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Hepatitis B
Nombre Genérico: Vacuna Antihepatitis B, Twinrix Nombre comercial: Engerix B, Fendrix, Hbvaxpro. Tipo de vacuna: Inactivada Compuestos de la vacuna: virus inactivado Enfermedades: Virus de la Hepatitis B Edad y Población: niños menores de 1 año, niños de 5 años a adolescentes de 19 años, adultos. Funcionarios y estudiantes de ciencias de la salud, privados de libertad, trabajadores del sexo, contacto de casos sospechosos, manipuladores de alimentos, manipuladores de basura y desechos peligrosos, hombres que tienen sexo con hombres, víctimas de agresión sexual, inmunosuprimidos, VIH, HSH, trasplantados, oncohematológicos, pacientes con patología crónicas del hígado, riñón, diabetes. Dosis/Vía/Área: Niños<1 año - 0.5 cc, IM en área anterolateral del muslo 5 años en adelante - 0.5 cc, IM en deltoides. |
Calibre de aguja: Niños - 23 x 1, jeriguilla de 1 cc
Adultos - 22 x 1 1/2, jeringuilla de 1 cc N° de dosis: niños menores de 5 años: 1 dosis. 15-19 años: 2 dosis y un refuerzo. niños atrasados: 3 dosis. Intervalos: 15-19 y adultos (4 semana entre la primera y la segunda y un refuerzo 6 meses después de aplicada la segunda). Niños atrasados: (4 semanas entre dosis) Efectos secundarios: fiebre baja, dolor en sitio de la inyección, cansancio, malestar, cefalea y síntomas pseudogripales. Otras reacciones adversas poco frecuentes son vértigo, parestesias, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, alteración de las pruebas de función hepática, artralgias, prurito y urticaria. Orientación prioritaria al paciente: Orientar el objetivo de la vacuna ya que esta vacuna protege contra una enfermedad muy grave y sobre los posibles síntomas de esta misma. |
Cuidados de enfermería:
- Valorar por náuseas, vómitos y diarrea - Vigilar por prurito y urticaria - Vigilar por malestar y cefalea ESAVI: más frecuentes incluyen dolor en el sitio de la aplicación (3% – 29%), temperatura mayor a 37.7 ºC (1% – 6%), raramente ocurre hipertermia por encima de 38.8° C, desfallecimiento, astenia, cefalea, náuseas, vómito, artritis, rash cutáneo y aumento transitorio de las transaminasas. En casos graves se puede presentar anafilaxia. Los datos de grandes estudios epidemiológicos no han señalado relación de causalidad entre la vacuna y el síndrome de muerte súbita del lactante, la diabetes mellitus y las enfermedades desmielinizantes incluyendo la esclerosis múltiple. |
BCG
Nombre Genérico: Vacuna Antituberculosa (BCG) Nombre Comercial: B.C.G.; Vacuna BCG SSI. Tipo: viva atenuada Compuesto: bacteria viva atenuada. Enfermedades: Tuberculosis Edad y Población: recién nacidos, hasta los 15 años (atrasados en vacunas). Dosis/Vía/Área: 0.05cc o 0.1cc según inserto del proveedor, intradérmica en inserción de deltoides izquierdo. Calibre de aguja: 26 x 3/8 Dosis y refuerzo: 1 única. Intervalos: ninguno. |
Efectos secundarios: Algunas semanas después de la vacunación (2-6 semanas) se desarrolla una pequeña pápula que va aumentando de tamaño y puede ulcerarse unas semanas más tarde, y además presentar engrosamiento de los nódulos linfáticos, cervicales o axilares (adenopatía satélite). La pápula persiste durante 2-3 meses y deja una cicatriz permanente.
ESAVI: Ulceración prolongada; formación de abscesos; adenopatías locales de gran tamaño o supuradas, con o sin fistulización (puede considerarse normal la presencia de una pequeña adenopatía axilar), formación lupoide (excepcional). |
Orientación a la madre:
-Orientar sobre el objetivo de la vacuna. - Notificar posibles síntoma posteriores a la misma. - Indicar a la madre que al niño (a) que es normal que se le forme una pequeña pápula en el área de la inyección. Cuidados de enfermería: - Verificar la dosis antes de administrarla. - Vigilar por formación de abscesos o adenopatías. |
Nombre genérico: Neumococo Conjugada 13 Valente
Nombre comercial: PCV13, Prevenar 13 Tipo: de subunidades Compuesto: bacterias inactivas Enfermedades: Meningitis, Septicemia, Neumonía, Otitis Media, Sinusitis. Edad y población objetiva: niños menores de 4 años, adultos de 65 años o más, adultos de 19 años o más con afecciones que debilitan su sistema inmunitario, como la infección por VIH, trasplante de órganos, leucemia, linfoma y enfermedad renal grave. Dosis/Vía/Área: Niños ≤ 4 años, 0.5 cc IM en área anterolateral del muslo. Niños ≥ 4 años, 0.5 cc IM en deltoides. Calibre de aguja: 23 x 1, jeringuilla de 1 cc N° de dosis: 2 Refuerzos: 1 Intervalos: 4 a 8 semanas |
Efectos secundarios: dolor, enrojecimiento e hinchazón en la zona de la inyección, somnolencia, irritabilidad, disminución del apetito o fiebre moderada en las horas siguientes a su administración.
