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Qué es examen coproparasitoscópico o coproparasitologico
Técnicas de diagnostico parasitologico empleadas para el análisis y estudio del material fecal o heces al fresco
Métodos + simple ( puede ayudarse de métodos complementario)
Cómo está constituido el examen coproparasitoscopico
un análisis macroscópico y microscópico
Obtención de la muestra fecal/ Muestras Inadecaudas
1. Obtenída espontáneamente
2. Heces del dia
2. Recolectar en un recipiente plástico o de vidrio limpio y seco.(boca ancha y tapa hermética y limpia/ rotulado nombre)
3. Llevar inmediatamente la muestra al laboratorio.
Muestra Inadecuada
1. No debe de mezclarse con orina, agua u otras sustancia ( detergentes/ sangre....)
2. No debe obtenerse de la taza del inodoro o suelo
3. Mantenido por más de un día temperatura ambiente (muestra vieja o conservada inadecuadamente)= pasada 2 o 3 horas no apta para detectar trofozoitos( alterada por fermentación = en larva de S.Stercoralis)
4. Despues de estudio radiografico de tubo digestivo con
5.Presenten + cantidad de sus. con fin terapeutico en heces (aceites o ingesta de medicamento)
aspectos a tomar en cuenta para garantizar un buen resultado de laboratorio
1. Uso de laxantes (sulfato de sodio o bisacodil) sólo en caso de constipación (heces líquidas = disolución de los huevos y quistes= dificulta hallazgo/NUNCA ACEITOSO)
2. Llevar muestra Lab lo más rápido posible ( trofozoito = pierde carac. morfo/ putrefaccion ×multiplicacion nacteriana =inadecuada/ incubacion de huevos de helmintos)
3. Solos en caso indispensable conservar muestra horas o dia en refrigeración a 4 °C (no congelador)
4. Métodos químicos de conservación -solucion formol-yodo merthiolate(1gr en 10 ml)colorea y fija.
-Reactivo alcohol polivinilico= fijador/util para tincíon
-Formol(3gr en 10ml)
5. Número de muestra (estudiar + de 1 muestra fecal cuando 1er estudio no se obtiene resultados que Se presume)
6. Al recibir + de 1 muestra al mismo tiempo= separar liquidas /con pus/mucus/ sangre - examinar 1ero.
De qué depende el número de muestras
1. Objeto del estudio
2. cuadro clínico: amebiasis y giardiasis hacer de 2 a 3 examene en diferentes dias por eliminacion irregular
3. estado del paciente
cuando se descarta un diagnóstico de enteroparasitosis
con 3 muestras negativas
Cuál es la cantidad de material fecal suficiente para un examen rutinario
1. Tamaño de una nuez
2. O de 2 a 3 cucharadas soperas
3. Lactantes = se obtiene x cucharilla rectal sí examen es microscópico en fresco.
a Cuántas horas debe de examinarse las veces que son blandas diarreicas o líquidas
dentro de las dos primeras horas
para qué sirve el formol al 5% como preservante
preservar quistes de protozoarios
para qué sirve el formol al 10%
Cómo preservantes para huevos y larvas de helmintos
objetivo de método macroscópico del examen coprologico
1. Determinar características macroscópicas
2. Interpretar su significado clínico
3. Conducen a un diagnóstico de alteraciones patologicas del tracto gastrointestinal origen funcional o infecciosa
carasteristicas en el examen macroscópico de heces
Forma
Consistencia
Color
Olor
Presencia de sangre
Presencia de moco
Presencia de pus
Búsqueda de en helmintos
Qué es la escala de Bristol
1. Sistema de medida diseñada para describir la consistencia de la materia fecal
2. Ayuda a usuarios y profesionales a identificar o describir los mov. intestinales.
desde qué año se utiliza la escala de Bristol
Desde 1997
Creada por hayton y Lewis en la universidad de Bristol
Cómo se divide la escala de Bristol
7 componentes:
-tipo 1 : trozos duros separados como nueces que pasan con dificultad
-tipo 2: forma de embutido compuesta de fragmentos duros apelotonados (grumoso)
-tipo 3: forma embutido con grietas en la superficie
-tipo 4:como embutido lisa y suave
-tipo 5: trozos pastosos con bordes bien definidos
-tipo 6: Fragmentos blandos y esponjosos con bordes irregulares/ consistencia pastpsa
-tipo 7: Acuosa, sin pedazos sólidos, totalmente líquida
interpretacion del tipo 1 de la escala de Bristol
-Estreñimiento importante.
-Falta de fibra o desequilibrio en microbiota = pocas bacterias o disbacteriosis agudo relacionado tratamiento con antibióticos.
