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QUE ES ESTADO NUTRICIONAL
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REFLEJO DEL ESTADO DE SALUD; SITUACION EN LA QUE SE ENCUENTRA UNA PERSONA EN RELACION CON LA INGESTA Y ADAPTACIONES FISIOLOGICAS.
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QUE ES EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL
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ACCION DE ESTUMAR APRECIAR Y CALCULAR LA CONDICION EN LA QUE SE ENCUENTRA UN INDIVIDUO NUTRICIONALMENTE
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CUALES SON LOS PASOS DEL EXAMEN NUTRICIONAL
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1 REVISAR LOS DATOS RECOLECTADOS PARA IDENTIFICAR FACTORES QUE AFECTEN EL ESTADO NUTRICIONAL Y DE SALUD
2. AGRUPAR DATOS Y ELEMENOS INDIVIDUALES PARA IDENTIFICAR EL DIAGNOSTICO 3. IDENTIFICAR LOS ESTANDARES MEDIANTE LOS CUALES SERAN COMPARADOS LOS DATOS OBTENIDOS |
CUAL ES EL PROPOSITO DEL DIAGNOSICO NUTRICIONAL
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IDENTIFICAE Y DSCRIBIR UN PROBLEMA NUTRICIONAL ESPECIFICO QUE PUEDA SER RESUELTO O MEJORADO A TRAVES DE UNA INTERVENCION NUTRICIONAL POR UN PROFESIONAL DEL AREA
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QUE ES VALORACION NUTRICIONAL
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AQUELLA QUE PERMITE DETERMINAR EL ESTADO DE NUTRICION DE UN INDIVIDUO, VALORAR LAS NECESIDADES O REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES Y PRONOSTICAR LOS POSIBLES RIEGOS DE SALUD QUE PUEDA PRESENTAR EN RELACION CON SU ESTADO NUTRICIONAL
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DESCRIBE LOS INDICADORES
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A; EVALUA LA COMPOSICION CORPORAL
B; EVALUA LA UTILIZACION DE NUTRIMENTOS C; MANIFESTACIONES CLINICAS DE EXCESOS Y DEFICIENCIAS D; EVALUA EL CONSUMO DE ALIMENTOS Y HABITOS |
QUE SON LOS INDICADORES INDIRECTOS DEL ESTADO NUTRICIO
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FACTORES QUE NO INFLUYEN DIRECTAMENTE EN EL PROCESO DE ALIMENTACION, PERO PUEDEN AFECTAR POSITIVA O NEGATIVAMENTE EL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO DE UN INDIVIDUO, ESTAN VINCULADOS CON LA ADQUISICION, PREPARACION Y CONSUMO DE ALIMENTOS.
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BENEFICIOS DE LA EVALUACION
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- VALORA LA SITUACION DEL PACIENTE
- IDENTIFICA LOS PROBLEMAS QUE AFECTAN O PODRIAN AFECTAR EL ESTADO DE NUTRICION - HACER UN JUICIO CLINICO PARA DETERMINAR LA ESTRATEGIA DE APOYO ADECUADA |
QUE ES LA HISTORIA CLINICA NUTRIOLOGICA
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CONJUNTO DE DOCUMENTOS Y HERRAMIENTAS QUE PERMITEN REUNIR INFORMACION MEDIANTE UNA ENTREVISTA CON EL PACIENTE Y EN CASO NECESARIO CON SUS FAMILIARES
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EN QUE NORMAS SE BASA LA HISTORIA CLINICA NUTRICIONAL
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NO HAY LINEAMIENTOS OFICIALES RESPECTO A LA HISTORIA CLINICA NUTRIOLOGICA
NORMA 008 2010 PARA EL TRATAMIENTO INTEGRAL DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD NORMA 004 2021 DEL EXPEDIENTE CLINICO |
CUALES SON LOS COMPONENTES DE LA HISTORIA CLINICA NUTRIOLOGICA
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1- DATOS GENERALES ( FICHA DE IDENTIFICACION Y MOTIVO DE LA CONSULTA)
2- HISTORIA MEDICA (ANTECEDENTES) 3- HISTORIA SOCIOCULTURAL (ENTORNO DEL PACIENTE Y INDICADORES INDIRECTOS) 4- HISTORIA DIETETICA (HABITOS ALIMENTARIOS) 5- EXPLORACION FISICA (EXAMEN FISICO) 6- EVALUACION ANTROPOMETRICA (EVALUACION ANTRIPOMETRICA) 7- EVALUACION BIOQUIMICA (DEFICIENCIAS O EXCESOS) |
QUE ES LA HISTORIA MEDICA
