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quiénes son las fibras nerviosas
axones y dendritas
componente de la sustancia gris en el SNC
células nerviosas rodeadas por neuroglía
qué es la neuroglía
tejido especializado que sostiene a las neuronas
componente de la sustancia blanca en el SNC
fibras nerviosas rodeadas por neuroglía (blanco=mielina)
de qué se encarga el SN autónomo
es la parte del SNC que inerva estructuras voluntarias, se divide en simpático y parasimpático
dónde termina la médula espinal
a nivel de L2 en el cono medular
dónde termina el espacio subaracnoideo
a nivel de S2, en el fílum terminal/saco dural
es piamadre
3 divisiones principales del encéfalo
prosencéfalo, mesencéfalo y rombencéfalo
qué forman al rombencéfalo
médula oblongada, puente y cerebelo
qué conecta la médula oblongada
conecta al puente superiormente, con la médula espinal por debajo
qué tipo de fibras tiene el puente
fibras transversales en su cara anterior que conectan los dos hemisferios cerebelosos
conecta los dos hemisferios cerebelosos
vermis
conecta al cerebelo con el mesencéfalo
pedúnculos cerebelosos superiores
conecta al cerebelo con el puente
pedúnculos cerebeloso medios
conecta al cerebelo con la médula oblongada
pedúnculos cerebelosos inferiores
qué tipo de sustancia hay en la corteza del cerebelo
sustancia gris
qué es el núcleo dentado
en el interior del CEREBELO hay masas de sustancia gris incluidas en la sustancia blanca
a quién rodea la médula oblongada, el puente y el cerebelo
al cuarto ventrí****
comunica al cuarto ventrí**** con el tercer ventrí**** por "arriba"
acueducto mesencefálico (cerebral)
comunica al cuarto ventrí**** con la médula espinal por "abajo"
conducto central (del epéndimo)
cómo se comunica el cerebelo con el espacio subaracnoideo
por tres aberturas en la parte inferior del tectum
quiénes componen al prosencéfalo
diencéfalo (cerebro medio) y telencéfalo
quiénes forman al diencéfalo
tálamo e hipotálamo
dónde es localiza el tálamo
a ambos lados del tercer ventrí****; su parte más anterior forma el límite posterior del foramen interventricular =abertura entre el 3 y ventrí***** laterales
dónde está el hipotálamo
forma el suelo del tercer ventrí****
conecta los dos hemisferios cerebrales
cuerpo calloso
qué tipo de sustancia hay en la corteza cerebral y en la corteza cerebelosa
sustancia gris
en el interior del CEREBRO hay un núcleo de sustancia blanca que contiene masas de sustancia gris
núcleos basales
qué es la corona radiada
fibras nerviosas en forma de abanico que van desde la corteza cerebral hasta el tronco encefálico; converge en los núcleos basales como cápsula interna
el núcleo situado en la cara medial de la cápsula interna
núcleo caudado con forma de cola
el núcleo situado en la cara lateral de la cápsula interna
núcleo lenticular
qué comunican los foramenes interverntriculares
los ventrí***** laterales con los 3er ventrí*****
cuántos nervios espinales hay
31 pares: 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros, 1 coccígeo
los ramos ateriores de los nervios espinales que forman cuando se unen a las raíces de los miembros
plexo nerviosos: plexo cervical y braquial; plexo lumbar y sacro
dónde están los ganglios sensitivos
en la raíz posterior de cada uno de los nervios espinales
dónde están los ganglios autónomos
a lo largo de las fibras nerviosas eferentes del SNA
cómo se les llama a los fascí***** de fibras nerviosas en el SNC
tracto nerviosos
cómo se les llama los fascí***** de fibras nerviosas en el SNP
nervios periféricos
células de sostén mielinizadas en el SNC
oligodendrocitos
células de sostén mielinizadas en el SNP
neurilemocito
número de fibras nerviosas estimuladas por 1 neurilemocito
1
número de fibras nerviosas estimuladas por 1 oligodendrocito
hasta 60 fibras nerviosas
cuándo inicia la mielinización
semana 16 de la vida intrauterina
de quién derivan y en dónde están las células microgliales
