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QUE ES ESTADO NUTRICIONAL
REFLEJO DEL ESTADO DE SALUD; SITUACION EN LA QUE SE ENCUENTRA UNA PERSONA EN RELACION CON LA INGESTA Y ADAPTACIONES FISIOLOGICAS.
QUE ES EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL
ACCION DE ESTUMAR APRECIAR Y CALCULAR LA CONDICION EN LA QUE SE ENCUENTRA UN INDIVIDUO NUTRICIONALMENTE
CUALES SON LOS PASOS DEL EXAMEN NUTRICIONAL
1 REVISAR LOS DATOS RECOLECTADOS PARA IDENTIFICAR FACTORES QUE AFECTEN EL ESTADO NUTRICIONAL Y DE SALUD
2. AGRUPAR DATOS Y ELEMENOS INDIVIDUALES PARA IDENTIFICAR EL DIAGNOSTICO
3. IDENTIFICAR LOS ESTANDARES MEDIANTE LOS CUALES SERAN COMPARADOS LOS DATOS OBTENIDOS
CUAL ES EL PROPOSITO DEL DIAGNOSICO NUTRICIONAL
IDENTIFICAE Y DSCRIBIR UN PROBLEMA NUTRICIONAL ESPECIFICO QUE PUEDA SER RESUELTO O MEJORADO A TRAVES DE UNA INTERVENCION NUTRICIONAL POR UN PROFESIONAL DEL AREA
QUE ES VALORACION NUTRICIONAL
AQUELLA QUE PERMITE DETERMINAR EL ESTADO DE NUTRICION DE UN INDIVIDUO, VALORAR LAS NECESIDADES O REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES Y PRONOSTICAR LOS POSIBLES RIEGOS DE SALUD QUE PUEDA PRESENTAR EN RELACION CON SU ESTADO NUTRICIONAL
DESCRIBE LOS INDICADORES
A; EVALUA LA COMPOSICION CORPORAL
B; EVALUA LA UTILIZACION DE NUTRIMENTOS
C; MANIFESTACIONES CLINICAS DE EXCESOS Y DEFICIENCIAS
D; EVALUA EL CONSUMO DE ALIMENTOS Y HABITOS
QUE SON LOS INDICADORES INDIRECTOS DEL ESTADO NUTRICIO
FACTORES QUE NO INFLUYEN DIRECTAMENTE EN EL PROCESO DE ALIMENTACION, PERO PUEDEN AFECTAR POSITIVA O NEGATIVAMENTE EL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO DE UN INDIVIDUO, ESTAN VINCULADOS CON LA ADQUISICION, PREPARACION Y CONSUMO DE ALIMENTOS.
BENEFICIOS DE LA EVALUACION
- VALORA LA SITUACION DEL PACIENTE
- IDENTIFICA LOS PROBLEMAS QUE AFECTAN O PODRIAN AFECTAR EL ESTADO DE NUTRICION
- HACER UN JUICIO CLINICO PARA DETERMINAR LA ESTRATEGIA DE APOYO ADECUADA
QUE ES LA HISTORIA CLINICA NUTRIOLOGICA
CONJUNTO DE DOCUMENTOS Y HERRAMIENTAS QUE PERMITEN REUNIR INFORMACION MEDIANTE UNA ENTREVISTA CON EL PACIENTE Y EN CASO NECESARIO CON SUS FAMILIARES
EN QUE NORMAS SE BASA LA HISTORIA CLINICA NUTRICIONAL
NO HAY LINEAMIENTOS OFICIALES RESPECTO A LA HISTORIA CLINICA NUTRIOLOGICA

NORMA 008 2010 PARA EL TRATAMIENTO INTEGRAL DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD
NORMA 004 2021 DEL EXPEDIENTE CLINICO
CUALES SON LOS COMPONENTES DE LA HISTORIA CLINICA NUTRIOLOGICA
1- DATOS GENERALES ( FICHA DE IDENTIFICACION Y MOTIVO DE LA CONSULTA)
2- HISTORIA MEDICA (ANTECEDENTES)
3- HISTORIA SOCIOCULTURAL (ENTORNO DEL PACIENTE Y INDICADORES INDIRECTOS)
4- HISTORIA DIETETICA (HABITOS ALIMENTARIOS)
5- EXPLORACION FISICA (EXAMEN FISICO)
6- EVALUACION ANTROPOMETRICA (EVALUACION ANTRIPOMETRICA)
7- EVALUACION BIOQUIMICA (DEFICIENCIAS O EXCESOS)
QUE ES LA HISTORIA MEDICA
FORMATO QUE IMPLICA CONOCER LOS ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES CON EL FIN DE IDENTIFICAR FACTORES QUE PUEDEN INFLUIR EN EL ESTADO DE NUTRICION
CUALES SON LOS MECANISMOS QUE PUEDEN PROVOCAR TRASTORNOS ALIMENTICIOS
- ALCOHILISMO (SOSPECHA DE DEFICIENCIA DE ENERGIA, PROTEINA, NIACINA, ACIDO FOLICO, PIRIDOXINA Y RIBOFLAVINA)

