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La laringe se encuentra...
En la parte anterior del cuello a nivel del cuerpo de las vertebras C3-C6
Actua como un esfinter o valvula del tracto respiratorio inferior y mantiene la via aerea permeable
laringe
de cuantos cartilagos se compone el esqueleto faríngeo?
9: 3 pares y 3 impares
son cartilagos pares que conforman el esqueleto laringeo
aritenoides, cuneiforme, corniculado
son cartilagos impares que conforman el esqueleto laringeo
Tiroides, cricoides y epiglotico
A que altura se situa el borde superior del cartilago tiroides
C4
Forman la prominencia laringea o nuez de adan
Los dos tercios inferiores de las laminas del cartilago tiroides.
La membrana tiroidea constituye el........ y sus porciones laterales los....
Ligamento tiroideo
ligamentos tiroideos laterales
Tiene forma parecida aun. anillo de sello
con su arco orientado....
Cartilago cricoides
anteriormente
la porcion posterior (sello) del cartilago cricoides es...
la lamina
la porcion anterio (aro) del cartilago cricoides es...
El arco
Es el unico anillo completo de cartilago que rodea una parte de la via aerea
cartilago cricoides
Los cuernos inferiores se articulan con las caras laterales del cartilago cricoides mediante?
Las articulaciones cricotiroideas
El cartilago cricoides se une superiormente al cartilago tiroides e inferiormente al primer anillo traqueal mediante que estructuras ?
-ligamento cricotiroideo medio
-ligamento cricotraqueal
Los cartilagos aritenoides con cartilagos piramidales de 3 caras que se articulan con?
las porciones laterales del borde superior de la lamina del cartilago cricoides
Los carttilagos aritenoides tienen 3 caras principales las cuales son...
-Un vertice superiormente que soporta al cartilago corniculado y se une al pliegue aritenoepiglotico
-Un proceso vocal anteriormente que proporciona insercion al ligamento vocal
-Un proceso muscular lateralmente que actua como palanca de insercion para los musculos cricoaritenoideos posterior y lateral.
Donde se ubican las articulaciones que permiten el desplazamiento de los cartilagos aritenoides alejandose o aproximandose entre si
Entre las bases de los cartilagos aritenoides y las caras superolaterales de la lamina del cartilago cricoides
Son el borde superior libre engrosado de del cono elastico o membrana. cricovocal
Ligamentos vocales
Porciones de membrana que se extienden lateralmente entre los pliegues vocales y el borde superior del cricoides
Ligamentos cricotiroideos laterales
El cono elastico se fusiona anteriormente con
el ligamento cricotiroideo lateral
Forma la porcion superior de de la pared anterior y el borde superior de la entrada
Cartilago epiglotico
Donde se ubica el cartilago epiglotico?
Posterior a la raiz de la lengua y al hioides y anterior a la entrada de la laringe
Se llama....... y se une en el angulo formado de las laminas tioideas mediante....
peciolo o tallo de la epiglotis
ligamento tiroepiglotico
Une la cara anterior del cartilago epiglotico al hioides
Ligamento hioepiglotico
lamina submucosa entre las caras laterales de los cartilagos aritenoides y epigloticos
Membrana cuadrangular
El borde superior de la membrana cuadrangular forma
el ligamento vestibular que forma a su ves forma el pliegue vestibular
Forma el pliegue aritenoepiglotico
Ligamento aritenoepiglotico
Cual es el cartilago que no se unes directamente a otros cartilagos ?
Los cartilagos cuneiformes
Que area abarca la laringe ?
Se extiende verticalmente desde la punta de la epiglotis hasta el borde inferior del cartílago cricoides.
actúa como una válvula derivadora sobre la abertura superior de la laringe durante la deglución.
Epiglotis
Que contienen a cavidad laringea?
vestíbulo laríngeo:entre la entrada de la laringe y los pliegues vestibulares.
porción media de la cavidad laríngea:entre los pliegues vestibulares y vocales.
-Los ventrí***** laríngeos: recesos que se extienden lateralmente desde la porción media de la cavidad larínge donde desembocan los saculos
-La cavidad infraglótica: la cavidad inferior de la laringe entre los pliegues vocales y el borde inferior del cartílago cricoides,
Este movimiento forma un esfínter eficaz que impide la entrada de aire.
La aducción completa de los pliegues
Forman los limites de la hendidura laringea
ligamento aritenoepiglotico
carilago corniculado
La entrada de la laringe está limitada
-Anteriormente por el borde curvado libre de la epiglotis
-Posteriormente por los cartílagos aritenoides, los cartílagos corniculados que los tapan y los pliegues interaritenoideos que los unen
En cada lado por el pliegue aritenoepiglótico que contiene el extremo superior del cartílago cuneiforme.
Todos los musculos intrinsecos de la laringe excepto..... estan inervados por ?
Cricotiroideo: ramo externo del nervio laringeo superior
El nervio laringeo inferior (pocion terminl del nervio laringeo recurrente ramo de NC X)
Cual es el origen del musculo que abduce el pliegue vocal?