-Provocar rectorragia
interpretación del tipo 2 de escala de Bristol
1. Estreñimiento crónico
2. Puede causar laceracion anal/ prolapso hemorroidal o diverticulosis 3. Relacionado:
síndrome de intestino irritable = causa presión continua sobre paredes intestinales
Obstrucción intestinal
interpretación del tipo 3 escala de Bristol
saludable
Tránsito intestinal más rápido que tipo 2
Estreñimiento latente
Potencial caso hemorroides
interpretacion del tipo 4 en la escala de Bristol
1. Normal
2.Evacua una vez al día
3. Diametro largo tiempo mayor de tránsito intestinal y una gran cantidad de fibra en dieta.
Interpretacion tipo 5 escala de Bristol
Precursor diarrea
dieta con falta de fibra
ingesta de alcohol
exceso de azúcar o alimento procesado
interpretacion tipo 6 escala de Bristol
Diarrea leve
Leve hiperactividad del colon
Consumo excesivo de potasio en dieta Repentina deshidratación
Aumenta la presión arterial (estres) Hipersensibilidad a consumo de ciertas especias
Agua con muchas sales minerales Laxantes osmóticos
interpretacion tipo 7 escala de Bristol
diarrea severa
problema de urgencia
deshidratación
Cuál es la forma de las heces cuando presenta estreñimiento
masas esféricas pequeñas y duras
Cuál es la forma de las heces cuando hay espasticidad de colon o estrechamiento rectal
forma de Cintas
términos sobre consistencia de heces
duras
pastosas
blandas
líquidas
Cuál es la consistencia de las heces producidas para estreñimiento o constipación
dura
las heces pastosas pueden considerarse
normales
cuando se presentan heces estado blandas o semiliquidas
Deshidratación insuficiente a consecuencia de tránsito intestinal acelerado
Hipersecrecion de las glandulas muciparas por irritacion de colon
En qué casos se observan evacuaciones líquidas copiosas y serosas sin material fecal observable
infecciones bacterianas o virales
relación de la consistencia de las heces con la distribución de la forma evolutiva de los protozoos intestinales
Sólidas =quistes
Blandas = quiste y trofozoitos
Líquidas =trofozoitos
A qué se debe el color normal de las heces (marron)
Estercobilina= producto de la reducción de la bilirrubina = color castaño
factores que modifican el color de las heces
alimentos
fármacos
alteraciones del tracto gastrointestinal
colores de las heces
marrón
amarillo
verde
blanquecinas
color de arcilla
negra
rojo
Qué significa heces amarillas
1. Niños alimentados con leche = excresion normal de bilirrubina
2. Grasienta y mal oliente: exceso de grasa en heces x malabsorción = enfermedad celíaca
significado de heces verdes
1. Niños: biliverdina excretada (diarrea infantil) o presencia de bacterias cromogénica
2. Ingestión de vegetales ricos en clorofila
3. Presencia de biliverdina en pacientes que toman antibióticos
Qué significa heces blanquecinas color de arcilla
1. Ausencia de pigmentos biliares pancreáticos o problemas de absorción 2. Causado x colédoco obstruido
3. Algunos medicamentos
4. Ingesta de carbonato de calcio
5. sales de bismuto
6. compuesto de bario en radiografía
significan esas negras
1. Melena sangrado abundante (más de 50 mililitros) en porción superior del tracto digestivo
2. Ingesta de hierro
Qué significan esas rojas
1.Sangrado en porciones inferiores del tracto digestivo
2. Ingesta de remolacha /pitaya
A qué se debe el olor característico de las heces ( sui generis)
Actividad de bacterias y a la cantidad de proteínas de la carne
indol y escatol(sust. orgánica en proceso de fermentacipn)
A qué se debe el olor fétido en las heces
Diarrea severa debido a la putrefacción alimentos no digeridos.

ulceracioness extensas y lesiones malignas del Colón descendente
qué se debe el olor rancio en las heces
Fermentación de carbohidratos o de ácidos grasos no digeridos y absorbidos. ( diarrea de fermentación /transito rápido a partir del ciego)
presencia de moco
1.No es normal
2.Moco gelatinoso y traslúcido adherido a la superficie de heces = constipacion espastica o colitis mucosa
3.Moco sanguinolento= neoplasma o proceso inflamatorio en canal rectal
4. moco con pus y sangre= colitis ulcerativa disentería bacilar carcinoma y diverticulitis aguda o tuberculosis intestinal
5. Moco evacuado es copioso hasta tres y cuatro litros en 24 horas = adenoma velloso de colon
pus
1. Disentería bacilar
2. colitis ulcerativa cronica
3.abscesos y fístulas que comunican con el recto sigmoideo o el ano
4. Comprobar mediante examen microscópico
presencia de sangre
1. Sangre rojo oscuro o ***** en heces diarreicas por dos o tres días = pérdida de por lo menos 1000 mililitros de sangre pérdida
2. Pequeño volumen de sangre no alterar la apariencia general de heces esta sangre se llama sangre oculta y se le detecta por métodos químicos. 3. detección de sangre oculta Útil para descubrir con localizada precozmente procesos patológicos del secto digestivo
3. Sangrado en individuos sanos o intensificación individuo con lesión gastrointestinal = drogas( salicilatos esteroides etc.)
cuáles son los helmintos macroscópicos
Ascaris lumbricoides
Uncinarias
Tricocefalos
Proglotides de taenia
objetivo del Análisis microscópico
identificar indirectamente= características de la digestión y directa= signos que puedan pasar desapercibidos en el examen macroscópico
la presencia de quistes en las heces significa enfermedad
no
Qué es fecalismo
diseminación de heces en el medio ambiente al carecer de vías sanitarias adecuadas para su eliminación
la presencia de protozoos intestinales en el hombre es sinónimo de
fecalismo
otras funciones del examen microscópico
identificar:
leucocitos
eritrocitos
restos alimenticios de origen animal vegetal
levadura
celulas de excavación
cristales
bacterias