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¿Como se denomina al período comprendido entre la novena semana hasta el nacimiento?
período fetal
¿Como se indica el tamaño del feto?
longitud cefalo-caudal (LCC)<br />
(altura sentado) <br />
longitud vértice-talón (LVT) <br />
(altura de pie)
¿cuando se produce el aumento de peso del feto?
se produce durante los últimos dos meses de gestación
¿Cual es la duración del embarazo según el UPMN?
40 semanas o 280 días
si el feto pesa entre 500 a 820 gramos ¿cuantas semanas tiene?
entre 21 a 24 semanas
características principales del período fetal
-desaceleración del crecimiento de la cabeza <br />
- mayor crecimiento del cuerpo <br />
- aumento de peso
características del tercer mes de desarrollo
- rostro con aspecto más humano <br />
- ojos se dirigen hacia el lado ventral de la cara <br />
- extremidades alcanzan su longitud normal en comparación con el resto del cuerpo <br />
- se observan los centros de osificación primarios<br />
- genital es externos puedes distinguirse para determinar el sexo<br />
- en la semana 12 las asas intestinales que producen una protuberancia en el cordón umbilical se retraen hacia la cavidad abdominal
¿cuantas semanas tiene aproximadamente el feto de la fotografía?
es un feto de 9 semanas, se puede observar que el tamaño de la cabeza es mayor que el del cuerpo, el saco y el conducto vitelino se distinguen en la cavidad coriónica, también se visualiza el cordón umbilical y la herniación de las asas intestinales. un lado del corión tiene muchas vellosidades mientras que el otro prácticamente liso
principales acontecimientos del cuarto y quinto mes
- feto se alarga con rapidez <br />
- su longitud cefalo-caudal mide unos 15 cm<br />
- aumenta muy pico de peso, al final del quinto mes pesa menos de 500 gramos<br />
- feto está cubierto por por el lanugo <br />
- pelo en las cejas y cabeza <br />
- la madre siente los movimientos del feto
¿Que es el lanugo?
es un vello fino que recubre al feto
características del sexto mes <br />
- piel del feto es rojiza y tiene un aspecto rugoso por falta de tejido conectivo subyacente <br />
- aparato respiratorio y sistema nervioso central no están bien diferenciados <br />
¿durante que semanas el feto alcanza una longitud cefalo-caudal de 25 cm?
26 a 28 semanas
¿Que es la vérnix caseosa?
es una sustancia grasa blanquecina compuesta por los productos de secreción de las glándulas cebáceas que recubre al feto durante el final de su vida intrauterina
¿Cual es el peso y longitud normal de un feto al momento de su nacimiento?
entre 3000 y 3400 gramos; 36 cm de longitud cefalo-caudal y 50 cm longitud vértice-talón
¿Qué son los fetos prematuros y los posmaduros?
lo fetos prematuros son los que nacen mucho antes de la fecha estimada y los posmaduros los que nacen después de esa fecha
¿cuales son las medidas utilizadas entre la semana 16 y 30?
diámetro biparietal (DBP) y el perímetro de la cabeza y el abdomen, así como la longitud del fémur
¿para que sirve la placenta ?
facilita el intercambio de nutrientes y gases entre los compartimentos de la madre y el feto
citar los componentes de la placenta
el componente fetal proviene del trofoblasto y del mesodermo extraembrionario (placa coriónica); el componente materno proviene del endometrio uterino
¿desde donde hasta donde se extienden las vellosidades troncales?
desde el mesodermo de la placa coriónica hasta la cubierta del citotrofoblasto
¿Como se origina el sistema vascular embrionario?
se desarrolla cuando el sistema capilar de los tallos vellosos entra en contacto con los capilares de la placa coriónica y con el pedí**** de fijación
¿Como se produce la invasión endovascular que transforma los vasos de pequeño calibre en vasos de gran calibre?
se produce por la invasión de las células citotrofoblásticas que erosionan a a las arterias espirales, las cuales liberan sangre hacia los espacios intervellosos. estas células invaden los extremos terminales de las arterias y allí reemplazan las células endoteliales maternas en las paredes de los vasos creando híbridos que contienen tanto células epiteliales como endoteliales. esto Transforma los vasos de diámetro pequeño a vasos de diámetro más grande capaces de llevar mayores cantidades de sangre materna a espacios inervellosos
al iniciar el cuarto mes de gestación ¿que es lo que separa la circulación fetal de la materna?
el sincitio y la pared endotelial de los vasos sanguíneos, esto debido a que desaparecen las células citotrofoblásticas y parte del tejido conectivo.