ESAVI: Los eventos locales se presentan en las primeras 48 horas después de la vacunación; Alrededor de la mitad de los niños presentan: Enrojecimiento o mayor sensibilidad en el lugar donde se aplicó la inyección, Somnolencia, Pérdida temporal del apetito después de la vacunación, Aproximadamente 1 de cada 3 desarrollan inflamación en el sitio de la inyección, 1 de cada 3 presenta fiebre, 1 de cada 20 manifiesta fiebre mayor a 39 °C, Hasta 8 de cada 10 niños inyectados se encuentran molestos o irritables. Otros eventos son: Diarrea, vómito, Episodio hipotónico-hiporrespuesta, Reacción de hipersensibilidad incluyendo edema facial, disnea, broncoespasmo, Urticaria o rash parecido a urticaria, Convulsiones (incluye convulsiones febriles). |
Orientación al pcte.:
• Mencionar los efectos adversos o ESAVI que puede tener el pcte. • Orientar sobre importancia de aplicación y contra que enfermedades protege. • Explicar que no debe colocar compresas frías o presionar el sitio de inyección. Cuidados de enfermería: • La vacuna no debe ser inyectada en la región de los glúteos. • No debe inyectarse por vía intradérmica, subcutánea o intravenosa ya que la seguridad e inmunogenicidad de estas vías de administración no han sido evaluadas. • La vacuna se debe conservar entre +2°C y +8°C, hay que evitar la congelación pues destruye la potencia. • Registrar en la tarjeta de vacunas. |
Nombre Genérico: Hexavalente
Nombre Comercial: Infanrix-Hexa Tipo: inactiva Compuesto: bacteria y virus inactivo. Enfermedades: Difteria, tétanos, tos ferina, poliomielitis y Haemophilus influenzae tipo B y la hepatitis B. Edad y población objetiva: niños desde 2-4-6 meses hasta los 2 años. Dosis/Vía/Área: 0.5cc IM en el muslo (anterolateral). Calibre de aguja: 23 x 1, jeringuilla de 1cc |
Dosis: 3
Intervalos: 4 a 8 semanas. Efectos secundarios: fiebre, enrojecimiento, hinchazón, molestias en zona vacunada. ESAVI: Muy poco frecuentes: dolor, enrojecimiento, e inflamación <5cm en el sitio de administración de la vacuna. Muy frecuentes: fiebre >38°C, fatiga, pérdida de apetito, irritabilidad, llanto anormal e inquietud. Frecuentes: inflamación en el sitio de la inyección mayor a 5cm, fiebre >39.5°C, vómito, diarrea, aparición de una induración en el sitio de la inyección, prurito. |
Orientación al pcte:
Aportar información sobre los beneficios, riesgos y posibles efectos adversos que pueden aparecer tras la administración, así como actuación ante ellos. Cuidados de enfermería: • Su vía de administración es intramuscular, se coloca en el área anterolateral del muslo. • Se puede aplicar hasta los 2 años 11 meses, 29 días. • Registrar en la tarjeta de vacunas, notificar dentro de cuanto será la próxima cita. |
Nombre genérico: Influenza
Nombre comercial: Afluria Quadrivalent, Fluarix Quadrivalent, Fluarix Quadrivalent, Flucelvax Quadrivalent, Fluzone Quadrivalent, Fluad Seqirus, Fluzone High-Dose, Flublok Quadrivalent Tipo: Inactivadas Compuesto: virus inactivo Enfermedades: influenza Edad y población objetiva: Menores de 5 años, funcionarios y estudiantes de Ciencias de la Salud, Población Indígenas cautivos en áreas Comarcales y grupos esenciales. Adultos de 50 años en adelante, personas con enfermedades crónicas. Dosis/Vía/Área: Niños (6-35 meses), 0.25 cc IM Niños > 3 años y adultos: 0.5 cc IM Calibre de aguja: 23 x 1 con jeringuilla de 1 cc 22 x 1 ½ con jeringuilla de 1 cc |
N° de dosis: 6 a 11 meses – 2
dosis 12 meses en adelante - 1 dosis Intervalos: 6 a 11 meses = 4 a 8 meses 12 meses en adelante = Anualmente Efectos secundarios: Cefalea, Sudoración, Dolor muscular (mialgia), dolor en las articulaciones (artralgia), Fiebre, malestar general, escalofríos, fatiga, enrojecimiento, hinchazón, dolor, equimosis, y endurecimiento en el área de la inyección. Estas reacciones desaparecen generalmente en 1 o 2 días sin tratamiento. ESAVI: Niños entre los 6 meses y 5 años: pérdida del apetito, irritabilidad, somnolencia. Niños entre los 6 meses y 18 años: enrojecimiento, inflamación, fiebres. Otros: dolor en el sitio de la inyección, cefalea, fatiga, mialgias, induración en el sitio de la inyección, transpiración, escalofríos, artralgias, mareos. Eventos raros: Linfadenopatía transitoria, reacciones alérgicas (incluye reacciones anafilácticas), |
neuritis, encefalomielitits diseminada aguda, síndrome de Guillain-Barré, vómito, urticaria, prurito, eritema, salpullido, angioedema, enfermedad parecida a la influenza, malestar.
