LOS CANCERES ONCOLOGICOS SON FREC O NO?	NO PERO SON PRIMERA CAUSA DE MORTALIDAD ENTRE 1-14A
CUAL ES EL TUMOR (+) EN INFANCIA?	LEUCEMIAS 80% LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA
CUAL ES EL TUMOR (+) <1A?	LEUCEMIAS MIELOIDES AGUDAS
CUAL ES NEOPLASIA SOLIDA (+) EN INFANCIA?	TUMORES SNC INFRATENTORIALES (+)ASTROCITOMA 2(+) MEDULOBLASTOMA CEREBELOSO
DENTRO DE LOS LINFOMAS, CUALES SON LOS (+)?	LOS LNH
CUAL ES EL TUMOR (+) EN HIGADO?	HEPATOBLASTOMA
TUMOR (+) EN SNS, QUE A LA VEZ ES EL TUMOR (+) ABD?	NEURBLASTOMA
CUALES SON LOS TUMORES OSEOS (+)?	OSTEOSRCOMA (+) ADOLESCENTES SACROMA DE EWING
CUAL ES EL TUMOR RENAL (+)?	TUMOR DE WILMS
NEUROBLASTOMA QUE ES? A QUE EDAD SE DA (+)?	TUMOR EN SNS Y MEDULA SR 2A
A QUE SE ASOCIA?	A HIRSCHPRUNG NEUROFIBROMATOSIS I ASOCIADO A LA VEZ A SD DE TURNER HAD
DONDE SE LOCALIZA (+)?	ABD SOBRETODO MEDULA SUPRARENAL SR
FORMA DE PRESENTACION (+)?	MASA ABD QUE SOBREPASA LA LINIA MEDIA CON O SIN HEPATOMEGALIA
FORMA DE PRESENTACION SI SE LOCALIZA EN TORAX?	RX-> HALLAZGO CASUAL MEDIASTINO POSTERIOR SD VENA CAVA SUPERIOR
CLINICA EN PARAVERTEBRALES? CLINCA SI CERVICAL? CLINCA EN NASOFARINGE?	COMPRESION MEDULAR SD HORNER EPISTAXIS
SINDROMES COMPLEJOS ASOCIADOS A MEDULOBLASTOMA?	OPSOCLONO-MIOCLONO (SD KINSBOURNE) DIARREA SECRETORA INTENSA (PRODUCTOR VIP) HTA, TAQUICARDIA, SUDORACION-> ↑ CATECOLAMINAS
COMO METASTATIZA?	(+) VIA LINFATICA HEMATICA A MO Y ESQUELETO INFILTRACION EN PIEL CON NODULOS DUROS AZULADOS SI AFECTA OJOS-> OJOS EN MAPACHE DURAMADRE-> HTIC
SD PEPPER	COMPROMISO MASIVO EN HIGADO EN LACTANTES
DX	ECO ABD-> 1º PRUEBA TC-> MASA SOLIDA/QUISTICA CON CALCIFICACIONES GAMMAGRAFIA-> PARA EXTENSION CATECOLAMINAS EN ORINA BX CON AMPLIACION GEN N-MYC SIEMPRE HACER BX MO. REQUIERE 2 MUESTRAS -
FACTORES PRONOSTICOS DE BUEN PX	EDAD <18 MESES HISTOLOGIA GANGLIONEUROMA EN MADURACION BIEN DIFERENCIADO GEN TRKA ESTADIO L1 Y L2 Y MS
FACTORES MAL PX	>18 MESES HISTOLOGIA GANGLIONEUROBLASTOMA INDIFERENCIADO N-MYC + TRKB DEL 11Q Y 1 DIPLOIDIA PRESENTACION ABD ¬¬ ESTADIO M
ESTADIOS: L1 L2 M MS	L1 LOCALIZADO L2 LOCALIZADOS 2 COMPARTIMENTOS M-> METASTASIS A DISTANCIA MS-> MT SOLO EN PIEL, HÍGADO Y/O MO *LOS DERRAMES NO SON M SI ESTAN CERCA DEL TUMOR INICIAL
TTO SEGUN RIESGO	BAJO RIESGO: NO TTO, SI PROGRESAN QX+ QT RIESGO INTERMEDIO: QT + QX + QT/RT ALTO RIESGO: QT + QX+ TX HPO + RT + INMUNOT+ RETINOICO DE MANTENIMIENTO
TUMOR DE WILMS O NEFROBLASTOMA DONDE SE LOCALIZA? EDAD?	2(+) EN ABD NO PASA LA LINIA MEDIA EDAD 1-5A
QUE ASOCIACIONES CROMOSOMICAS SE HA IDENTIFICADO?	ALTERACIONES CR11Q-> GEN-1 O WT1
SD ASOCIADOS	TODOS AFECTAN AL CR 11Q: Sd Denys-Drash-> pseudohermafroditismo masc + IR Beckwith-Wiedeman-> Hemihipertrofia, macroglosia, onfalocele, visceromegalias, hipoglucemias. Warg-> Wilms, Aniridia, Retraso mental y Genitourinatias malformaciones Sd. Sotos
TIPO HISTOLOGICO BUEN PX Y DE MAL PX?	DOMINIO CEL EPITELIALES Y ESTROMA ANAPLASICO Y SARCOMA DE CEL CLARAS (VARIANTE DEL TUMOR RENAL NO WILMS)
CX	(+) MASA ABD QUE NO SUPERA LINIA MEDIA NO PARECE ENFERMO HTA POR COMPRESION ARTERIA RENAL HEMATURIA MACRO O MICRO HEMORRAGIA INTRATUMORAL X TRAUMATISMOS POLICITEMIA (EPO ↑)
MT?	EN GANGLIOS REGIONALES Y PULMON RARO EN MO O HUESO
OBLIGATORIO POR TANTO...	TC TORAX!!
DX	ECO RMN DE ELECCION TC TORAX DE ELECCION GAMMAGRAFIA PARA DESCARTAR MT OSEAS
SE PUEDE BIOPSIAR?	NOO!!! SE SACA Y LUEGO SE HACE ESTUDIO DE LA PIEZA
TTO	QT + NEFRECTOMIA TOTAL O PARCIAL + QT+/- RT
BUEN PX?	HISTOLOGIA FAVORABLE ESTADIO I Y II < 2 AÑOS MASA TUMORAL PEQUEÑA

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