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16 Cartas en este set
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Eritropoyetina humana recombiante
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-Casi idéntica a la la hormona endógena excepto por:
a. Modificación de carbohidratos útil en el dopado con sangre. b. Proceso de fabricación |
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Tipos de etritropoyetina
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-Epoyetina alfa y beta
-Darbepoyetina alfa -Mircera |
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Biosimilares de la epoyetina
Indicaciones |
-Pte anéfricos
-Anemias relacionadas con ciru -SIDA -Quimios -Premadurez Anemias malignas hematológicas |
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Efectos secundarios de los biosimilares de la epoyetina
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-Episodios tromboembólicos importantes
-Recurrencias de cáncer -Puede aumentar la presión arterial |
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Factores de crecimiento mieloides
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-Glucoproteínas que estimulan la línea mieloide, granulocitos u monocitos maduros.
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Factor estimulante de la colonia de granulocitos y macrófagos
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-Sargramostim
-En pte sometidos a transplante autólogo de mñedula ósea -Hay reducción transitoria de leucocitos -Puede haber una rx de hipersensibilidad |
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Factor estimulante de colonias de granulocitos
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-Filgrastim
-Tto de neutropenia grave por transplante o neutropenias congénitas -Pte con mielodisplasia -En quimio mielosupresora |
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Factores de crecimiento trombopoyéticos
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-Interleucina 11: Aumenta la prod de megacariocitos y recuento de plaquetas.
-Trombopoyetina: Estimula la megacariopoyésis |
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Agonistas del receptor de la trombopoyetina
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-Romiplastim
-Trombopag |
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Factores de crecimiento
Hierro |
-Varones adultos necesitan 13migrogramos/ kilogramo por día
-Mujeres adultas 21micro... -Mujeres embarazadas 80 microgram.. -Lactantes 70 microgram.... |
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Ferropenias
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-Se debe dar suplemento profiláctico a embarazadas, RN prematuros, donantes de sangre, tto de otras anemias
-Anemia ferropénica: 100-200 mg día en forma de sal ferrosa -El aumento de la Hg de 2 g/Dl en 4 semanas es una respuesta positiva -En embarazadas a. prevenir: 15 a 30 mg b. tratar 100mg al día |
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Efectos adversos del Fe oral
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-Pirosis
-Tinción transitoria de los dientes .Intoxicación que puede causar la muerte |
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Anemia megaloblástica
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-Por def de vit B12 o folatos
-Tto con Acido fólico 400 microgramos dósis diaria recomendada |
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Usos terapéuticos del ácido folinico
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-Evitar la inhibición del ddihidrofolato reductasa
-No ofrece ninguna ventaja y es más caro |
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Uso del ácido fólico
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-En embarazadas 400-500 microgramos al día
-Embarazadas con antecedentes de embarazo complicado hasta 4mg al día. El tto de pte con anemia megaloblastica debe comenzar con inyecciones intramusculares de Vit B12 y ácido fólico El acido fólico NO EN ANEMIA PERNICIOSA (def de vit B12) |
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Tratamiento para la deficiencia de Vit B12
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-No aplicar por vía intravenosa
-Enfermos con manifestaciones neurológicas o leucopenia deberán recibir inyecciones IM 100 microgramos y de cianocobalamina (B12) y 1 a 5 mg de ácido fólico Una vez inciado el tto con B12 debe conservarse de por vida, 100microgramos cada 4 semanas. |