Orientación a pcte. o madre: - Notificar al pcte, cuáles son los efectos adversos que puede presentar. - No debe aplicar compresas o presionar en el área de inyección. - Mencionar a la madre o pcte. que todos los años hay una vacuna distinta, por lo que se debe colocar anualmente. Cuidados de enfermería: • Temperatura recomendada es de +2ºC a +8ºC. No debe someterse a congelación pues se destruye la potencia. Solo es buena según el año en que fue fabricada. • Si se aplica en conjunto otra, aplicar en deltoides. |
Nombre comercial: rotarix ,rotateq
Nombre Genérico: vacuna antirotavirus Tipo de vacuna: vivo atenuado. Compuestos de la vacuna: virus vivo atenuado Enfermedades: Rotavirus Edad y población para vacunar: niños de 2- 4 meses o hasta los 11 meses y 29 días. Dosis/Vía/Área: 1 cc VO Dosis y refuerzo: 2 Intervalos: 4 a 8 semanas. Efectos secundarios: Fiebre, irritabilidad, inapetencia, dolor abdominal tipo cólico y diarrea leve. |
ESAVI: Los eventos más comunes después de la primera dosis irritabilidad y diarrea. Se presentan dentro de los 8 días posteriores a la vacunación y no son graves. El número de episodios diarreicos que se pueden presentar varían de 1 a 3, de características explosivas. Otros eventos poco frecuentes incluyen flatulencia, dolor abdominal y dermatitis. Fiebre, irritabilidad, dolor abdominal tipo cólico y diarrea leve.
Orientación a la madre: - Explicar a la madre el procedimiento que se le realizara al lactante, los beneficios de la vacuna y que efectos adversos puede tener. - Explicarle a la madre que el niño puede presentar vómitos, dolor de estómago e inclusive heces con sangre a causa de la diarrea. - Mencionar que el niño no debe amamantarse hasta media hora después de la vacuna. |
Cuidados de enfermería:
- Se administra por vía oral. - Si el niño presenta vómito o diarrea el día de la cita, se debe reagendar. - Suspensión oral que puede almacenarse, ya sea a +2ºC a +8ºC, o a temperatura ambiente, la temperatura de almacenamiento no debe ser mayor de 37ºC. No se debe congelar. - Se puede aplicar hasta los 11 meses y 29 días. - Registrar en la tarjeta de vacunas. |
Nombre Genérico: Triple Viral MMR o SPR.
Nombre Comercial: MMR II, TRIMOVAX. Tipo: vivo atenuado Compuesto: virus vivos atenuados Enfermedades: Sarampión, Parotiditis y Rubéola. Edas y población: Niños de 12 meses y 18 meses, Preadolescentes (11 años) que no tengan la vacuna. Dosis/Vía/Área: 0.5 cc SC en deltoides. Calibre de aguja: 25 x 5/8, jeringuilla de 1 cc. Dosis y refuerzos: 2 dosis, 1 refuerzo. Los niños de 11 años que no tengan la vacuna deben recibir las 2 dosis de triple viral previas (o 1 dosis de triple viral + 1 dosis de doble viral) deben recibir 1 dosis de triple viral. Intervalos: 6 a 8 meses. |
Efectos secundarios: dolor leve y sensibilidad en el sitio de la inyección, fiebre leve, erupción, artralgias y artritis, rash, linfadenopatía, mialgia y la parestesia. Muy raras veces reacciones anafilácticas.