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FORMATO QUE IMPLICA CONOCER LOS ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES CON EL FIN DE IDENTIFICAR FACTORES QUE PUEDEN INFLUIR EN EL ESTADO DE NUTRICION
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CUALES SON LOS MECANISMOS QUE PUEDEN PROVOCAR TRASTORNOS ALIMENTICIOS
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- ALCOHILISMO (SOSPECHA DE DEFICIENCIA DE ENERGIA, PROTEINA, NIACINA, ACIDO FOLICO, PIRIDOXINA Y RIBOFLAVINA)
- ELIMINACION DE CONSUMO DE FURTAS, VERDURAS, CEREALES, CARNOS, LACTEOS, HUEVO (VITAMINA C, TIAMINA, NIACINA, ACIDO FOLICO, PROTEINA, B12) - ESTREÑIMIENTO, HEMORROIDES, DIVERTICULOSIS (FIBRA DIETETICA) -AISLAMIENTO, POBREZA, ENFERMEDAD MENTAL, CARENCIA (VARIOS NUTRIMENTOS) - CONSUMO DE MEDICAMENTOS (SEGUN LA INTERACCION MEDICAMENTO- NUTRIMENTO) - DIARREA, PERDIDA DE PESO, ESTEATORREA ( VITAMINAS A, D, K, ENERGIA, PROTEINA, CALCIO, MAGNESIO, ZINC) - TABAQUISMO (VITAMINA C Y ACIDO FOLICO) -CIRUGIA, TRAUMA, HERIDAS O INFECCION( ENERGIA, PRTEINA, VITAMINA C, ZINC) |
TENSION ARTERIAL
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-HIPOTENSION <90 / 60 MMHG
-NORMOTENSO 90-120 / 60-80 MMHG -HIPERTENSION >130 / >80 MMHG |
FRECUENCIA CARDIACA
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BRADICARDIA <60 IPM
NORMAL 60-120 IPM TAQUICARDIA >100 IPM |
FRECUENCIA RESPIRATORIA
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BRADIPNEA <12 RPM
NORMAL 12-20 RPM TAQUIPNEA >20 RPM |
TEMPERATURA
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HIPOTERMIA <35°
AFEBRIL 36-37° FEBRICULA 37-37.9° FIEBRE >38 ° |
IDENTIFICACION DE SIGNOS
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RETRASO DE CRECIMIENTO ( DEFICIENCIA VITAMINA A)
FATIGA (HIERRO) DESPIGMENTACIONDE CABELLO (COBRE) ESCASEZ DE CABELLO (BIOTINA, ZINC) FACIL DESPRENDIMIENTO DEL CABELLO ( MARASMO) CABELLO ENROSCADO (VITAMINA C Y COBRE) UÑAS COLONIQUIA ( HIERRO) PIEL QUEBRADIZA Y ESCAMOSA (VITAMINA A, ZINC, ACIDOS GRASOS ESENCIALES) PETEQUIAS PIEL (VITAMINA C) PALIDEZ PIEL (HIERRO) PIGMENTACION EN LA PALMA DE LA MANO (EXCESO DE BETACAROTENO) MANCHAS DE BITOT EN OJOS (VITAMINA A) XEROSIS (VITAMINA A ) CEGUERA NOCTURNA ( VITAMINA A) CONJUNTIVAS PALIDAS (HIERRO, ACIDO FOLICO, B12) ENCIAS HINCHADAS O SANGRANTES ( VIAMINA C, ROVOFLABINA) DISMINUCION DEL SENTIDO DEL GUSTO (ZINC) |
QUE SON LOS INDICADORES BIOQUIMICOS
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PRUEBAS FISICAS, BIOQUIMICAS, MOLECULARES , MICROSCOPICAS Y DE LABORATORIO QUE PROPORCIONAN UNFORMACION OBJETIVA Y CUANITATIVA DEL ESTADO DE NUTRICION
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DONDE SE PUEDEN REALIZAR LAS MUESTRAS BIOQUIMICAS
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TEJIDO, CELULAS, FLUIDOS Y DESECHOS CORPORALES
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CUALES SON LOS LIMITANTES BIOQUIMICOS
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EXTERNOS ( MAL MANEJO DE LAS MUESTRAS, INGESTION DE MEDICAMENTOS )
INTERNOS ( RESPUESTA METABOLICA AL ESTRES, PREPARACION ANTES DE LA PRUEBA) |
QUE MIDE LA PREBA ESTATICA
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CONCENRACION O TASA DE EXCRESION DE ALGUN NUTRIMENTO O METABOLITO DE LA MUESTRA O BIOPSIA, SU RESULTADO REPRESENTA EL NIVEL DEL NUTRIMENTO EN ESE MOMENTO Y ES AFECTADO POR EL COSUMO RECIENTE
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QUE MIDE LA PRUEBA FUNCIONAL
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EL ADECUADO DESARROLLO DE UN PROCESO FISIOLOGICO ESPECIFICO DEPENDIENTE DEL NUTRMENTOS EVALUADO INDICANDO LA GRAVEDAD DEL PROBLEMA
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PARA QUE SIRVEN LAS PRUEBAS DE EVALUACION DEL ESTADO PROTEICO
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PREVIENE, DIAGNOSTICA Y TRATA LA DENUTRICION ENERGETICO-PROTEICA
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PARA QUE SIRVE EL VALANCE DE NITROGENO