derivan de macrofagos externos del sistema nervioso y están por todo el SNC
cómo actúan las células de la micrgoglía en la enfermedad inflamatoria del SNC
migran al sitio de lesión y se convierten en células presentadoras de antígenos, con los linfocitos T atacan a los invasores y son activamente fagocíticas
función de las células ependimarias
gracias a sus cilios móviles contribuyen al flujo del líquido cerebroespinal LCE
dónde están los ependimocitos
revisten los ventrí***** encefálicos y el conducto ependimario de la médula espinal, están en contacto con LCE
dónde están los tanicitos
revisten el piso del 3er ventrí**** por encima de la eminencia media del tálamo, sus pies están sobre capilares sanguíneos
dónde están las células epiteliales coroideas
cubren las superficies de los plexos coroideos, sus uniones estrechas previenen la filtración de LCE a tejidos subyacentes
qué función llevan los tanicitos
transportan sustancias químicas desde el LCE al sistema porta hipofisário
cómo son las neuronas unipolares
un solo cuerpo celular/neurita con dos ramos, uno va al SNC y el otro a alguna estructura periférica
hay en el ganglio espinal
cómo son las neuronas bipolares
tienen un cuerpo celular alargado, de un extremo emerge un axón y del otro una dendrita
hay en la retina y en los ganglios sensitivos coclear y vestibular
cómo son las neuronas multipolares
tienen gran cantidad de dendritas que nacen del cuerpo celular
la mayoría de células del encéfalo y de la médula espinal son de este tipo
cómo son las neuronas de Golgi tipo 1
axon largo hasta de 1m o más
hay en el encéfalo, médula espinal, nervios periféricos, células de purkinje, células motoras de la médula espinal y las células piramidales de la corteza cerebral
cómo son las neuronas de Golgi tipo 2
tienen un axón corto o puede faltar, las dendritas cortan confieren un aspecto estrellado
interneuronas ej. células postinápticas de plexos, glándulas mucosas...
tienen una función inhibidora
de qué están compuestos los gránulos de Nissl
RER
dónde están los gránulos de Nissl
en todo el citoplasma, excepto en la región cercana al axón=cono axónico
qué es la cromatólisis
debido al daño neuronal (en el cuerpo) los gránulos de Nissl se muevan en la periferia del citoplasma
en la neurona dónde hay mitocondrias
por todo el cuerpo células, dendritas y axones para la producción de energía
quiénes forman el componente principal del citoesqueleto
los neurofilamentos, formados por neurofibrillas
cuál es la función de los microfilamentos
formados por actina mden 3-5nm de diámetro, forman las nuevas prolongaciones celulares y retracción de las antiguas, también ayudan a los microtubulos en el transporte axónico
función de los microtubulos
entremezclados con los neurofilamentos, se extienden por todo el cuerpo celular y sus prolongaciones
a cuánto va el transporte celular rápido
100-400mm/día
quién se encarga del moviemiento anterógrado en el transporte rápido
cinesina, se aleja de la célula
quién se encarga del movimiento retrógrado en el transporte rápido
dineína, en dirección a la célula
a cuánto va el transporte lento
0.1-3.0 mm/día
cómo es el movimiento del transporte lento
es el movimiento del citoplasma, se mueven los organúlos y el transporte axónico se produce en dirección anterógrada
quién forma microtúbulos
centriolos
formas de lisosomas
primario-nuevo
secundario-con material digerido
cuerpos residuales-enzimas ya inactivas
qué es la lipofuscina
gránulos de pigmento amarillo-pardos dentro del citoplasma debido a la actividad lisosómica, se acumula con la edad
dónde hay gránulos de melanina
en el citoplasma de las células en ciertas partes del encéfalo, ej. sustancia negra del mesencéfalo
cuánto mide la membrana plasmática
8nm=
2.5 nm ambas capas externas de moléculas proteicas
3nm la capa interna de lípidos
cómo son los conductos que atraviesan la membrana
son conductos hidrofílicos para que los iones entran o salgan
qué pasa en el estado de reposo