ESAVI: encefalitis aguda, sarampión natural, purpura trombocitopenia de curso benigno. Orientación prioritaria al paciente: - Se le debe explicar al padre contra que enfermedades se le esta vacunando y los diferentes efectos adversos que pueden causar. Explicar a los padres que deben evitar que el niño se golpea ya que pueden causar un hematoma puede que durar varios días y es molesto para el niño. Niños que hayan tenido una reacción con una dosis previa de triple viral deberán ser evaluados por alergología debido a la posibilidad de alergia a otros componentes de la vacuna. |
Cuidados de enfermería:
- No se debe masajear el área de aplicación de la vacuna. - Deben mantenerse en refrigeración hasta que se usen, a temperatura entre +2ºC y +8°C. No deben ser congeladas, ya que deteriora la vacuna. - También es necesario proteger el vial de la luz directa del sol. - Una vez abierto el vial, pueden utilizarse hasta por 8 horas. - Se puede administrar simultáneamente con otras vacunas actualmente en uso. Deben ser aplicadas en sitios diferentes. En la vacunación sucesiva con vacunas a virus vivos atenuados parenterales, dejar un intervalo mínimo de 30 días entre dosis. |
Nombre Genérico: vacuna antihepatitis A
Nombre Comercial: Avaxim ; Havrix ; Vaqta Tipo: vacuna inactivada (muerta) Compuestos: virus inactivado. Enfermedades: Hepatitis A Edad y población objetiva: Niños de 12 meses,18 meses y 4 años. Funcionarios y estudiantes de Ciencias de la Salud, Manipuladores de Alimentos. Todos los contactos de los casos sospechosos de Hepatitis A; en edades de 18 a 64 años. Trabajadoras del sexo comercial. |
Dosis/Vía/Área: Niños - 0.5 cc IM en área anterolateral del muslo.
Adultos - 1 cc IM en deltoides. Calibre de aguja: en niños (23 x 1), en adultos (22 x 1 1/2) Dosis: 1 Refuerzos: 1 Intervalos: 6 a 12 meses. Efectos secundarios: Dolor en el brazo en que se puso la inyección, Dolor de cabeza, Cansancio, Fiebre y Falta de apetito. ESAVI: Dolor, tumefacción en el sitio de inyección, más en adultos que en niños. La cefalea es el más frecuente, Fiebre, dolor abdominal (epigastralgia), náuseas, vómitos y mareos. Hallazgos de laboratorio: se informaron muy pocas anormalidades en los exámenes de laboratorio, que incluyeron informes aislados sobre aumento de transaminasas, hiperbilirrubinemia, eosinofilia y proteinuria. |
Orientación prioritaria al paciente:
- Orientar el objetivo de la vacuna y del posible síntoma posterior a la misma. Principales cuidados de enfermería: - Evaluar por señales de una reacción alérgica severa pueden incluir urticaria, hinchazón de la cara y garganta, dificultad para respirar, ritmo cardíaco rápido, mareo y debilidad. Estos pueden empezar de unos minutos a varias horas después de la vacunación. - Se puede aplicar hasta los 4 años 11 meses 29 días (después de los 2 años solo 1 dosis y se registrará como primera) |
Nombre genérico: Varicela
Nombre comercial: Proquad, Varilrix, Varivax Tipo de vacuna: Vivas atenuadas Compuesto: Virus vivos atenuados Enfermedades: Varicela Edad y población objetiva: Niños de 15 meses a 4 años, funcionarios y Estudiantes de Ciencias de la Salud, Contactos susceptibles de casos de Varicela en situación de brote. Dosis/Vía/Área: 0.5 cc, SC en el músculo deltoides. Calibre de aguja: 25 x 5/8, jeringuilla de 1 cc N° de dosis: Niños de 12 meses a 4 años, 1 dosis y 1 refuerzo. Población general: 2 dosis Intervalos: Niños de 12 meses a 4 años, 30 meses después de la 1° dosis. Población general: 4 a 8 semanas. |
Efectos secundarios: Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar donde se aplicó la vacuna, fiebre, sarpullido leve, dolor y rigidez pasajeros en las articulaciones.