¿como se le denomina a la extensiones que aparecen en las vellosidades troncales?
vellosidades libres
¿qué son los nudos sincitiales?
son fragmentos de sincitio que contienen varios núcleos que pueden romperse para caer en en las lagunas sanguíneas intervellosas
¿a que se le denomina corion frondoso y corion liso?
el corion frondoso está formado por vellosidades muy desarrolladas que cubren toda la superficie del corion en el polo embrionario y el corion liso está formado por vellosidades del polo abembrionario que degeneran y a la tercera semana adopta recién este nombre
¿cómo esta conformada la placenta?
esta conformada por el corion frondoso que participa en el proceso de intercambio y por la decidua basal
la fusión del amnios con el corion forman la ....
membrana amniocoriónica
indicar dónde se encuentra la decidua basal, capsular y parietal
indicar dónde se encuentra la decidua basal, capsular y parietal
La decidua basal es la porción del endometrio subyacente al sitio de la implantación.
La decidua capsular es una porción delgada del endometrio que está entre el sitio de la implantación y la luz uterina.
La decidua parietal comprende el resto del endometrio del útero.
¿que es la decidua?
es una capa funcional del endometrio que se desprende en el parto.
¿de que está compuesta la decidua basal?
está compuesta por las células deciduales que tienen abundantes lípidos y glucógeno
¿Que vellosidad es esta? ¿en que estado del embarazo puede observarse? citar algunas características
¿Que vellosidad es esta? ¿en que estado del embarazo puede observarse? citar algunas características
es una vellosidad terciaria que se observa en un estado avanzado del embarazo
- capa de citotrofoblastos parece ser discontinua
- los núcleos de los sincitiotrofoblastos se agrupan para formar proyecciones irregularmente dispersas denominadas nudos sincitiales.
- En el centro del tejido conjuntivo hay más vasos sanguíneos fetales, que se tornan menos celulares y contienen menos macrófagos placentarios.
con respecto al cuadro superior ¿Que son las células observadas?
con respecto al cuadro superior ¿Que son las células observadas?
son amnioblastos en la superficie amniotica
¿que tipo de células son las que se observan en la imagen del recuadro inferior? ¿de donde provienen?
¿que tipo de células son las que se observan en la imagen del recuadro inferior? ¿de donde provienen?
son células deciduales que provienen de celulas del tejido conjuntivo
describa los tabiques deciduales
provienen de la decidua y se proyectan en los espacios intervellosos pero sin llegar a la placa coriónica. tienen un núcleo de tejido materno pero su superficie esta cubierta por una capa de células sincitiales por lo que la capa sincitial separa siempre la sangre materna en las lagunas intervellosas del tejido fetal en las vellosidades.
¿cómo se forman los cotiledones?
se forman por los tabiques deciduales que dividen a la placenta en varios compartimientos
características de la placenta a término
diámetro de 15 a 25 cm
grosor 3cm
peso de 500 a 600 gramos
¿que se puede distinguir en la placenta en el lado materno y en la superficie fetal?
en el lado materno se distinguen de 15 a 20 cotiledones cubiertos por una capa delgada de de decidua basal
la superficie fetal esta cubierta en su totalidad por la placa coriónica. varias arterias, vasos coriónicos convergen hacia el cordón umbilical. el corion esta cubierto por el amnios.
¿que se señala con las flechas verdes?
¿que se señala con las flechas verdes?
el corion frondoso y el corion liso
¿de quienes reciben sangre los cotiledones?
de las arterias espirales que cruzan la placa decidual y penetran en los espacios intervellosos. la presión de estas arterias empuja la sangre a lo profundo de los espacios intervellosos y baña a muchas vellosidades pequeñas del árbol vellosos con sangre oxigenada
¿que se señala con la flecha negra?
¿que se señala con la flecha negra?
placa decidual y placa coriónica
¿qué es lo que se encuentra cortado y en la imagen? ¿que se observa inferior a él?
¿qué es lo que se encuentra cortado y en la imagen? ¿que se observa inferior a él?
placa decidual y cotiledones
¿como se reincorpora la sangre a la circulación materna?
conforme va disminuyendo la presión (que había aumentado para empujar la sangre a los espacios intervellosos) la sangre fluye de la placa coriónica a la decidua donde entra en la venas endometriales y se incorpora nuevamente a la circulación materna
funciones de la placenta
Intercambio de productos metabólicos y gaseosos
- oxígeno, dióxido de carbono y monóxido de carbono por difusión simple
- intercambio de nutrientes y electrolitos, aminoacidos, acidos grasos libres, carbohidratos, vitaminas (aumenta conforme avanza el embarazo)
- transmisión de anticuerpos (finales del primer trimestre)
producción de hormonas
-producción de progesterona para la mantención del embarazo
-hormonas estrogénicas sobre todo estriol
-somatomamotropina que da al feto prioridad sobre la glucosa además favorece el desarrollo de las mamas para que produzcan leche.