la salida de K es mayor que la entrada de Na, lo que produce una diferencia de potencial estable a los -80mV , membrana interna=negativo
qué pasa en el estado excitado
la entrada mayor de Na causa una despolarización y se produce un potencial de acción de +40mV, que dura 5ms, membrana interna=positiva
qué pasa en el periodo refractario absoluto
después de que la célula se repolarizó, no hay manera de que un estimulo cause excitación, dura poco tiempo
qué pasa en el periodo refractario relativo
despise del periodo refractario absoluto, aquí la excitabilidad del nervio regresa gradualmente a la normalidad
qué pasa en la hiperpolarización
entran iones de Cl
qué tipos de fibras nerviosas hay
A-->alfa, beta, gamma, delta
B
C
velocidad y función de las fibras alfa A
70-120m/s
función motora: musculoesquelética
velocidad y función de fibras beta A
40-70 m/s
función sensitiva: tacto, presión, vibración
velocidad y función de fibras gamma A
10-50 m/s
función en el huso muscular
velocidad y función de fibras delta A
6-30 m/s
función al dolor (agudo y localizado), temperatura y tacto
velocidad y función de las fibras B
3-15 m/s
funciones pregangliónicas autónomas
velocidad y función fibras C
0.5-2.0 m/s
función al dolor (difuso y profundo), temperatura, posgangliónicas autónomas
cómo se mueve el potencial de acción en fibras que están mielinizadas
por conducción saltatoria, salta de un nódulo de Ranvier a otro (que es donde no está mielinizado)
cómo es el desarrollo de las dendritas en el periodo embrionario
hay una sobreproducción de dendritas y luego disminuyen por una alteración de la demanda funcional por los axones eferentes
qué son las varicosidades neuronales
ensanchamientos en el axón que se asemejan a una hilera de cuentas
membrana unida al axón
axolema
membrana unida al citoplasma
axoplasma, este no tiene mitocondrias ni gránulos de Nissl
a dónde mueve el axón al impulso siempre
alja los impulsos del cuerpo celular
por qué los ganglios sensitivos espinales son la excepción del movimiento del impulso
porque aquí la neurita larga lleva el impulso hacia el cuerpo celular
a cuántas neuronas pueden sinaptar
con 1,000 o mas neuronas y pueden recibir hasta 10,000 conexiones de otras neuronas
cómo es la sinapsis química
por exocitosis se libera una vesícula con neurotransmisores
en el SNA simpático que neurotransmisores se usan
Ach acetilcolina (nicotínicos) para el ganglio autónomo y después norepinefrina para llegar al tejido
qué tipo de receptor de neurotransmisor hay en el SNA simpático
receptor adrenérgico
en el SNA parasimpático que neurotransmisores se usan
Ach acetilcolina (muscarínicos)
qué tipo de receptor de nurotransmisor hay en el SNA parasimpático
receptor muscarínico
qué hace la enzima acetilconesterasa
limita el efecto de la ACH destruyéndola y queda AcetilcoA y colina
qué hacen las catecolaminas
limitan el efecto de un neurotransmisor por el retorno del transmisor a la terminación nerviosa presináptica
qué hacen los neuromoduladores
modifican la actividad de la neurona postsináptica, favorecen, prolongan o limitan el efecto del neurotransmisor
qué neurotransmisor excita
Ach (nicotínicos), L glutamato
qué neurotransmisor inhibe
GABA
ejemplos de neuromoduladores
Ach (muscarínicos), serotonina, histamina, adenosina
cómo son las sinapsis eléctricas
son bidireccionales, hay canales que forman puentes que permiten que se produzca el flujo de corriente iónica
dónde están los astrictos fibrosos
en la sustancia blanca, su prolongación es largo y no muy ramificada
dónde están los astrocitos protoplasmáticos
en la sustancia gris, prolongaciones cortas más ramificadas
función de los astrocitos
sostén para las células nerviosas, aislantes eléctricos, captan un exceso de K fuera del citoplasma, almacenan glucógeno y liberarse como lactato en respuesta a la noradrenalina
qué es la gliosis de reemplazo
después de la muerte de las neuronas los astrocitos proliferan y rellenan esos espacios