ESAVI: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, infección del tracto respiratorio superior, faringitis, tos, rinitis, dolor, enrojecimiento, inflamación en el sitio, fiebre, mialgia, artralgia, erupción cutánea, erupción característica de la varicela, prurito, urticaria, cefalea, somnolencia, irritabilidad, linfadenopatía, conjuntivitis, herpes zoster, hipersensibilidad, reacciones anafilácticas, convulsiones, ataxia cerebelosa. |
Orientación al pcte.:
- Orientar a la mujer que no debe quedar embarazada los 3 meses siguientes. - Notificar cuales son los efectos adversos que puede presentar. - Mencionar a la madre que si el niño ha estado alrededor de niños con Varicela y no la ha tenido, se debe vacunar. Cuidados de enfermería: - Preguntar a la madre si ya ha tenido Varicela el niño, en caso tal, no se le debe aplicar la vacuna. - La vacuna liofilizada debe conservarse entre +2° y +8°C. - No administrar en mujeres embarazadas o en lactancia, personas alérgicas a la eritromicina, neomicina, kanamicina. - Si transcurre más de ocho semanas de aplicada la primera dosis no se reiniciará esquema. En caso de brotes el intervalo es de 12 semanas. |
Nombre Genérico: Fiebre Amarilla
Nombre Comercial: STAMARIL Tipo: vivos atenuados Compuestos: virus vivos atenuados Enfermedades: Fiebre amarilla Edad y población objetiva: Niños de 15 meses, sólo se aplicara en las Regiones de Darién, Kuna Yala Panamá Este y en Vacunación Internacional. Dosis/Vía/Área: 0.5 cc SC en músculo deltoides. Dosis y refuerzos: 1 Intervalos: NA |
Efectos adversos: eritema y dolor
febrícula, mialgias y cefaleas, encefalitis en menores de 6 meses de edad, erupciones tipo urticaria. En alérgicos al huevo, puede presentarse urticaria, exantema y crisis de bronquitis alérgicas. ESAVI: se considera una de las vacunas más seguras. Se han observado efectos secundarios, como fiebre, dolor de cabeza y dolor de espalda, desde los primeros estudios de la vacuna con cepa 17D en la década de 1930. |
Orientación al pcte.:
- Se le debe explicar al padre contra que enfermedades se le esta vacunando y los diferentes efectos adversos que pueden causar, - Se requiere una sola dosis para conferir la inmunidad de por vida. - Los pacientes que viajen a países de alto riesgo deben colocársela 10 días antes. Cuidados de enfermería: - El antígeno liofilizado debe mantenerse en refrigeración de +2ºC a +8ºC en todos los niveles. - Una vez preparada la solución la vacuna debe conservarse en refrigeración y desecharse 6 horas después de su preparación. - La vacuna contra la fiebre amarilla se puede administrar simultáneamente con cualquier vacuna, incluso con otras vacunas inyectables de virus vivos atenuados (sarampión, rubéola, paperas, varicela); siempre y cuando sean aplicadas en sitios diferentes. - Está contraindicada en pacientes inmunodeprimidos. Personas VIH (+) con CD4> 200/mm3 pueden vacunarse si tienen indicación. |
Nombre genérico: Neumococo Polisacárido 23 serotipos
Nombre comercial: PPSV23, Pneumovax, Pneumo 23 Tipo: subunidades Compuesto: bacterias inactivas Enfermedades: Meningitis, Septicemia, Neumonía, Otitis Media, Sinusitis. Edad y población objetiva: niños a los 24 meses y 7 años, adultos de 60 años o más. Dosis/Vía/Área: Niños ≤ 5 años 0.5 cc, IM en el área anterolateral del muslo. Niños ≥ 6 años 0.5 cc, IM en músculo deltoides. Calibre de aguja: Niños: 23 x 1, jeringuilla de 1 cc Adultos: 22 x 1 1/2, jeringuilla de 1 cc N° de dosis: 1 Refuerzos: 1 Intervalos: 5 años. |
Efectos secundarios: eritema, moderado dolor en el sitio de la inyección, Ocasionalmente palpable un nódulo en el sitio de la Inyección por varias semanas.
ESAVI: Los eventos más frecuentes son los locales, en el sitio de la inyección, de los cuales se incluyen: Dolor (60%), Eritema (16.4%), Aumento de la temperatura local, Hinchazón e induración (20.3%), Astenia y fatiga se han reportado hasta en el 13.2%, Mialgia en un 6.1%, Fiebre (≤38.8°C) figura como frecuente o poco frecuente (≤1%). Los síntomas generalmente ocurren en los primeros 3 días de la administración y la duración máxima de los mismos es de 5 días. Otros eventos pueden ser: cefalea, vértigo, artritis, linfadenopatía, reacciones anafilactoides, prurito, escalofrío, malestar, fatiga, decoloración de la piel del lugar de inyección. |
Orientación al pcte.:
• Recomendar administrar un antipirético en caso de fiebre. • Mencionar los efectos adversos o ESAVI que puede tener el pcte. • Orientar sobre importancia de aplicación y contra que enfermedades protege, la diferencia entre esta y la vacuna del neumococo aplicada anteriormente. • Explicar que no debe colocar compresas frías o presionar el sitio de inyección. Cuidados de enfermería: • No se debe administrar en menores de 2 años y embarazadas. • En caso de pacientes de alto riesgo, aplicar las 2 vacunas con intervalo de 8 semanas comenzando siempre con el Neumococo Conjugado, en caso de que haya recibido Neumococo Polisacárido, el intervalo debe ser un 1 año o más entre las dos vacunas. Una dosis un año después de haber recibido Neumococo Conjugado. • La vacuna se debe conservar entre +2°C y +8°C, hay que evitar la congelación pues destruye la potencia. • Solo se debe usar la vía intramuscular, no se debe aplicar en los glúteos. |
Nombre genérico: Antipoliomielitica oral (VPO)
Nombre comercial: Infanrix, GSK Tipo: vivos atenuados Compuestos: virus vivos atenuados Enfermedades: Poliomielitis. Edad y población objetiva: niños de 18 meses, 4 y 5 años (Si no recibieron su último refuerzo). Dosis/Vía/Área: : 2 a 3 gotas (según la casa comercial) VO Calibre de aguja: NA Dosis y refuerzo: 2 refuerzos. Intervalos: 12 meses después de la última dosis, de 2 1/2 a 3 años después del 1 refuerzo. |
Efectos secundarios: Cefalea, Vómitos , Diarrea , Erupciones cutáneas.
