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26 Cartas en este set
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ITUs de vías bajas
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cistitis, uretritis, prostatitis
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ITUs de vías altas
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pielonefritis
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¿Cuándo de considera ITU complicada?
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varones siempre, DM, embarazo, inmunodeprimidos, lesiones estructurale…
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¿Cuál es la frecuencia de ITU en mujeres?
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elevada, más en jóvenes por actividad sexual, embarazo y ancianas
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¿Cuál es la frecuencia de ITU en hombres?
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menor. Más en <1 y >50 años (asociado a ptología de pr´stata y manipulación urológica)
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mecanismo de defensa frente a ITU
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orina (pH, osmolaridad, inhibidor de adhesión, flushing), mucosa
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patogenia ITU
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ascensión, diseminación hematógena, diseminación linfática
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ITUs: es común que sean polimicrobiana?
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no
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etiología ITU no complicada
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E coli (90%), S saprophyticus, Proteus, Klebsiella
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etiología ITU complicada
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50% E coli (↓frec que complicada), Enterobacterias, Pseudomonas. Enterococcus, levaduras
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etiología ITU nosocomial
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↑E coli, ↑Pseudomonas (corta) Candida(larga)
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secuelas ITU niños
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retraso en creciemento (más renal), cicatrices corticales, vómitos
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secuelas ITU embarazadas
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retraso feto, pielonefritis
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síntomas ITU vías bajas
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disuria, polaquiuria, tenesmo, malestar
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síntomas pielonefritis
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dolor lumbar, fiebre, escalofríos, + (náuseas, vómitos, disuria, urgencia)
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pielonefritis: sulen dejar lesión permanente?
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no
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síntomas prostatitis bacteriana aguda
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dolor (testí*****, periné y suprapúbico), tacto rectal doloroso, fiebre, malestar, síntomas de cistitis
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síntomas prostatitis bacteriana crónica
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dolor perineal y lumbosacro, infertilidad
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¿qué es necesario para el dx de ITU?
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urocultivo positivo (diferenciar contaminación< 10^5 UFC)
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¿qué se hace con las muestras de orinas en ITU?
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sedimentos, gram y cultivo
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¿cuándo se hace hemocultivo en ITU?
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si hay sospecha de pielonefritis o sepsis
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tratamiento empírico ITU
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cotrimoxazol, quinolonas (fosfomicina)
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¿cuándo se hace antigrama en ITU?
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nños y recurrencias
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duración ab cistits
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2-3 días
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duración ab vías altas
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2-3 semanas
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cuándo se da quimioprofilaxise en ITU?
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recurrentes en: niños, anomalía tracto y embarazo y sintomáticas frecuentes
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