cuánto mide un segmento de una vaina de mielina
0.5-1mm de longitud
cuánto mide un segmento y una lámina de mielina
segmento 0.5-1mm de longitud
lámina 13-18nm de grosor
qué son las incisuras de Shmidt-Lanterman
como burbujas que se formaron porque la línea densa mayor no se formo y son una vía de conducción de metabolitos
de qué tipo son las células en los ganglios sensitivos/ de la raíz posterior
células unipolares, rodeadas por células satélite que las nutren
de qué tipo son las células de los ganglios autónomos p/s
células multipolares, rodeadas por células satélite y son fibras C con un alón pequeño
tipo de info que reciben las terminaciones libres
dolor, tacto, presión, temperatura
de fibras A delta, C
tipo de info que reciben los discos de Merkel
tacto
de fibras A beta
tipo de info que reciben los receptores de los folí***** pilosos
tacto
de fibras A beta
tipo de info que reciben los corpúsculos de Meissner
tacto= discriminación entre 2 puntos
de fibras A beta
tipo de info que reciben los corpúsculos de Paccini
vibración
de fibras A beta
tipo de info que reciben los corpúsculos de Ruffini
estiramiento de la piel
fibras A beta
qué tipo de fibras hay en los husos neuromusculares
fibras extrafusales
fibras intrafusales-> bolsa nuclear, cadena nuclear
qué terminaciones llegan a las fibras intrafusales en bolsa nuclear
terminaciones anuloespirales
qué tipo de terminaciones llegan a las fibras intrafusales en cadena nuclear
terminaciones en ramillete
qué tipo de fibra lleva información a las fibras intrafusales
fibras A gamma
qué tipo de fibra lleva información a las fibras extrafusales
fibras A alfa
qué es la inhibición recíproca
los impulsos aferentes del huso muscular inhiben las motoneuronas alfa que enervan los músculos antagonistas
cuáles son las fibras nerviosas del músculo esquelético
fibras alfa
fibras gamma
fibras C
qué sucede en la lesión del cuerpo de la célula nerviosa
degeneration total de la neurone y de las terminaciones sinápticas y ese espacio de cicatriza
qué es la degeneración walleriana
proceso en el cual los cambios degenerativos de una neurona van en dirección distal desde el sitio de lesión e incluyen sus terminaciones
cuándo se produce una degeneración retrógrada de la célula nerviosa
hay cambios en el cuerpo celular después de una lesión en su axón
qué es la quimiotracción
cuando los abones se pegan entre sí
qué es una denegación sináptica
terminaciones sinópticas se retraen en la superficie del cuerpo de la neurona lesionada y sus dendritas son sustituidas por astrocitos SNC o neurilemocitos SNP
qué pasa en la recuperación del cuerpo de la célula nerviosa
el nucleolo v a la periferia en lo que los gránulos de Nissl se regeneran y luego regresa el nucelolo
qué se necesita para que se regenere el alón en los nervios periféricos
vainas endoneurales estén intactas, distancia corta entre el muñón proximal y distal del nervio
qué es un neuroma
masa enmarañada de brotes agónicos que salieron al tejido conjuntivo circundante
lesiones traumáticas de los nervios periféricos
neuropraxia
axonotmesis
neurotmesis
qué es una neuropraxia
un bloqueo transitorio debido a la presión; causa parálisis incompleta pero su recuperación es rápida y completa
qué es una axonotmesis
causada por aplastamiento, tracción o comprensión en donde los axones están dañados pero las vainas circundantes están intactas; recuperación rápida y completa
qué es una neurotmesis
sección completa del tronco nervioso; causa parálisis flácida y rápida atrofia, reflejos perdidos y perdida total de la sensibilidad cutánea
recuperación de la neurotmesis
recuperación sensitiva se produce primero
recuperation motora: primero los músculos proximales y luego los distales
ejemplos de afectación de las raíces posteriores
herpes póster (en pacientes que han tenido varicela) y sabes dorsal
que son los espasmos tónicos
contracciones sostenidas de un músculo o grupo de músculos
que es un tic