ESAVI: Poliomielitis paralítica asociada con vacuna o Post vacunal. Otros eventos como la fiebre, malestar, cefalea, vómitos y diarrea son inespecíficos y ninguno ha sido reconocido como causado por la vacuna. Orientación a la madre: - Orientar a la madre sobre la correcta manipulación del pañal, debe envolverlo y botarlo, se debe tener cuidado con la basura, en caso de que sea pañal de tela, lavarlo. Mantener siempre buen lavado de mano luego de manipulación del pañal. - En niños con diarrea o vómitos, se debe reagendar la cita para la vacunarlo. |
- Si el niño no traga completamente la vacuna, presenta regurgitaciones o vómito, en 5 o 10 minutos; otra dosis de vacuna debe ser administrada durante la misma visita.
- Debe prestar atención a cualquier aspecto que le preocupe, como signos de una reacción alérgica grave, fiebre muy alta o un comportamiento inusual. - No ingerir alimentos hasta media hora después de recibir la vacuna. Cuidados de enfermería: - Polio Oral, este refuerzo le será a los 5 años administrado en caso de que no recibió su segundo refuerzo. - Antes de la administración la vacuna se debe inspeccionar visualmente para detectar la presencia de partículas o alteraciones del color. - Durante la conservación, la vacuna Polio Sabin (oral) puede variar de color desde un amarillo pálido a un rojo pálido. No utilice Polio Sabin (oral) si ve un cambio de color diferente al descrito o si contiene partícula |
Nombre génerico: Polio inactivo
Nombre comercial: Infanrix Tipo de vacuna: Inactivados o muertos (VIP) Compuesto de la vacuna: virus inactivado. Enfermedades: Poliomielitis. Edad y población objetiva: niños de 18 meses, 4 y 5 años que sean inmunosuprimidos. Dosis/Vía/Área: 0.5 cc IM en área anterolateral del muslo (menores de 5 años) y en deltoides (niños de 5 años en adelante) Calibre de aguja: 23 x 1 N° dosis: 3 Refuerzos: 2 Intervalos: 12 meses después de la tercera dosis de Polio, De 2 ½ a 3 años, después del primer refuerzo. |
Efectos adversos: Fiebre o febrícula, leve hinchazón o enrojecimiento en la zona de la inyección, ligera irritabilidad o somnolencia.
ESAVI: Se ha informado enrojecimiento en el sitio de la inyección en 0,5 %-1,5 % de los lactantes vacunados, hinchazón en 3 %-11 % y dolor en 14 %-29 %. También se han registrado otros efectos secundarios, como fiebre transitoria, pero solo en 0,1 % de los lactantes vacunados la fiebre ha sido mayor de 40 °C. |
Orientación al pcte:
- Orientar sobre los posibles efectos adversos que puede presentar. - Orientar sobre no hacer presión en el área de punción, evitar golpearse. Cuidados de enfermería: - La vacuna puede permanecer a 4ºC durante un año y por un mes a 25ºC. - Solo esta indicado para pacientes inmunosuprimidos. - Registrar en tarjeta de vacunas. Tener claro que Las dosis de la IPV se deben registrar por separado de las dosis de la OPV, es decir, no se deben agrupar bajo “vacuna contra la poliomielitis”, a fin de mantener el registro de los niños y las niñas que recibieron una o dos dosis de la IPV, según el nuevo esquema de vacunación definido por el país. |
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Nombre genérico: tetravalente dpt-hib
Nombre comercial: Tetramune, Tetracthib. Tipo: Toxoides Compuesto: bacteria inactivada. Enfermedades: Difteria, Tétanos, Tosferina y Haemophilus tipo B. Edad y población objetiva: niños de 18 meses, puede aplicarse hasta los 59 meses si el niño/a no llega oportunamente. Dosi/Vía/Área: 0.5 cc IM en cara anterolateral del muslo. Calibre de la aguja: 23 x 1, jeringuilla de 1 cc. Dosis y refuerzos: 1 dosis como refuerzo. Intervalos: Hasta 47 meses como primer refuerzo, si el niño no llega oportunamente. |
Efectos secundarios: : En el sitio de la inyección, dolor, eritema, induración, edema, Fiebre, superior a 38ºC, Erupción cutánea.
