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¿Qué es derrame pleural?
Acumulación de líquido anormal en espacio pleural, más de 50 ml.
A partir de cuánto líquido, se puede observar mediante RX
Por lo menos 200 ml para verlo bien
¿En que se divide la fisiopatología del derrame pleural?
Trasudado y exudado
¿Qué es el trasudado?
Aumento de agua o disminución de proteínas (bilateral)
¿Qué es el exudado?
Bloqueo que aumenta la permeabilidad (unilateral)
¿Qué significa el hemotórax?
Acumulación de sangre en tórax (malignidad).
Puede estar presente en tuberculosis
¿Qué es la toracocentesis?
Punción quirúrgica de la pared torácica para evacuar por aspiración el líquido acumulado en la cavidad pleural.
¿Cuánto es lo máximo de líquido que se puede retirar para toracocentesis diagnóstica (muestra)?
De 15 a 20 ml máx.
¿Cuánto liquido se saca en promedio pen la toracocentesis?
1 lt, dependera de la complexión y altura del paciente.
Complicaciones de la toracocentesis
Edema (se debera intubar de inmediato al paciente)
¿Qué es el barotrauma?
Resultado de ventilación mecánica a presión positiva
En derrame pleural ¿que cantidad puede contener como máximomcada hemitórax?
De 2 a 2.5 lts
¿Qué es neumotórax?
Presencia de aire en el espacio pleural que transforma la presión negativa en continuamente positiva
Clasificación del neumotórax
Neumotórax espontanéos
Adquiridos
A tensión
Neumotórax espontanéo
Presencia espontanea de aire en el espacio pleural de individuos sin patología pulmonar previa aparente
Neumotórax catamenial
Se produce tipicamente 24-72 hrs tras el comienzo de la menstruación
Neumotórax adquirido
Ocurre como consecuencia de una acción sobre el tórax que permitevla entrada de aire en el espacio pleural
Neumotórax traumatico
Ocurrevcomo consecuencia de un traumatiamo torácico
Clasificación de neumotórax traumatico
Abierto: entrada de aire a la cavidad a través de una solución de continuidad de la pared torácica

Cerrado: no hay solución de la continuidad
Neumotórax iatrogénico
A consecuencia de una complicación de procedimiento médico diagnóstico o terapeútico
Neumotórax a tensión
Se desarrolla cuando el aire alveolar continúa entrando al espacio pleural a través de una aolución de continuidad en la pleura visceral
Tratamiento neumotórax a tensión
• Oxígeno suplememtario
• Drenaje pleural inmediato
• Descompresión con aguja si es necesario
Paravque sirve la triada de galliard
Neumotórax
Triada de Galliard
Hipersonoridad, disminución murmullo vesicular y ausencia de vibraciones vocales.