movimiento coordinado y repetitivo
que son los mioclonos
movimientos involuntarios parecidos a un golpe de una porción de un músculo
de dónde a dónde va el conducto ependimario
del 4to ventrí**** y llega hasta la raíz del fílum terminal
qué información recibe la sustancia gelatinosa
dolor, temperatura y tacto
qué información recibe el núcleo propio
propiocepción, vibración y diseminación entre dos puntos
qué información recibe el núcleo dorsal/ columna de Clarke
husos neuromusculares y neurotendinosos
qué información recibe el núcleo aferente visceral
aferente visceral
qué fibras genera el cuerno lateral de sustancia gris de T1-L2
fibras simpáticas preganglionares
qué fibras genera el cuerno lateral de sustancia gris de S2-S4
fibras parasimpáticas preganglionares
teoría d ela compuerta
en el sitio donde la fibra de dolor entra al SNC se puede producir una inhibición por neuronas excitadas que llevan el contacto no doloroso y la presión
en dónde actúa el glutamato
fibras A delta, transmisión del dolor rápido (6-30m/s)
en dónde actúa la sustancia P
fibras C, transmisión del dolor dentro (0.5-2m/s)
a qué se debe el shock/ sideración medular
es por sección medular, hay eliminación súbita de influencias superiores sobre reflejos espinales segmentarías y hay reflejos disminuidos
qué es la paraplejía en extensión
aumento del tono muscular de los músculos extensores sobre los músculos flexores
qué es la paraplejía en flexión
aumento del tono muscular de los músculos flexores sobre los músculos extensores
qué hacen las células de Reinshaw
hacen sinapsis con las motoneuronas inferiores; estas neuronas internuciales proporcionan retroalimentación sobre estas, lo que inhibe su actividad
por qué pueden ser afectadas las raíces nerviosas espinales
por una meningitis espinal sifilítica o meningitis piógena
en qué ocasión pueden ser afectadas las raíces posteriores
en la tabes dorsal y en la herpres zoster
qué nos puede dar la compresión en el canal vertebral/ intervertebrales
sangre, hernia de disco, tumor, infección, fractura o escoliosis
manifestaciones de una lesión de la raíz posterior
dolor en el área de la piel que inerva esa raíz y músculos que reciben inervación de esta
indicios antes de que exista una pérdida real de sensibilidad en el dermatoma
hiperalgesia e hiperestesia
cómo se manifiesta une lesión de la raíz anterior
parálisis de músculos integrados exclusivamente de esta raíz y parálisis parcial de músculos internados parcialmente por este
qué aparece siempre en una lesión de la raíz anterior
atrofia muscular y fasciculaciones
efectos de una lesión del tracto espinotalámico anterior
perdida contralateral de tacto leve y presión
efectos de una lesión del tracto espinotalámico lateral
perdida contralateral de dolor y temperatura
efectos de lesiones en el cordón posterior (lemnisco medial)
perdida de propiocepción, dicriminación de dos puntos y vibración ipsilateral
cuál es el organo sensitivo para el dolor somático
terminaciones desnudas
de quién viene el dolor agudo
fibras A delta; rápido
de quien viene el dolor urgente prolongado
fibras C; lento
receptores del dolor visceral
quimio, baro, osmo y de distensión.... por fibras C, es referido
tratamiento del dolor agudo
AINEs, narcóticos y anestésicos locales
tratamiento del dolor crónico
infusión de nacroticos, acupuntura y estímulos eléctricos; quirúrgicos: rizotomía o cordotomia
manifestaciones del tales dorsal
dolor en miembros inferiores
parestesias
hipersensibilidad
pérdida de postura
ataxia
hipotonía
de qué depende el tono muscular
del arco reflejo monosináptico
cuáles son los órganos receptores del tono muscular
husos musculares (excitan)
organs tendinosos (inhiben)
en dónde se concentran las fibras corticoespinales en la médula oblongada
en las pirámides
signos de lesiones del tracto corticoespinal=tracto piramidal
signo de Babinski (dedos desplazan- lat, gordo- dorsal)
ausencia de reflejos abdominales superficiales