ESAVI: En niños de 2 a 10 años (somnolencia e irritabilidad). En adultos y niños a partir de 11 años de edad (dolor, eritema e induración en el sitio de inyección). Se puede presentar febrícula o fiebre no mayor de 39.1°C, cansancio leve, cefalea, náuseas, malestar y mialgia. Orientación a la madre: - Orientar al acudiente contra que enfermedades protege la vacuna, se debe orientar sobre los efectos secundarios, uno de los principales es dolor en el área. - Orientar que no aplique compresas de agua caliente y no debe darle masajes . |
Cuidados de enfermería:
- No se debe aplicar la vacuna en los glúteos. - Si la presentación es liofilizada, reconstituir el polvo de la vacuna contenido en el frasco, con el disolvente de la misma, con una jeringuilla. Agitar hasta la disolución completa del polvo sin hacer mucha espuma. El aspecto turbio blanquecino después de la reconstitución es normal. - La vacuna Tetravalente puede aplicarse simultáneamente con la vacuna Antipolio oral y Rotavirus. |
Nombre genérico: Antidiftérica-Antitetánica-Antipertusis (D.T.P).
Nombre comercial: infanrix. Tipo: toxoides Compuesto: bacterias inactivas Enfermedades: Edad y población objetiva: niños de 4 años. Se recomienda tanto para una inmunización primaria como de refuerzo, antes de cumplir los 7 años. Dosis/Vía/Área: 0.5 cc IM en región anterolateral de muslo o en deltoides. Calibre de aguja: 23 x 1 Dosis: 3 Refuerzo: 1 Intervalos: 8 semanas (dosis), 1 año (refuerzo después de la 3° dosis) |
Efectos secundarios: Eritema e induración con o sin ligera molestia, dolor, inflamación, nódulo a la palpación, elevación ligera o moderada de la temperatura corporal, acompañada por malestar, escalofríos e irritabilidad, llanto persistente, estas últimas pueden estar asociadas al dolor local. Otras reacciones sistémicas incluyen
somnolencia, inapetencia y vómitos. ESAVI: Fiebre >39°C, Absceso estéril, Shock, Convulsiones, Llanto persistente, Encefalopatías. |
Orientación a la madre:
- Mencionar a la madre que el niño cogeara del pie que se le coloco la vacuna, se puede utilizar el término de "Estará mancado". Cuidados de enfermería: - Como el gel tiende a sedimentar, antes de efectuar la extracción debe agitarse suavemente el bulbo para homogeneizar su contenido, con el fin de asegurar que se extraiga la dosis adecuada. - La vacuna debe mantenerse a temperaturas entre 2 y 8 °C (NO CONGELAR). Evitar contacto con luz y radiación. - No debe administrarse a niños de 7 años de edad o más ni en adultos. |
Nombre Genérico: Tdap (Antidiftérica, Antitetánica y Anti tosferina)
Nombre Comercial: BOOSTRIX, TRIAXIS. Tipo: Inactivada Compuestos: bacterias inactivadas. Enfermedades: Tétanos, Difteria y Tos ferina. Edad y población objetiva: Niños de 10 años, Embarazadas en cada embarazo a partir del 3er Trimestre en el Control Prenatal y puerperas que no se han vacunado durante embarazo. Adultos de 60 a 64 años Dosis/Vía/Área: 0.5 cc IM en músculo deltoides. Calibre de aguja: 23 x 1 o 22 x 1 1/2 Dosis y refuerzos: 1 refuerzo. Intervalos: ninguno. |
Efectos secundarios: Dolor en la zona de la inyección, Fiebre, Cansancio en niños, Dolor de cabeza en adolescentes y adultos, Erupción.
ESAVI: El evento más frecuentemente reportado es el dolor local, fiebre ≥ 37,5 °C, nauseas, vómito, diarrea, dolor abdominal), dolor de cabeza Linfadenopatía, Síncope, Tos, Prurito y erupción cutánea, Artralgias y mialgias, Fiebre > 39 °C, enfermedad similar a la influenza, Convulsiones (con o sin fiebre). |
Orientación prioritaria al paciente:
- No masajear el área de punción. - Orientar acerca de los efectos adversos. Cuidados de enfermería: - Evaluar historia clínica - Si el niño (10 años) no completó el esquema con Pentavalente o DPT y está en edad escolar (6años), aplicar la vacuna (Tdap). - Administrar con precaución en pacientes con enfermedades trombocitopenia con trastornos hemorrágicos, estos pacientes pueden producir hemorragia después de la administración. - La Tdap se aplicará como una dosis en cada embarazo y reemplazará cualquiera de las dosis de Td Adulto. La pareja y cuidadores se vacunaran durante el control Prenatal o Puerperio, una vez cada 5 años. |
Nombre genérico: VPH (Virus del Papiloma Humano)
Nombre comercial: Cervarix, , Gardasil, Gardasil-9 Tipo de vacuna: inactiva Compuestos: virus inactivado Enfermedades: Virus del papiloma humano (VPH). Edad y población a vacunar: niñas (os) de 10 años hasta los 11 años, víctimas de agresión sexual. Dosis/Vía/Área: 0.5cc IM en el área del deltoides. Calibre de la aguja: 23G x 1 Nº de dosis y refuerzos: 2 dosis Intervalos entre cada dosis: 6 meses. |
Efectos secundarios: fiebre, dolor de cabeza, dolor y enrojecimiento en el área donde se aplicó la vacuna.