- ELIMINACION DE CONSUMO DE FURTAS, VERDURAS, CEREALES, CARNOS, LACTEOS, HUEVO (VITAMINA C, TIAMINA, NIACINA, ACIDO FOLICO, PROTEINA, B12)

- ESTREÑIMIENTO, HEMORROIDES, DIVERTICULOSIS (FIBRA DIETETICA)

-AISLAMIENTO, POBREZA, ENFERMEDAD MENTAL, CARENCIA (VARIOS NUTRIMENTOS)

- CONSUMO DE MEDICAMENTOS (SEGUN LA INTERACCION MEDICAMENTO- NUTRIMENTO)

- DIARREA, PERDIDA DE PESO, ESTEATORREA ( VITAMINAS A, D, K, ENERGIA, PROTEINA, CALCIO, MAGNESIO, ZINC)

- TABAQUISMO (VITAMINA C Y ACIDO FOLICO)

-CIRUGIA, TRAUMA, HERIDAS O INFECCION( ENERGIA, PRTEINA, VITAMINA C, ZINC)
TENSION ARTERIAL
-HIPOTENSION <90 / 60 MMHG
-NORMOTENSO 90-120 / 60-80 MMHG
-HIPERTENSION >130 / >80 MMHG
FRECUENCIA CARDIACA
BRADICARDIA <60 IPM
NORMAL 60-120 IPM
TAQUICARDIA >100 IPM
FRECUENCIA RESPIRATORIA
BRADIPNEA <12 RPM
NORMAL 12-20 RPM
TAQUIPNEA >20 RPM
TEMPERATURA
HIPOTERMIA <35°
AFEBRIL 36-37°
FEBRICULA 37-37.9°
FIEBRE >38 °
IDENTIFICACION DE SIGNOS
RETRASO DE CRECIMIENTO ( DEFICIENCIA VITAMINA A)
FATIGA (HIERRO)
DESPIGMENTACIONDE CABELLO (COBRE)
ESCASEZ DE CABELLO (BIOTINA, ZINC)
FACIL DESPRENDIMIENTO DEL CABELLO ( MARASMO)
CABELLO ENROSCADO (VITAMINA C Y COBRE)
UÑAS COLONIQUIA ( HIERRO)
PIEL QUEBRADIZA Y ESCAMOSA (VITAMINA A, ZINC, ACIDOS GRASOS ESENCIALES)
PETEQUIAS PIEL (VITAMINA C)
PALIDEZ PIEL (HIERRO)
PIGMENTACION EN LA PALMA DE LA MANO (EXCESO DE BETACAROTENO)
MANCHAS DE BITOT EN OJOS (VITAMINA A)
XEROSIS (VITAMINA A )
CEGUERA NOCTURNA ( VITAMINA A)
CONJUNTIVAS PALIDAS (HIERRO, ACIDO FOLICO, B12)
ENCIAS HINCHADAS O SANGRANTES ( VIAMINA C, ROVOFLABINA)
DISMINUCION DEL SENTIDO DEL GUSTO (ZINC)
QUE SON LOS INDICADORES BIOQUIMICOS
PRUEBAS FISICAS, BIOQUIMICAS, MOLECULARES , MICROSCOPICAS Y DE LABORATORIO QUE PROPORCIONAN UNFORMACION OBJETIVA Y CUANITATIVA DEL ESTADO DE NUTRICION
DONDE SE PUEDEN REALIZAR LAS MUESTRAS BIOQUIMICAS
TEJIDO, CELULAS, FLUIDOS Y DESECHOS CORPORALES
CUALES SON LOS LIMITANTES BIOQUIMICOS
EXTERNOS ( MAL MANEJO DE LAS MUESTRAS, INGESTION DE MEDICAMENTOS )