falta el reflejo cremastérico
se pierden mov musculares finos y hábiles
signos de leisones en las motoneuronas inferiores
parálisis flácida
atrofia
pérdida de los reflejos
fasciculaciones musculares
contracturas musculares
reacción de degeneración
tipos de parálisis
hemiplejia-un lado del cuerpo
monoplejia-un solo miembro
diplejia-dos miembros sup o inf
paraplejía-dos miembros inf
cuadriplejia-4 cuatro miembros
mov/sintomas anromales musculares del SNC
hipotonia e hipertonia
distonia-contracciones continuas y posturas extrañas
mioclonia-contraccion repentina de un músculo aislado:como de serpiente
hemibalismo-mov involuntarios de un lado
cuánto dura el shock/sideracion medular
menos de 24h pero otros duran 1-4 semanas
qué enfermedad tenía Stephen Hawking
esclerosis lateral amniotrófica= atrofia muscular progresiva, paresia, signo de Babinski, espaticidad
qué es la poliomielitis
infection virile aguda de las neuronas de los cuernos anteriores de la médula espinal-> parálisis y atrofia muscular... hay vacuna
qué causa la esclerosis múltiple
causa diesmielinización de las vías ascendentes y descendentes
manifestación de siringomielia
e da por latigazos, afectación en la región central de la médula; hay mov extremidades inferiores pero parálisis de miembros superiores
quién origina al cuarto ventrí****
vesícula rombencefálica
a qué nivel deceinde la sustancia gelatinosa
C3
inferiormente con qué se continua el núcleo del nervio trigémino
sustancia gelatinosa
información de la decusación de las pirámides
motora
información de la decusación de los lemniscos
sensitiva
quién forma al lemnisco espinal
fascicles espinotalamicos laterales, espinocerbelosos anteriores y espinocerebelosos posteriores
información de los núcleos olivares
movimientos musculares voluntarios
quiénes forman al lemnisco medio
cuneiforme y grácil
por qué el piso de la parte superior del surco limitante tiene un color gris azulado
por una sustancia ferruginosa que les da el color intensamente pigmentado a las células nerviosas
qué info llevan los lemniscos mediales
propiocepción
que info llevan los lemniscos laterales
sensibilidad, audición
que info lleva el colicuo superior
reflejos visuales
que info lleva el colicuo inferior
reflejos auditivos
cómo es el fenómeno de Arnold-Chiari
el tallo cerebral se va jalando hacia adentro debido a una hernia de las amígdalas del cerebelo y la médula oblongada; niños con macrocefálea
qué causa el síndrome medular lateral de Wallenberg
trombosis de la arteria cerebelosa inferior posterior
describe al sindrome de Weber
afecta al nervio oculomotor y causa estrabismo(viscos), contralateral
a quién afecta el síndrome de Benedikt
afecta al lemnisco medial y al núcleo rojo, afecta movimientos involuntarios contranalaterales
capas de la corteza cerebelosa
capa molecular (cel estrelladas y de canasta)
de células de Purkinje (Golgi tipo 1)
capa granular (cel granulosas=sinapsis con fibras musgosas)
en que movimientos influye la corteza del vermis
movimientos axiales= del cuello, hombros, tórax, abdomen y caderas
en que movimientos influye el paravémis
partes distales de los miembros
en que movimientos influye el área lateral de cada hemisferio cerebeloso
movimientos secuenciales de todo el cuerpo
núcleos de sustancia gris en sustancia blanca en el cerebelo (de medial a lateral)
del fastigio-conecta con el pedúnculo cerebeloso inf
globoso, emboliforme y dentado- conectan con el pedúnculo cerebeloso sup
células excitadoras en la corteza cerebelosa
trepadoras y musgosas
neurotransmisores en la corteza cerebelosa
glutamato=excitador
noradrenalina y serotonina=modificadoras
GABA=inhibidor... si inhibe la inhibición se convierte en excitador
síntomas de lesión de un hemisferio cerebeloso
son ipsilaterales:
ataxia
hipotonia
alteracion en marcha
trastornos del movimiento ocular...
que par de nervios craneales tienen ganglios sensitivos
5 trigemino
7 facial
8 vestibulococlear
9 glosofaringeo
10 vago