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Características generales de la uretra masculina
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Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la extremidad del pene
- Se dirige primero hacia abajo y luego hacia adelante Luego atraviesa el diafragma urogenital (espacio perineal profundo) y se acoda en ángulo recto, por debajo del pubis Se acoda una segunda vez, delante de la sínfisis púbica |
¿Cómo se puede introducir un cistoscopio mediante la uretra masculina?
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Se tira del pene hacia abajo, dándole una dirección rectilínea a la uretra
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División topográfica de la uretra masculina
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- Porción intramural
- Uretra prostática - Uretra membranosa o porción intermedia - Uretra esponjosa |
División topográfica de la uretra masculina en dos porciones, ¿Cuáles son?
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Porción anterior, formado por:
- Uretra esponjosa Porción posterior, formado por: - Uretra prostática - Uretra membranosa |
Dimensiones, forma y calibre de la uretra masculina
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Mide 16 cm, término medio
- Uretra prostática 3 cm - Uretra membranosa 1cm - Uretra esponjosa 12cm Posee tres dilataciones: - Prostática, bulbar y fosa navicular [balánica], |
Características de la porción intramural o preprostática de la uretra masculina
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Corresponde al orificio interno de la uretra
- En la vejiga llena adquiere forma de embudo - En la vejiga vacía esta cerrado |
Características de la porción prostática de la uretra masculina
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- Más próxima en su cara anterior que a la posterior
- En la cara posterior, la uretra presenta el colí**** seminal [vero montanum], prolongado hacia arriba por la cresta uretral - A ambos lados del colí***** seminal, presenta los senos prostáticos, donde drenan los conductillos prostáticos provenientes de las glándulas prostáticas - En el centro del colí***** seminal, se excava el utrí***** prostático, vestigio de los conducto paramesonéfricos - A cada lado del colí**** se presentan los orificios de los conductos eyaculadores, de las glándulas seminales |
Características de la porción membranosa de la uretra masculina
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- Su superficie esta marcada por pliegues longitudinales
La uretra traviesa el piso pelviano: - Borde posterior del ligamento transverso del periné, adelante - Músculo transverso profundo del periné, atrás |
Características de la porción esponjosa de la uretra masculina
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- En esta porción drenan las glándulas bulbouretrales
- Excavada por, las lagunas uretrales [de Morgagni], orificios donde desembocan las glándulas uretrales [de Littré] - Se expande a nivel del glande, formando la fosa navicular de la uretra , donde se observa la válvula de la fosa navicular [de Guerin] |
Relaciones de las formaciones eréctiles de la uretra masculina
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- La uretra, en su porción esponjosa esta rodeada por los cuerpos esponjosos
Lateralmente a los cuerpos esponjosos se encuentra los cuerpos cavernosos |
Relaciones peneanas de la uretra masculina
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La uretra en el cuerpo esponjoso se encuentra en la cara inferior del pene
- En el glande, porción balánica, pierde su envoltura esponjosa - Se relaciona con el frenillo del prepucio - Orificio externo de la uretra |
Características de las túnica concéntricas que cubren a la uretra
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A. Túnica mucosa
- Gruesa y elástica - Mide 3 a 4 mm - Posee las glándulas uretrales [de Littré] B. Túnica vascular - A nivel de la uretra anterior, forma el cuerpo esponjoso C. Túnica muscular - Músculo liso - Grueso en la uretra membranosa - Delgado, en la uretra prostática y esponjosa |
Características del esfínter interno de la uretra masculina
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- Forma: cono con base superior
- 10 a 12 mm de altura - 6 a 7 mm de espesor - Fibras musculares lisas, del músculo detrusor de la vejiga - Funcionamiento involuntario |
Características del esfínter externo de la uretra masculina
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- Forma: circular
- Fibras musculares estriadas - Inervado por nervio perineales, del nervio pudendo - Funcionamiento voluntario |
Características de la irrigación arterial de la uretra masculina
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Uretra prostatica - de ramas prostaticas
Uretra membranosa - a uretral y a del bulbo del pene, procedentes de la a pudenda interna Uretra esponjosa - ramas de la arteria pudenda interna |
Características con respecto al drenaje venoso de la uretra masculina
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Es drenado por la VENA ILÍACA INTERNA
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Características de al drenaje linfático de la uretra masculina
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Uretra anterior - nodos linfáticos inguinales e ilíacos externos
Uretra posterior - nodos linfáticos ilíacos internos y externos |
Características inervación de la uretra masculina
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Uretra anterior - nervios del plexo hipogástrico inferior
Uretra posterior - nervios del nervio pudendo |
Características generales de la uretra femenina
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- Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la vulva
- Más corta que la masculina - Exclusivamente urinaria - Mide 3 a 4 cm de longitud - Estrechada solo en su origen |
Características de las relaciones de la uretra femenina
en el segmento pelviano |
- Abarca 4/5 de la longitud de la uretra
- Comienza en el orificio interno de la uretra - La porción proximal esta rodeada por el músculo esfínter interno - La porción media de la uretra esta rodeada por el esfinter externo |
Características de las relaciones de la uretra femenina
en el segmento perineal |
- Atraviesa el espacio perineal profundo
- Abajo, cruza el esfinter ureterovaginal - Está por detrás y entre los cuerpos cavernosos del clítoris |
Características con respecto al orificio externo de la uretra femenina [meato urinario]
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- Se abre en el vestíbulo de la vagina, entre los labios mayores
- 2cm por detrás del clítoris - Delante del tubérculo vaginal |
Características con respecto al esfínter externo de la uretra femenina
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- Músculo estriado
- Inervado por el nervio pudendo - Rodea la circunferencia del tercio medio en forma de anillo - En el tercio inferior, se ubica en su cara anterior y lateral - Constituido por fibras del músculo transverso del periné |
Características con respecto al esfínter interno de la uretra femenina
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- Fibras musculares estriadas, de la capa circula de la túnica muscular de la uretra
- Inervación parasimpática - Es funcionalmente voluntario |
Características de los músculos compresor de la uretra y esfínter ureterovaginal
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- Músculos estriados
A. Músculo compresor de la uretra - Sigue el arco pubiano y se fija en la cara interna de la rama isquiopubiana - Se une con el músculo esfínter externo de la uretra hacia distal de este último - Al contraerse aumenta la longitud de la uretra. B. Esfínter ureterovaginal - Rodea las caras anterior y laterales de la uretra y la vagina y se dirige al bulbo del vestíbulo. |
Con respecto a la inervación de la uretra femenina
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- Autonómica para el esfínter interno, del plexo hipogástrico inferior.
- Inervación somática para el esfínter externo proviene del nervio pudendo. |
Con respecto a la irrigación de la uretra femenina
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Porción proximal
- Arteria vesical inferior Porción media - Arteria uterina y a vesical inferior Porción distal - Arteria pudenda interna |
Con respecto al drenaje venoso de la uretra femenina
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Se dirige hacia el plexo vesical y la vena pudenda interna
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Características de la anatomía funcional vesicouretral de la micción
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Consta de dos fases:
- Fase de almacenamiento - Fase de evacuación o vaciamiento Se estimulan las neuronas preganglionares parasimpáticas de los segmentos S2 a S4 y el núcleo del nervio pudendo [de Onuf] |