INTERNOS ( RESPUESTA METABOLICA AL ESTRES, PREPARACION ANTES DE LA PRUEBA)
QUE MIDE LA PREBA ESTATICA
CONCENRACION O TASA DE EXCRESION DE ALGUN NUTRIMENTO O METABOLITO DE LA MUESTRA O BIOPSIA, SU RESULTADO REPRESENTA EL NIVEL DEL NUTRIMENTO EN ESE MOMENTO Y ES AFECTADO POR EL COSUMO RECIENTE
QUE MIDE LA PRUEBA FUNCIONAL
EL ADECUADO DESARROLLO DE UN PROCESO FISIOLOGICO ESPECIFICO DEPENDIENTE DEL NUTRMENTOS EVALUADO INDICANDO LA GRAVEDAD DEL PROBLEMA
PARA QUE SIRVEN LAS PRUEBAS DE EVALUACION DEL ESTADO PROTEICO
PREVIENE, DIAGNOSTICA Y TRATA LA DENUTRICION ENERGETICO-PROTEICA
PARA QUE SIRVE EL VALANCE DE NITROGENO
ESTIMAR LAS PROTEINAS TOTALES
BALANCE DE NITROGENO POSITIVO
EL CONSUMO Y EL ANABOLISMO DEL NITROGENO EXCEDE EL CATABOLISMO DE LAS PROTEINAS
BALANCE DE NITROGENO NEGATIVO
LAS PERDIAD Y EL CATABOLISMO DE ESTE ULTIMO EXCEDEN DEL METABOLISMO DE LAS PROTEINAS
QUE SON Y COMO SE EVALUAN LAS PROTEINAS SOMATICAS
SON LAS QUE SE ENCUENTRAN EN EL MUSCULO ESQUELETICO, SE EVALUAN MEDIANTE LA PRUEBA DE EXCRESION URINARIA DE CREATININA O LA RUEBA DE EXCRESION URINARIA DE 3-METIL HISTIDINA
DONDE SE ENCUENTRA LA CREATININA Y PARA QUE SIRVE
SE ENCUENTRA EN EL MUSCULO, FUNCIONA COMO AMORTIGUADOR DE LOS FOSFATOS Y MANTIENE CONSTANTE LA PRODUCCION DE ATP PARA LA CONCENTRACION MUSCULAR
DALBUMINA
VIDA MEDIA DE 14-20 DIAS
RESERVA DE 3-5 GRAMOS7KG
USO CLINICO DESNUTRICION GRAVE Y DEFICIENCIA CRONICA
VALOR DE REFERECIA 3.5 A 5 G/ 100 ML
TRANFERRINA
VIDA MEDIA 8-9 DIAS
RESRVA <0.9
USO CLINICO DEFICIENCIA CRONINA
VALOR DE REFERENCIA 200-400 MG/100 ML
PREALBUMINA
VIDA MEDIA 2-3 DIAS
RESERVA 0.010 G
USO CLINICO PERDIDA INTENSA DE PROTEINA
VALOR DE REFERENCIA 16-40 MG/100 ML
PROTEINA TRASPORTADORA DE RETINOL
VIDA MEDIA 12 HORAS
REERVA 0.0002
USO CLINICO PERDIDA INTENSA DE PROTEINAS
VALOR DE REFERENCIA 2.7 A 7.6 MG/ 100 ML
COMO SE EVALUAN LAS VITAMINAS Y LOS NURIMENTOS INORGANICOS
A TRAVES DE LA SANGRE Y SUS COMPONENTES (PLASMA Y SUERO), ERITROCITOS, LEUCOCITOS, ORINA, TEJIDO ADIPOSO, UÑAS Y HECES
QUE MIDE LA EVALUACION DE LA FUNCION MUSCULAR Y DINAMOMETRIA
MIDE LA FUERZA DE EMPUÑADURA DE HATS 90 KH
PARA QUE SIRVE LA PRUEBA DE FUNCION INMUNOLOGICA E INMUNOCOMPETENCIA
REFLEJA INDIRECTAMENTE EL ESTADO DE NURICION RESPECTO DE LAS PROTEINAS
QUE MIDE LA PRUEBA DE HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA RETARDADA
MIDE EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA INMUNOLOGICO MEDIADO POR CELULAS IN VIVO
COLESTEROL TOTAL
ADECUADO <200 MG/DL
LIMITE ALTO 200-239 MG/DL
ELEVADO 240 MG/DL
LIPOPROTEINA DE ALTA DENSIDAD
OPTIMO
HOMBRES >40 MG/DL
MUJERES >50 MG/DL
LIPOPROTEINA DE BAJA DENSIDAD
OPTIMO O ADECUADO <100
CASI OPTIMO 100 -129 MG
LIMITE ALTO 130 A 159
ELEVADO 160 A 189 MG
