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Características generales de la uretra masculina
Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la extremidad del pene
- Se dirige primero hacia abajo y luego hacia adelante
Luego atraviesa el diafragma urogenital (espacio perineal profundo) y se acoda en ángulo recto, por debajo del pubis
Se acoda una segunda vez, delante de la sínfisis púbica
¿Cómo se puede introducir un cistoscopio mediante la uretra masculina?
Se tira del pene hacia abajo, dándole una dirección rectilínea a la uretra
División topográfica de la uretra masculina
- Porción intramural
- Uretra prostática
- Uretra membranosa o porción intermedia
- Uretra esponjosa
División topográfica de la uretra masculina en dos porciones, ¿Cuáles son?
Porción anterior, formado por:
- Uretra esponjosa
Porción posterior, formado por:
- Uretra prostática
- Uretra membranosa
Dimensiones, forma y calibre de la uretra masculina
Mide 16 cm, término medio
- Uretra prostática 3 cm
- Uretra membranosa 1cm
- Uretra esponjosa 12cm
Posee tres dilataciones:
- Prostática, bulbar y fosa navicular [balánica],
Características de la porción intramural o preprostática de la uretra masculina
Corresponde al orificio interno de la uretra
- En la vejiga llena adquiere forma de embudo
- En la vejiga vacía esta cerrado
Características de la porción prostática de la uretra masculina
- Más próxima en su cara anterior que a la posterior
- En la cara posterior, la uretra presenta el colí**** seminal [vero montanum], prolongado hacia arriba por la cresta uretral
- A ambos lados del colí***** seminal, presenta los senos prostáticos, donde drenan los conductillos prostáticos provenientes de las glándulas prostáticas
- En el centro del colí***** seminal, se excava el utrí***** prostático, vestigio de los conducto paramesonéfricos
- A cada lado del colí**** se presentan los orificios de los conductos eyaculadores, de las glándulas seminales
Características de la porción membranosa de la uretra masculina
- Su superficie esta marcada por pliegues longitudinales
La uretra traviesa el piso pelviano:
- Borde posterior del ligamento transverso del periné, adelante
- Músculo transverso profundo del periné, atrás
Características de la porción esponjosa de la uretra masculina
- En esta porción drenan las glándulas bulbouretrales
- Excavada por, las lagunas uretrales [de Morgagni], orificios donde desembocan las glándulas uretrales [de Littré]
- Se expande a nivel del glande, formando la fosa navicular de la uretra , donde se observa la válvula de la fosa navicular [de Guerin]
Relaciones de las formaciones eréctiles de la uretra masculina
- La uretra, en su porción esponjosa esta rodeada por los cuerpos esponjosos
Lateralmente a los cuerpos esponjosos se encuentra los cuerpos cavernosos
Relaciones peneanas de la uretra masculina
La uretra en el cuerpo esponjoso se encuentra en la cara inferior del pene
- En el glande, porción balánica, pierde su envoltura esponjosa
- Se relaciona con el frenillo del prepucio
- Orificio externo de la uretra
Características de las túnica concéntricas que cubren a la uretra
A. Túnica mucosa
- Gruesa y elástica
- Mide 3 a 4 mm
- Posee las glándulas uretrales [de Littré]
B. Túnica vascular
- A nivel de la uretra anterior, forma el cuerpo esponjoso
C. Túnica muscular
- Músculo liso
- Grueso en la uretra membranosa
- Delgado, en la uretra prostática y esponjosa
Características del esfínter interno de la uretra masculina
- Forma: cono con base superior
- 10 a 12 mm de altura
- 6 a 7 mm de espesor
- Fibras musculares lisas, del músculo detrusor de la vejiga
- Funcionamiento involuntario
Características del esfínter externo de la uretra masculina
- Forma: circular
- Fibras musculares estriadas
- Inervado por nervio perineales, del nervio pudendo
- Funcionamiento voluntario
Características de la irrigación arterial de la uretra masculina
Uretra prostatica - de ramas prostaticas
Uretra membranosa - a uretral y a del bulbo del pene, procedentes de la a pudenda interna
Uretra esponjosa - ramas de la arteria pudenda interna
Características con respecto al drenaje venoso de la uretra masculina
Es drenado por la VENA ILÍACA INTERNA
Características de al drenaje linfático de la uretra masculina
Uretra anterior - nodos linfáticos inguinales e ilíacos externos
Uretra posterior - nodos linfáticos ilíacos internos y externos
Características inervación de la uretra masculina
Uretra anterior - nervios del plexo hipogástrico inferior
Uretra posterior - nervios del nervio pudendo
Características generales de la uretra femenina
- Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la vulva
- Más corta que la masculina
- Exclusivamente urinaria
- Mide 3 a 4 cm de longitud
- Estrechada solo en su origen
Características de las relaciones de la uretra femenina
en el segmento pelviano
- Abarca 4/5 de la longitud de la uretra
- Comienza en el orificio interno de la uretra
- La porción proximal esta rodeada por el músculo esfínter interno
- La porción media de la uretra esta rodeada por el esfinter externo
Características de las relaciones de la uretra femenina
en el segmento perineal
- Atraviesa el espacio perineal profundo
- Abajo, cruza el esfinter ureterovaginal
- Está por detrás y entre los cuerpos cavernosos del clítoris
Características con respecto al orificio externo de la uretra femenina [meato urinario]
- Se abre en el vestíbulo de la vagina, entre los labios mayores
- 2cm por detrás del clítoris
- Delante del tubérculo vaginal
Características con respecto al esfínter externo de la uretra femenina
- Músculo estriado
- Inervado por el nervio pudendo
- Rodea la circunferencia del tercio medio en forma de anillo
- En el tercio inferior, se ubica en su cara anterior y lateral
- Constituido por fibras del músculo transverso del periné
Características con respecto al esfínter interno de la uretra femenina
- Fibras musculares estriadas, de la capa circula de la túnica muscular de la uretra
- Inervación parasimpática
- Es funcionalmente voluntario
Características de los músculos compresor de la uretra y esfínter ureterovaginal
- Músculos estriados
A. Músculo compresor de la uretra
- Sigue el arco pubiano y se fija en la cara interna de la rama isquiopubiana
- Se une con el músculo esfínter externo de la uretra hacia distal de este último
- Al contraerse aumenta la longitud de la uretra.
B. Esfínter ureterovaginal
- Rodea las caras anterior y laterales de la uretra y la vagina y se dirige al bulbo del vestíbulo.
Con respecto a la inervación de la uretra femenina
- Autonómica para el esfínter interno, del plexo hipogástrico inferior.
- Inervación somática para el esfínter externo proviene del nervio pudendo.
Con respecto a la irrigación de la uretra femenina
Porción proximal
- Arteria vesical inferior
Porción media
- Arteria uterina y a vesical inferior
Porción distal
- Arteria pudenda interna
Con respecto al drenaje venoso de la uretra femenina
Se dirige hacia el plexo vesical y la vena pudenda interna
Características de la anatomía funcional vesicouretral de la micción
Consta de dos fases:
- Fase de almacenamiento
- Fase de evacuación o vaciamiento

Se estimulan las neuronas preganglionares parasimpáticas de los segmentos S2 a S4 y el núcleo del nervio pudendo [de Onuf]