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32 Cartas en este set
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Principal agente causal de meningitis en niños mayores de 3 meses?
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Streptococo pneumoniae
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Niño con meningitis que presenta petequias, en que agente causal pienso?
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Neisseria meningitidis
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Glucorraquia normal?
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3/4 de la glicemia normal
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Triada de cushing para hipertensión intracraneana
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Hipertensión arterial
Bradicardia Respiración irregular |
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Principales agentes causales de meningitis en neonatos
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Streptococus agalactiae
Echerichia coli Listeria monocytogenes |
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Agentes etiologicos a considerar en niños con derivación ventriculo peritoneal y/o neurocx
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Staphylococus aureus
Staphylococus epidermidis |
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Agentes etiologicos de meningitis en niños
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RN:
Streptococus agalactiae Echerichia coli Listeria monocytogenes Lactantes y niños mayores Streptococus neumoniae Neisseria meningitidis Micobacterium tuberculosis |
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Cuadro clínico clásico de meningitis
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Cuadro febril con rigidez de nuca y signos meningeos
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Cuadro clínico clásico de meningitis
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Cuadro febril con rigidez de nuca y signos meningeos
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Signo de kernig
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Aparición de dolor dorsal cuando el medico estira la rodilla del paciente acostado y con la cadera flexiona la cadera en 90°
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Cuadro clínico clásico de meningitis
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Cuadro febril con rigidez de nuca y signos meningeos
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Signo de kernig
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Aparición de dolor dorsal cuando el medico estira la rodilla del paciente acostado y con la cadera flexiona la cadera en 90°
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Signo de brudzinsky
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Paciente flexiona las rodillas al flexionarle la nuca
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Manifestaciones clínicas de meningitis en el RN
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Son en general inespecificas
- CEG - Inestabilidad hemodinamica - apneas - alteracion de la conciencia - rechazo alimentario - aspecto séptico |
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Manifestaciones clínicas de meningitis en el lactante
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- fiebre sin foco identificable
- decaimiento o irritabilidad - vomitos - rechazo alimentario - fontanelas abombadas - petequias - exantema maculopapular |
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Examen que diagnóstica meningitis bacteriana
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Punción lumbar
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Hallazgos al LCR de una meningitis bacteriana
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Leucorraquia > 1000 celulas/mm3 con predominio de neutrofilos (>75%)
Glucorraquia <40 mg/dL o 1/2 de la glicemia Proteinorraquia entre 100-500 mg/dL |
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Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
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Turbio
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Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
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Turbio
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LCR en meningitis por tuberculosis
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Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos
Glucorraquia <50 mg/dL Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL |
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Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
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Turbio
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LCR en meningitis por tuberculosis
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Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos
Glucorraquia <50 mg/dL Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL |
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Leucocitos normales LCR
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< 5 celulas/mm3
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Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
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Turbio
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LCR en meningitis por tuberculosis
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Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos
Glucorraquia <50 mg/dL Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL |
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Leucocitos normales LCR
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< 5 celulas/mm3
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Leucocitos normales en neonato
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Hasta 30 celulas/mm3 con predominio de linfocitos (>75%)
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Como es la apariencia del LCR en meningitis bacteriana?
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Turbio
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LCR en meningitis por tuberculosis
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Leucorraquia aumentada menor a 1000 celulas/mm3 con predominio de linfocitos
Glucorraquia <50 mg/dL Proteinorraquia de 500-5000 mg/dL |
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Leucocitos normales LCR
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< 5 celulas/mm3
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Leucocitos normales en neonato
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Hasta 30 celulas/mm3 con predominio de linfocitos (>75%)
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Proteinorraquia normal
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20-45 mg/dL
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