(cricoaritenoideo posterior) Cara posterior de la lamina del cartilago cricoides
Estas fibras entran el el pliegue aritenoepiglotico y aveces se alargan hasta el cartilago epiglotico y constituyenel musculo trioepiglotico que ensancha la laringe
Fibras superiores de los musculos tiroaritenoideos
Algunas de estas fibras se continuan como musculos aritenoepigloticos F
Fibras de los musculos aritenoideos
Cuales son las inserciones y la inervacion del musculo que tracciona y tensa el ligamento vocal
O: Porcion anterolateral del cartilago cricoides
I: borde inf y cuerno inf del cartilago tiroides
In: Nervio laringeo externo NC X
Que musculo se inserta en la cara anterolateral del cartiago aritenoides?
Musculo tiroaritenoideo
Cual es el origen de los principales aductores de la laringe ?
Arco del cartilago cricoides (Cricoaritenoideo lateral)
Cuando se juntan estos musculos su accion produce que el aire que pasa en la endidura glotica haga vibraciones en los ligamentos vocales (fonacion)
Musculos cricoaritenoideos laterales y aritenoideos oblicuos y transversos
Esta es la posicion al susurrar
Cuando los ligamentos vacales se encuentras aducidos pero los musculos aritenoides no actuan ya que los cartilagos aritenoides permanecen separados y el aire puede evitar los ligamentos
Son los unicos abductores de la laringe
Musculos cricoaritenoideos posteriores
Estos musculos se contraen para juntar los pliegues aritenoepigloticos y tirar de los cartilagos aritenoides hacia la eiglotis en respuesta a la presencia de liquido
Cricoaritenoideo lateral
aritenoideos trasnverso y oblicuo
aritenoepigloticos
Este musculo nos permite gritar o elevar el tono de voz ya que es un tensor
Cricotiroideo
Estos musculos relajadores nos permiten disminuir el tono de voz
Tiroaitenoideos
Se localizan mediales a los tiroaritenoideos y laterales a los ligamentos vocales
musculos vocales
espacio entre los pliegues vocales
hendidura glotica
Que musculos se insertan el el proceso muscular de los cartilagos aritenoides?
Los musculos cricoaritenoideos posterior y lateral
Se inserta en la fosit oblongada del cartilago aritenoides
tiroaritenoideo
Los musculos laringeos se relajan y la hendidura glorica asume una posicion estrecha en forma de rendija
Respiracion normal
Hendidura glotica es estrecha y cuneiforme
Los ligamentos vocales se abducen al contraerse los musculos cricoaritenoideos posteriores abriendo la hendidura glotica ampliamente en forma de cometa invertida
Respiracion forzada
Hendidura glotica es ancha y de forma trapezoidal
Los musculos aritenoideos aducen los cartilagos aritenoides y los cricoaritenoideos laterales ayudan moderadamente
Fonacion
Hendidura glotica forma de hendidura
En el susurro
Los ligamentos vocales son aducidos por los musculos cricoaritenoideos laterales, pero los musculos aritenoideos relajados permiten el paso de aireentre los cartilagos aritenoideos.
Hendidura del vestibulo
distancia entre los ligamentos vestibulares recubiertos de los pliegues vestibulares
Recesos laterales entre los pliegues vocales y vestibulares
venticulos laringeos
Esta arteria es rama de la tiroidea superior y acompaña al nervio..... a traves de la membrana tirohioidea y se rafica para irrigar la cara interna de la laringe
Arteria laringea superior
nervio laringeo superior
La arteria encargada de irrigar al musculo cricotiroideo es rama de
La arteria tiroidea superior
La arteria laringea inferior
Es tama de la tiroidea inferior y acompaña al nervio Faringeo inferior ( porcion teminal del laringeo recurrente)
Esta vena se une a la vena tiroidea superior y drena en la VYI
Vena laringea superior
La vena larigea inferior
se une a la vena tiroidea inferior o en el PLX venoso de la cara enterior de la traquea y drena en la vena braquiocefalica izquierda
Los Vasos linfaticos superiores a los pliegues vocales acompañan a que arteria y drenan donde?
Acompañan a la arteria laringea superior por la membrana tiroidea y drenan en los nodulos linfaticos cervicales profundos superiores
Drenan en los nodulos linfaticos pretraqueales o paratraqueales que drenan en los nodulos linfaticos cervicales profundos inferiores
Vasos linfaticos inferiores a los pliegues vocales
Cual es el origen del nervio laringeo superior y en que ramos se divide
En el ganglio inferior del vago en el extremo superior del triangulo carotideo
se divide en 3 ramos en el interior de la vaina carotidea
-Interno: sensitivo y autonomo
-Externo motor
Cual ramo del nervio laringeo es el mas grande?
El interno
Es la continuacion del nervio laringeo recurrente
El nervio laringeo inferior
En cuantas ramas se divide el nervio laringeo inferior (N. motor principal de la alringe) y a que esucturas inervan?
-Anterior: Cricotiroideo lateral, tiroaritenoideo, vocal, aritenoepiglotico y tiroepiglotico
-Posterior: cricoaritenoideo posterior y aritenoideos transverso y oblicuo
Que diametro tiene la traquea en adultos y en niños ?
2.5 cm de diametro en adultos
Diametro de 1 lapiz en niños
L a traquea se extiende desde....
El extremo inferior de la laringe C6
Termina a la altura del angulo del esternon o el Disco intervertebral T4-T5 donde se dividen los bronquios derecho e izq
Se encuentran laterales a la traquea
arterias carotidas comunes y los lobulos de la glandula tiroides
Se encuentran inferiores al istmo de la glandula tiroides
El arco venoso yugular y las venas tiroideas inferiores