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ESTIMAR LAS PROTEINAS TOTALES
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BALANCE DE NITROGENO POSITIVO
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EL CONSUMO Y EL ANABOLISMO DEL NITROGENO EXCEDE EL CATABOLISMO DE LAS PROTEINAS
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BALANCE DE NITROGENO NEGATIVO
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LAS PERDIAD Y EL CATABOLISMO DE ESTE ULTIMO EXCEDEN DEL METABOLISMO DE LAS PROTEINAS
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QUE SON Y COMO SE EVALUAN LAS PROTEINAS SOMATICAS
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SON LAS QUE SE ENCUENTRAN EN EL MUSCULO ESQUELETICO, SE EVALUAN MEDIANTE LA PRUEBA DE EXCRESION URINARIA DE CREATININA O LA RUEBA DE EXCRESION URINARIA DE 3-METIL HISTIDINA
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DONDE SE ENCUENTRA LA CREATININA Y PARA QUE SIRVE
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SE ENCUENTRA EN EL MUSCULO, FUNCIONA COMO AMORTIGUADOR DE LOS FOSFATOS Y MANTIENE CONSTANTE LA PRODUCCION DE ATP PARA LA CONCENTRACION MUSCULAR
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DALBUMINA
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VIDA MEDIA DE 14-20 DIAS
RESERVA DE 3-5 GRAMOS7KG USO CLINICO DESNUTRICION GRAVE Y DEFICIENCIA CRONICA VALOR DE REFERECIA 3.5 A 5 G/ 100 ML |
TRANFERRINA
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VIDA MEDIA 8-9 DIAS
RESRVA <0.9 USO CLINICO DEFICIENCIA CRONINA VALOR DE REFERENCIA 200-400 MG/100 ML |
PREALBUMINA
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VIDA MEDIA 2-3 DIAS
RESERVA 0.010 G USO CLINICO PERDIDA INTENSA DE PROTEINA VALOR DE REFERENCIA 16-40 MG/100 ML |
PROTEINA TRASPORTADORA DE RETINOL
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VIDA MEDIA 12 HORAS
REERVA 0.0002 USO CLINICO PERDIDA INTENSA DE PROTEINAS VALOR DE REFERENCIA 2.7 A 7.6 MG/ 100 ML |
COMO SE EVALUAN LAS VITAMINAS Y LOS NURIMENTOS INORGANICOS
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A TRAVES DE LA SANGRE Y SUS COMPONENTES (PLASMA Y SUERO), ERITROCITOS, LEUCOCITOS, ORINA, TEJIDO ADIPOSO, UÑAS Y HECES
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QUE MIDE LA EVALUACION DE LA FUNCION MUSCULAR Y DINAMOMETRIA
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MIDE LA FUERZA DE EMPUÑADURA DE HATS 90 KH
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PARA QUE SIRVE LA PRUEBA DE FUNCION INMUNOLOGICA E INMUNOCOMPETENCIA
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REFLEJA INDIRECTAMENTE EL ESTADO DE NURICION RESPECTO DE LAS PROTEINAS
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QUE MIDE LA PRUEBA DE HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA RETARDADA
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MIDE EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA INMUNOLOGICO MEDIADO POR CELULAS IN VIVO
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COLESTEROL TOTAL
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ADECUADO <200 MG/DL
LIMITE ALTO 200-239 MG/DL ELEVADO 240 MG/DL |
LIPOPROTEINA DE ALTA DENSIDAD
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OPTIMO
HOMBRES >40 MG/DL MUJERES >50 MG/DL |
LIPOPROTEINA DE BAJA DENSIDAD
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OPTIMO O ADECUADO <100
CASI OPTIMO 100 -129 MG LIMITE ALTO 130 A 159 ELEVADO 160 A 189 MG MUY ELEVADO >190 |
TRIGLICERIDOS
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ADECUADO <150 MG
LIMITE ALTO 150 A 199 MG ELEVADO 200 A 499 MG MUY ELEVADO >500 MG |
GLUCOSA SANGUINEA AL AZAR
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>200 MG
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GLUCOSA SANGUINEA EN AYUNAS
