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27 Cartas en este set
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Qué es FFRITAS
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Freciencia
Forma de onda Ritmo Igualdad de amplitud Tensión Amplitud Soplos |
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Si la T° aumenta 1 grado, ¿cuánto aumenta la FC y FR?
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FC de 15 a 20 lpm
FR de 4 a 5 rpm |
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¿En cuántos grados se clasifica la disnea? ¿Cuál es el más grave?
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Van del GI al GIV, siendo disnes por esfuerzo grande, moderado, ligero y en reposo
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Si la historia clínica del paciente indica una disnea paroxística nocturna, nos enfrentamos directamente a un problema del sistema:
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Cardíaco
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La lipotimia corresponde a la perdida de conciencia con recuperacion tardía y completa
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Falso. La lipotitmia es la SENSACIÓN se desvancimiento. En cambio, la PERDIDA de conciencia súbita y transitoria, con recuperación espontánea, completa y rápida corresponde a SÍNCOPE
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Características del edema cardiaco
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Vespertino
Bilateral Frío, blanco y blando Piel sin pliegues y brillante Disminuye por reposo Aparece primero en tobillos y pies |
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Factores de riesgo NO modificables para sufrir Sd Cardíaco
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Hombre desde los 45 años y mujeres desde los 55
Postmenopausia Antecedente de ECV (enf cardiovascular) propia o familiar |
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Factores de riesgo CONDICIONANTES modificables para sufrir Sd Cardíaco
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Obesidad (IMC desde 30)
Obesidad abdominal (CC desde 90 en hombres y 80 en mujeres) Trigliceridos desde 150 mg/dL Alcoholismo Sedentarismo |
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Factores de riesgo MAYORES modificables para sufrir Sd Cardíaco
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HTA
Diabetes Dislipidemia (LDL alto y HDL bajo) Tabaquismo Enf renal crónica etapa 3b a 5 y/o albuminuria moderada/severa persistente |
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Si el paciente no logra meta terapeutica respecto a su PA con el uso de 3 o más fármacos en dosis maximas y de distintas familias y acciones complementarias se le llama:
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HTA REFRACTARIA
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En el examen físico general cardiovascular, ¿Cuáles son los mínimos a evaluar?
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Posicion y decúbito
Fascies Pulso arterial Piel y anexos PA Peso |
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Indica en orden los pulsos a tomar en paciente con todas su extremidades
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Temporal
Carotideo Axilar Braquial Radial Femoral Popliteo Tibial posterior Pedio |
Uno de ellos 1/3 de los pacientes no lo presenta.
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Indica tipos de pulso y patologías asociadas
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Altermante: Insuficiencia carsiaca izq, taquicardia paroxistica, isquemia
Bigeminado: Intoxicación digitalica Celler: Insuficiencia Aortica Dicroto: Fiebre tifoidea Paradojico: Pericarditis, taponamiento Filiforme: Shock, insificiencia carsiaca avanzada Bifido: Insuficiencia aortica, miocardiopatía hipertrofica Meseta/tardus: Estenosis aortica Parvus/pequeño: Estenosis valvulares, IAM, insuficiencia cardiaca Magnus/amplio: Estado hiperkinetico, bloqueos completos |
Son 5 los importantes
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¿Cuál es la unica onda que se palpa en yugulares?
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La onda a
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¿Cuáles son los focos auscultables del corazon y dónde están?
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Aortico: 2do paraesternal derecho
Pulmonar: 2do paraesternal izquierdo Tricuspideo: 4to para esternal izquierdo Mitral: 5to medio clavicular izquierdo |
AVE PALTA MAYO TOMATE
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R1 y R2 indican:
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Cierrre de T y M, y A y P respectivamente
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V o F. Los ruidos cardiacos normales corresponden a la apertura de las valvulas
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Falso, son el cierre
(la puerta suena al cerrar no al abrir) |
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El chasquido de apertura se da en:
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Diástole, por la apertura de la T o M con estenosis
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El chasquido de eyección se da en:
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Sístole, por apertura de A o P con estenosis
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Hay ritmo de galope cuando:
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Hay taquicardia y R3 o R4
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¿Qué indica R3 y R4?
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R3 ocurre al inicio de diástole e indica una sobrecarga del volumen del ventrí**** (Me too)
R4 ocurre al final de diástole e indica ventriculo rigido no distensible (Medio) y es normal en hipertensos |
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Ante un soplo debo evaluar:
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Foco auscultación
Si es sístoles o diástole Su intensidad Si irradia Si se asocia a un pulso Su momento de presentación Su forma y sonido |
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¿Cuál es la valvula con problemas dependiendo de la irradiación del soplo?
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Si irradia al cuello es válvula Aortica
Si irradia a la axila es válvula Mitral |
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Los 6 grados de intensidad de un soplo son:
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I Difícil de auscultar
II Débil, pero se oye III Intensidad moderada IV Más fuerte, hay frémito V Muy fuerte, con frémito VI Audible a distancia s/fonendo |
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Un ductis arterioso persistente tiene un soplo:
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Sisto-diastólico, que es como un soplo en maquinaria y se debe auscultar en 2do EIC izq
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La comunicación interauricular (CIA) tiene un soplo
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Sistólico de eyección pulmonar y se ausculta en 3ro o 4to EIC izq
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La comunicacion interventricular (CIV) tiene un soplo:
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Holosistólico con frémito, auscultable en 3ro, 4to o 5to EIC izq y un posible R3 o soplo diastólico en decrecendo
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