MUY ELEVADO >190
TRIGLICERIDOS
ADECUADO <150 MG
LIMITE ALTO 150 A 199 MG
ELEVADO 200 A 499 MG
MUY ELEVADO >500 MG
GLUCOSA SANGUINEA AL AZAR
>200 MG
GLUCOSA SANGUINEA EN AYUNAS
ENTRE 70 Y 100 MG
CURVA DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA
AYUNAS 70-100
1 HORA <200 MG
2 HORAS <140 MG
PARA QUE SIRVE UN EXAMEN GENERAL DE ORINA Y DE QUE CONSTA
OFRECE INFORMACION CUANTITATIVA Y SEMICUANTITATIVA, REFLEJA EL ESTADO DE SALUD DEL SISTEMA URINARIO Y RIÑONES,
ASPECTO YOLOR
EVALUACION QUIMICA
EVALUACION MICROSCOPICA
QUE ES EL EXAMEN COPROCULTIVO
INDICA LA PRESENCIA DE MICROORGANISMOS EN LAS HECES (EVALUA LAS HECES POR COLOR, OLOR Y CONSISTENCIA)
QUE ES EL SINDROME DE REALIMENTACION
CONJUNTO DE ALTERACIONES METABOLICAS DESENCADENADAS TRAS LA RAPIDA REINTRODUCCION DEL SOPORTE NUTRICIONAL EN PACIENTES CON MALNUTRICION CALORICO-PROTEICA
QUE ES UNA GUIA ALIMETARIA
INSTRUMENTO EDUCATIVO QUE ADAPTA LOS CONOCIMIENTOS CIENTIFICOS SOBRE OS REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES Y COMPOSICION DE ALIMENTOS EN HERRAMIENTA PRACTICA QUE FACILITA A LA POBLACION LA DELECCION DE UNA DIETA SALUDABLE
QUE SE ENTIENDE POR REQUERIMIENTO NUTRIMENTAL
CANTIDAD MINIMA DE UN NUTRIMENTO QUE UN INDIVIDUO NECESITA INGEROR PARA MANTENER UN ESTADO DE NUTRICION ADECUADO
QUE ES LA INGESTA DIARA RECOMENDAD
RECOMENDACIONES CLASICAS. REPRRSENTAN LA INGESTION HABITUAL PROMEDIO QUE CUBRE LOS REQUERIMIENTOS DE LA GRAN MAYORIA DE LOS INDIIDUOS EN UNA POBLACION
QUE ES LA INGESTA DIARIA SUGERIDA
CUANDO NO EXISTE SUFICIENTE INFORMACION PARA ESTIMAR IDR SE DETERMINAN CON BASE EN LA INFORMACION INDIRECTA
CUAL ES EL OBJETIVO DE LA EVALUACION DIETETICA
DETECTAR A LOS SUJETOS EN RIEGO DE NUTRICION
QUE ES LA EVALUACION DIETETICA
SE REFIERE A LA CUANTIFICACION DEL CONSUMO DE ALIMENTOS EN UN PERIODO DE TIEMPO DETERMINADO O A LA EVALUACION DEL PATRON DE CONSUMO DE ALIMENTOS EN MESES O AÑOS ANTERIORES
ENCUESTAS DIETETICAS MAS COMUNES
DIETA HABITUAL (HERRAMIENTA IMPRESINDIBLE PARA TENER UN PRIMER ACERCAMIENTO A LA DIETA)

R24 (INTERROGATORIO AL PACIENTE SOBRE TODO LO QUE INGIRIO EL DIA ANTERIOR, SOLIDOS Y LIQUIDOS)

CIESTIONARIO DE FECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS (LISTA DE ALIMENTOS Y BEBIDAS CON VARIAS OPCIONES DE RESPUESTA SOBRE LA FRECUENCIA CON LA QUE SE CONSUMEN)

DIARIO O REGISTROS DE ALIMENTOS Y BEBIDAS ( EL PACIENTE REGISTRA TODOS LOS ALIMENTOS Y BEBIDAS QUE CONSUME EN UN PERIODO DETERMINADO)

DIARIO O REGISTRO DE PESOS Y MEDIDAS (
INFORMACION OBTENIDA CUANTITATIVA
CANTIDAD DE ALIMENTOS, EQUIVALENTES POR GRUPO DE ALIMENTOS, NUMERO DE COMIDAS, % DE ADECUACION
INFORMACION OBTENIDA CUALITATIVA
EVALUACION DEL CONSUMO DE FUENTES DE NUTRIMENTOS DE IMPORTANCIA