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ENTRE 70 Y 100 MG
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CURVA DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA
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AYUNAS 70-100
1 HORA <200 MG 2 HORAS <140 MG |
PARA QUE SIRVE UN EXAMEN GENERAL DE ORINA Y DE QUE CONSTA
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OFRECE INFORMACION CUANTITATIVA Y SEMICUANTITATIVA, REFLEJA EL ESTADO DE SALUD DEL SISTEMA URINARIO Y RIÑONES,
ASPECTO YOLOR EVALUACION QUIMICA EVALUACION MICROSCOPICA |
QUE ES EL EXAMEN COPROCULTIVO
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INDICA LA PRESENCIA DE MICROORGANISMOS EN LAS HECES (EVALUA LAS HECES POR COLOR, OLOR Y CONSISTENCIA)
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QUE ES EL SINDROME DE REALIMENTACION
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CONJUNTO DE ALTERACIONES METABOLICAS DESENCADENADAS TRAS LA RAPIDA REINTRODUCCION DEL SOPORTE NUTRICIONAL EN PACIENTES CON MALNUTRICION CALORICO-PROTEICA
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QUE ES UNA GUIA ALIMETARIA
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INSTRUMENTO EDUCATIVO QUE ADAPTA LOS CONOCIMIENTOS CIENTIFICOS SOBRE OS REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES Y COMPOSICION DE ALIMENTOS EN HERRAMIENTA PRACTICA QUE FACILITA A LA POBLACION LA DELECCION DE UNA DIETA SALUDABLE
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QUE SE ENTIENDE POR REQUERIMIENTO NUTRIMENTAL
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CANTIDAD MINIMA DE UN NUTRIMENTO QUE UN INDIVIDUO NECESITA INGEROR PARA MANTENER UN ESTADO DE NUTRICION ADECUADO
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QUE ES LA INGESTA DIARA RECOMENDAD
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RECOMENDACIONES CLASICAS. REPRRSENTAN LA INGESTION HABITUAL PROMEDIO QUE CUBRE LOS REQUERIMIENTOS DE LA GRAN MAYORIA DE LOS INDIIDUOS EN UNA POBLACION
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QUE ES LA INGESTA DIARIA SUGERIDA
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CUANDO NO EXISTE SUFICIENTE INFORMACION PARA ESTIMAR IDR SE DETERMINAN CON BASE EN LA INFORMACION INDIRECTA
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CUAL ES EL OBJETIVO DE LA EVALUACION DIETETICA
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DETECTAR A LOS SUJETOS EN RIEGO DE NUTRICION
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QUE ES LA EVALUACION DIETETICA
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SE REFIERE A LA CUANTIFICACION DEL CONSUMO DE ALIMENTOS EN UN PERIODO DE TIEMPO DETERMINADO O A LA EVALUACION DEL PATRON DE CONSUMO DE ALIMENTOS EN MESES O AÑOS ANTERIORES
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ENCUESTAS DIETETICAS MAS COMUNES
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DIETA HABITUAL (HERRAMIENTA IMPRESINDIBLE PARA TENER UN PRIMER ACERCAMIENTO A LA DIETA)
R24 (INTERROGATORIO AL PACIENTE SOBRE TODO LO QUE INGIRIO EL DIA ANTERIOR, SOLIDOS Y LIQUIDOS) CIESTIONARIO DE FECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS (LISTA DE ALIMENTOS Y BEBIDAS CON VARIAS OPCIONES DE RESPUESTA SOBRE LA FRECUENCIA CON LA QUE SE CONSUMEN) DIARIO O REGISTROS DE ALIMENTOS Y BEBIDAS ( EL PACIENTE REGISTRA TODOS LOS ALIMENTOS Y BEBIDAS QUE CONSUME EN UN PERIODO DETERMINADO) DIARIO O REGISTRO DE PESOS Y MEDIDAS ( |
INFORMACION OBTENIDA CUANTITATIVA
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CANTIDAD DE ALIMENTOS, EQUIVALENTES POR GRUPO DE ALIMENTOS, NUMERO DE COMIDAS, % DE ADECUACION
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INFORMACION OBTENIDA CUALITATIVA
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EVALUACION DEL CONSUMO DE FUENTES DE NUTRIMENTOS DE IMPORTANCIA
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