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Fundamentos de enfermería actuales.
• La enfermería responde a las necesidades de atención sanitaria de la sociedad, que están influidas por variables económicas, sociales y culturales de una época específica.
• Los cambios en la sociedad tales como el aumento de la tecno­ logía, los nuevos modelos demográficos, el consumismo, la pro­ moción de la salud y los movimientos de derechos de las mujeres y derechos humanos conducen a cambios en la enfermería.
• Las definiciones enfermeras reflejan cambios en la práctica en­ fermera y ayudan a efectuar cambios al identificar el dominio de la práctica enfermera y a guiar la investigación, la práctica y la formación.
• Los estándares enfermeros ofrecen las directrices para implemen- tar y evaluar los cuidados enfermeros.
• Las organizaciones enfermeras profesionales se ocupan de los temas de interés de los grupos de especialistas dentro de la pro­ fesión de enfermería.
• Las enfermeras se están volviendo más sofisticadas políticamente y, como resultado de ello, son capaces de aumentar la influencia de la enfermería en la política y la práctica de la atención sanitaria.
La reforma de la atención sanitaria traerá cambios en el énfasis de los cuidados. ¿Cuál de los siguientes cambios de modelo se espera de la reforma de la atención sanitaria?
Un cambio de un modelo basado en enfermedades agudas a un modelo basado en la promoción de la salud y la preven­ción de enfermedades.
¿Los pacientes sin seguro constituyen un reto para la atención sanitaria y la enfermería por...?
porque son más propensos a omitir o demorar el tratamiento de enfermedades agudas o crónicas y mueren
prematu­ramente
La enfermería es...
La enfermería es una disciplina de prestación de cuidados. Los valores de esta profesión se fundamentan en la ayuda a las personas para recuperar, mantener o mejorar su salud; prevenir enfermedades;
encontrar el bienestar y la dignidad.
Puntos a trabajar por la transformación de la atención sanitaria
Implicación del paciente y de la familia: prestando una atención efectiva, centrada en el paciente.

Salud de la población: centrándose más en el bienestar y la prevención.

Enfermería informática

Gestión de cuidados

Globalización

Grupos de utilización de recursos (GUR)

Grupos relacionados por el diagnóstico (GRD)

Independent practice association (IPA) Instalación de atención prolongada

Organizaciones de revisión de criterios profesionales

Seguridad: eliminando errores cuando y donde sea posible.

Coordinación de la atención: prestando atención de alto valor centrada en el paciente.

Cuidados paliativos: prestando atención apropiada y compa­siva a los pacientes con enfermedades en estado avanzado.

Sobreutilización: reduciendo el malgasto para conseguir una atención efectiva y económicamente asequible.
Diez formas de funcionamiento en un sistema sanitario rediseñado
1. Los cuidados se basan en relaciones continuas de curación.

2. Los cuidados son individualizados, basados en las necesidades y los valores del paciente.

3. El paciente es la fuente de control al participar en la toma de decisiones compartida.

4. El conocimiento es compartido y la información circula libremente.

5. La toma de decisiones se basa en la evidencia, con los cuidados basados en el mejor conocimiento científico disponible.

6. La seguridad es un atributo del sistema y se centra en la reducción de errores.

7. La transparencia es necesaria a la hora de compartir la información con los pacientes y las familias.

8. Las necesidades del paciente se anticipan mediante la planificación.

9. El despilfarro se reduce continuamente.

10. La cooperación y comunicación entre enfermeras asistenciales son prioridades.
Definición Práctica Enfermera
La práctica enfermera es dinámica y en flujo constante a causa de la nueva información que procede de estudios de investigación, tendencias en la práctica, desa­ rrollos tecnológicos y cuestiones sociales que afectan a los pacientes.
Ejemplos de prácticas sanitarias que mejoran la calidad de atención al paciente.
la higiene de las manos, el trabajo en equipo, la formación, la prevención de la gripe, la prevención de la infección del tracto urinario asociada con el uso de una sonda, la prevención de caídas y la compatibilidad de medicamentos
Habilidades de enfermería
cuidadora, gestora de casos, agente del cambio, defensora del paciente, colaboradora, educadora, consejera y epidemióloga
¿porqué es importante el papel de la enfermera como educadora, en el primer nivel de atención?
Las personas y las familias deben conseguir las habilidades y el conocimiento necesarios para aprender a cuidarse por sí mismos.
Para ello, es necesario valorar las necesidades de aprendizaje de los pacientes y su disposición para aprender dentro del contexto de la persona y de los sistemas con los que la persona interacciona