
Que es potencia anestésica?	para ejercer su acción farmacológica, los anestésicos locales deben atravesar la membrana nerviosa constituida por 90% de lípidos
Que es duracion de acción?	capacidad de unión a las proteínas de la molécula de anestésico local
es única entre los anestésicos aminoamídicos en tener un anillo de tiofeno en lugar de benceno?	Articaína
Donde se produce la excreción de los anestésicos locales?	por via renal
semivida plasmatica de la articaína?	20 minutos
Uso de la benzocaina? ¿y es potencial para inducir?	uso tópico induce le metahemoglobinemia
como se utiliza la Bupivacaina?	dolor post-operatorio y analgesia durante el parto
Como es el uso de la cocaina?	uso topico para procedimiento de oído nariz y garganta por su vasocontricción sirve para reducir hemorragia
nombre comercial de la Lidocaina?	Xilocaina
Dosis maxima recomendada de Lidocaina es?	Con Epinefrina: adulto: 7mg/kg niño: 3.2 mg/lb Sin Epinefrina: adulto: 4.4 mg/kg niño: 2.0 mg/lb
Vida media de la Mepivacaina?	1.9 horas
la Mepivacaina se combina con 2 vasoconstrictores?	Levonordefrina Epinefrina
Es el medicamento más utilizado en pediatría y geriatría?	Mepivacaina
Ventaja de los vasoconstrictores?	Disminuye la absorción de anestésico local permite aumentar la dosis administrada mejora la calidad de anestesia incrementa la duración del efecto disminuye la hemorragia Estimulan los simpaticomiméticos
Desventaja de uso de vasoconstrictores?	puede causar necrosis evite su uso en quien no desea la estimulación adrenergica
Cual es el mecanismo de accio de la Lidocaina?	bloquea los canales de sodio

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