¿porque es necesario que el estrógeno se mantenga en niveles elevados?
estimula el crecimiento del útero y el desarrollo de las glándulas mamarias
¿que hormona se produce durante los dos primeros mese de embarazo?
gonadotropina coriónica humana (GCh)
¿cuanto oxigeno extrae un feto a término?
el feto extrae de la circulación materna entre 20 a 30 ml de oxigeno por minuto
¿cuando comienza el feto a elaborar los elementos del complemento?
a finales del primer trimestre y las inmunoglobulinas constan casi enteramente de la inmunoglobulina materna G (IgG) la cual empieza a trasplantarse de la madre al feto a las 14 semanas
estructuras que cruzan el anillo primitivo durante la quinta semana de desarrollo
1) pediculo de fijacion que contiene el alantoides y los vasos sanguíneos umbilicales (dos arterias y una vena)
2) conducto vitelino junto con los vasos vitelinos
3) canal que conecta las cavidades intraembrionarias y extraembrionarias
¿donde se sitúa en saco vitelino?
en la cavidad coriónica, entre el amnios y la placa coriónica
¿cómo se forma el cordón umbilical primitivo?
se forma cuando se compacta el pediculo de fijacion y el saco vitelino por la envoltura de el amnios
¿a partir de que mes comienza a desaparecer el saco vitelino?
a partir del tercer mes
al final del tercer mes las asas intestinales que formaban la hernia umbilical fisiológica se llevan adentro del cuerpo ¿que es lo que queda en el cordón umbilical?
vasos umbilicales que están rodeados de gelatina de Wharton (tej rico en proteoglicanos) que funciona como capa protectora de los vasos sanguíneos
funciones del líquido amniótico
el liquido amniótico es un cojin protector que:
- absorbe sacudidas
- evita que el embrión de adhiera al amnios
- permite los movimientos del feto
¿desde cuanto hasta cuanto aumenta la cantidad de líquido amniótico en el feto?
aumenta de unos 30 ml a las 10 semanas hasta 450 ml a las 20 semanas y entre 800 a 1000 ml a las 37 semanas.
el líquido amniótico se reemplaza cada 3 horas y el feto lo deglute a partir del quinto mes aproximadamente
verdadero o falso
verdadero
mencionar las fases del parto
1) borramiento (adelgazamiento y acortamiento) y dilatación del cuello uterino
2) nacimiento del feto
3) expulsión del feto y de las membranas fetales
citar características de los gemelos dicigóticos
- cigotos se implantan individualmente en el útero
- desarrollan casi siempre su placenta, amnios y saco coriónico propios
- algunas veces cada gemelo dicigótico posee eritrocitos de diverso tipo (mosaicismo eritrocitario)
características de los gemelos monocigóticos
hay de tres tipos
los que se dividen en la fase bicelular y se implantan por separado y cada embrión cuenta con su placenta y saco corionico. presentan gran semejanza de los grupos sanguíneos, huellas dactilares, el sexo y el aspecto externo.
división al inicio de la fase blastocisto, los dos embriones tienen una placenta en común pero con cavidades amnióticas propias
el que se divide en la etapa de disco germinal bilaminar (menos frecuente) que comparten placenta, saco coriónico y amniotico.
citar los cambios del miometrio en preparación para el parto
- engrosamiento del miometrio en la región superior del útero
- ablandamiento y adelgazamiento de la región inferior del cuello uterino
la fase de dilatación en el parto ¿cómo se produce?
se produce por las contracciones uterinas que empujan el saco amniótico contra el conducto cervical y en el caso que esta se haya roto de la presión que ejerce el feto sobre el cuello uterino.
¿que se apunta con la flecha negra?
¿que se apunta con la flecha negra?
el líquido amniótico y los tabiques placentarios
¿qué es lo que está apuntado?
¿qué es lo que está apuntado?
vellosidad terciaria
¿qué es lo que está apuntado?
¿qué es lo que está apuntado?
un vaso sanguíneo
¿qué es lo que está apuntado?
¿qué es lo que está apuntado?
nudo trofoblástico
¿qué es lo que está apuntado?
¿qué es lo que está apuntado?
sincitiotrofoblasto
¿qué es lo que está apuntado?
¿qué es lo que está apuntado?
amnioblastos