ESAVI: Muy frecuentes: cefalea, dolor, eritema, hinchazón en sitio de inyección; Frecuentes: síncope, nauseas, hematoma y prurito en sitio de inyección, fiebre; Raras: urticaria; Muy Raras: broncoespasmo. |
Orientación al pcte.:
- Orientar al paciente que debe hacerse regularmente la prueba de detección del cáncer de cuello uterino debido a que la vacuna protege contra la mayoría de los tipos de VPH, pero no todos. - Orientar sobre la importancia de colocarle todas las dosis a la niña en la edad predeterminada. Cuidados de enfermería: - La vacuna no debe aplicarse a mujeres embarazadas. - Conservación: Se debe mantener entre 2 y 8° C hasta su aplicación. - Respetar el intervalo mínimo de 6 meses. |
Nombre genérico: Antidiftérica-tetanica (TD Adulto).
Nombre comercial: Decovac, Diflavax, DITANRIX Adulto. Tipo: inactiva Compuestos: Enfermedades: tétano y difteria Edad y población a vacunar: mujer en edad fértil incluyendo a las gestantes en cualquier etapa del embarazo. Dosis/Vía/Área: 0.5 cc IM en el área del deltoides. Calibre de la aguja: 22G ½ o por 1/4 Nº de dosis, y sus respectivos refuerzos: 2 dosis y un refuerzo al año de la última dosis. Intervalos: 4 semanas, refuerzo 1 año después de 2° dosis. |
Efectos secundarios: enrojecimiento, hinchazón, o dolor en el lugar donde se le aplico la vacuna.
ESAVI: Leves: Dolor, enrojecimiento o inflamación en el sitio de aplicación. Fiebre de al menos 38 °C. Cefaleas. Cansancio. Náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal. Otros poco comunes como escalofríos, artralgias, y erupción. Moderados: Dolor intenso en el sitio de aplicación. Enrojecimiento o tumefacción. Fiebre mayor de 39 °C. Cefalea intensa. Náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal. No se reportaron eventos adversos graves relacionados con la vacuna en el grupo de los adolescentes. |
Orientación prioritaria al paciente:
- La vacuna no debe aplicarse a mujeres embarazadas. - No masajear el área de punción. - Orientar acerca de los efectos adversos. Cuidados de enfermería: - La vacuna no debe mezclarse con otras vacunas inyectables excepto el liofilizado de Hib. - La administración intravenosa puede producir choque anafiláctico. La administración intradérmica o subcutánea reduce la respuesta inmune. - Si la mujer embarazada tiene dos dosis y un refuerzo de TD colocar una Tdap a partir del tercer trimestre independientemente como refuerzo. |
Nombre genérico: M.R (Contra el sarampión y la rubeola)
Nombre comercial: Tipo de vacuna: viva atenuada. Compuestos de la vacuna: virus vivos atenuados. Enfermedades: virus del sarampión y la rubeola. Edad y población a vacunar: M.E.F y puérperas en el puerperio inmediato, población en general, privados de libertad, manipuladores de alimentos, trabajadores del sexo comercial, funcionarios y estudiantes de ciencias de la salud, otros grupos específicos priorizados. Dosis/Vía/Área: 0.5cc SC en el deltoides Calibre de la aguja: 25 x 5/8 Nº de dosis y refuerzos: 1 dosis si nunca se ha vacunado Intervalos entre cada dosis: ninguno. |
Efectos secundarios: fiebre leve, dolor en el lugar de la inyección y linfadenopatia.
ESAVI: El dolor leve y la sensibilidad en el sitio de la inyección se presentan dentro de 24 horas de la vacunación. A partir del quinto día después de la vacunación pueden observarse fiebre, síntomas respiratorios como cefalea, dolor en los ganglios linfáticos cervicales y occipitales. Puede provocar fiebre a los 5 días después de la vacunación y exantema parecido al sarampión a los 7 o 14 días después de la vacunación dura 2 días. |
Orientación prioritaria al paciente:
- Si no se ha colocado la vacuna, debe estar saberla importancia de colocársela para prevenir estas enfermedades. - Informarle los posibles efectos adversos. Cuidados de enfermería: - Vigilar por reacciones alérgicas grave después de aplicada. - Si la M.E.F o puérpera nunca ha sido vacunada contra el Sarampión y la Rubeola. A cada MEF se le recomienda tener dos dosis con anti rubéola previa revisión de historia vacunal. - No inyectar si la persona sufre de alguna enfermedad renal o que tenga un sistema inmune débil. - No exponer vial al sol |
