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Crecimiento (definición y componentes)
- Hiperplasia (ADN) e hipertrofia (ARN)
- diferenciación y morfogénesis
- períodos críticos
- CUANTITATIVO
Desarrollo (definición y componentes)
- funciones biopsicosociales
- grado de organización que implica funcionalidad
- maduración
- relacionado con el Sistema Nervioso
- CUALITATIVO
Períodos
- Período crítico (hiperplasia)
- Período sub-crítico (hiperplasia e hipertrofia)
- las dos anteriores constituyen la diferenciación.
- Sòlo hipertrofia
- Madurez-envejecimiento
Factores que influyen en el crecimiento y desarrollo
Extrínsecos
- genéticos
- hormonales
Intrinsecos
- nutricional
- psicológicos
- ambientales
- socioeconómicos
Períodos de crecimiento
Prenatal: desde la primera división del ovocito hasta el nacimiento
- embrionario (0-8 semanas): mayor sensibilidad a lo externo
- fetal (8-nacimiento): mayor aumento de peso y talla
Postnatal: desde el nacimiento hasta la adultez
Factores que influyen directamente en el crecimiento y desarrollo
1- desnutrición
2- enfermedades físicas
3- depresión
4- madre adolescente
5- baja escolaridad
6- hábito de fumar
7- drogadicción
8- alcoholismo
9- anomalías genéticas
10- bajo peso al nacer
11- prematurez
12- ausencia de lactancia materna
13- comienzo precoz de la alimentación complementaria
14- enfermedades adquiridas (recurrentes)
15- carencias afectivas
Medidas para evaluar el crecimiento
1- Peso
2- Talla
3- Circunferencia craneana
4- Otros (frecuencias respiratoria y cardíaca)
¿Con qué instrumentos se mide el peso?
<2 años: báscula pesa bebé
>2 años: báscula de plataforma
¿Cómo es la ganancia de peso en el primer año?
1º semana pierde 10%
1º trimestre: 25-33g/día o 1kg/mes
2º T: 600g/mes
3ºT: 500g/mes

los hombres ganan más peso que las mujeres
¿Cómo se calcula el peso aproximado en función de la edad?
PESO = (EDAD * 2) + 8
¿Con que instrumentos se mide la talla?
<2: infantómetro
>2: estadimentro
¿Cómo es el aumento de talla en el primer año?
1ºT: 9cm
2ºT: 7cm
3ºT: 5cm
4ºT: 3-4cm

en un año son 25cm
¿cómo se calcula la talla aproximada en función de la edad?
TALLA = (EDAD - 4)*5 + 1metro
¿A partir de que edad se usa el IMC y cómo se calcula?
a partir de loas 4 años

IMC = peso (kg) / (talla (m))²
¿Cómo evoluciona la circunferencia craneana en el primer año?
1º T= 2 cm/mes
2º T= 1 cm/mes
3º T= 0.5 cm/mes
4º T= 0.5 cm/mes
¿Cuáles son los indicadores de maduración?
1- Dentición
2- Núcleos de osificación
3- Desarrollo psicomotor
4- Maduración sexual
Características de la dentición
- más temprana en hombres que en mujeres
- su aparición se relaciona con los cambios digestivos (salivación)
Edades de erupción de la dentición primaria (dientes de leche)
6 - 30 meses
Edades de erupción de la dentición secundaria (dientes definitivos)
6 - 12 años
¿Qué beneficios tiene estudiar la edad ósea por sobre la edad cronológica?
Se ajusta mejor para evaluar talla y desarrollo

EO +- 2 respecto a la EC
En el contexto del desarrollo psicomotor, ¿qué músculos se controlan primero? (entre 0 - 3 meses)
músculos oculomotores
¿qué características tiene la conducta motriz del primer mes?
- hipertonicidad muscular
- actividad refleja
- manos cerradas
- cabeza no se sostiene
¿Qué reflejos presentan los recién nacidos?
- Búsqueda (dedo en la cara es buscado por la boca)
- Succión
- Moro (al caerse)
- Prensión (al poner algo en la palma de su mano)
- marcha automática (al apoyarlo en el suelo)
- enderezamiento del dorso
¿Qué instrumentos se utilizan para evaluar el desarrollo psicomotor?
0 - 24 meses: escala de evaluación de desarrollo psicomotor (EEDP)
preescolares: test de desarrollo psicomotor (TEPSI)
¿Qué hitos se logran a los 3 meses en el contexto socio-emocional?
sonrisa social
¿Qué hitos se logran a los 6 meses en el contexto socio-emocional?
- voltear al escuchar el nombre
- sentir emoción y enojo y manifestarlo
- jugar con personas
¿Qué hitos se logran a los 9 meses en el contexto socio-emocional?
- imitar juegos
- atender las conversaciones
¿Qué hitos se logran a los 12 meses en el contexto socio-emocional?
- manifiesta emociones y preferencias
¿Qué hitos se logran a los 3 meses en el contexto de coordinación visomotora?
- seguir objetos (180º)
- extender brazos con las manos abiertas
¿Qué hitos se logran a los 6 meses en el contexto de coordinación visomotora?
- un objeto por mano
- buscar objetos (cuando caen)
¿Qué hitos se logran a los 9 meses en el contexto de coordinación visomotora?
- buscar objetos pequeños
- imitar expresiones faciales
¿Qué hitos se logran a los 12 meses en el contexto de coordinación visomotora?
- reconocer imagenes
- buscar un objeto en el último lugar que lo vio
¿Qué hitos se logran a los 3 meses en el contexto del lenguaje?
sonidos guturales (ña)
¿Qué hitos se logran a los 6 meses en el contexto del lenguaje?
sonidos vocálicos (aaaaaaaaaa)
balbuceo reduplicativo (papapapa)
¿Qué hitos se logran a los 9 meses en el contexto del lenguaje?
imita sonidos animales
balbuceo canónico (ma-pa-ta-da)
imita tos, gritos, chasquidos de lengua
¿Qué hitos se logran a los 12 meses en el contexto del lenguaje?
palabras de dos sílabas
tres palabras sueltas
¿Qué hitos se logran a los 3 meses en el contexto de la cognición?
voltea cuando escucha una voz conocida
¿Qué hitos se logran a los 6 meses en el contexto de la cognición?
recibe un objeto al escuchar la instrucción "toma"
reconoce su imagen en el espejo
¿Qué hitos se logran a los 9 meses en el contexto de la cognición?
comprende el NO
encuentra objetos ocultos
¿Qué hitos se logran a los 12 meses en el contexto de la cognición?
hace trazos (con lápiz)
señala partes del cuerpo
¿Qué hitos se logran a los 3 meses en el contexto de la motricidad?
eleva cabeza
intenta apoyar sus codos estando boca abajo
Junta sus manos
Juega con sus manos
agarra objetos con sus manos
¿Qué hitos se logran a los 6 meses en el contexto de la motricidad?
se sienta con ayuda de brazos y manos
gira la cabeza
coge objetos con 4 dedos
cambia de mano los objetos
¿Qué hitos se logran a los 9 meses en el contexto de la motricidad?
gatea
se sienta
coge objetos y los suelta para tomar otros
¿Qué hitos se logran a los 12 meses en el contexto de la motricidad?
se equilibra estando en pie
camina de la mano con alguien
prensión pinza-radial (cuatro dedos hacia la palma)
prensión digito pulgar
¿Qué caracteriza a la pubertad?
Crecimiento y desarrollo de los órganos sexuales
¿Cuál es el objetivo de los cambios físicos y psicológicos durante la pubertad?
Desarrollar la capacidad reproductiva
¿Cuántos años dura la pubertad en hombres y mujeres?
4 en mujer, 5 en hombre
¿Cuáles son los caracteres sexuales primarios?
Aparatos reproductores
¿Cuáles son los caracteres sexuales secundarios?
Vellos, mamas, acné, olor, etc
Según Tanner, ¿qué etapas atraviesa la mujer?
Desarrollo ovárico
telarquia (botón mamario, 8 - 13 años)
pubarquia (aparición vello púbico)
menarquia (menstruación, 12.5 +- 2 años)
Según Tanner, ¿Qué etapas atraviesa el hombre?
Desarrollo testicular
pubarquia
crecimiento del pene y testí*****
En promedio, ¿en que rango de edades el crecimiento es menor?
prepubertad

Crecimiento (en cm/año) vs edad
1º año: 24 - 25
2º año: 12 - 13
3º año: 7 - 9
4 - 10 años: 5 - 6
prepubertad: 3 - 4
pubertad: 7 - 12
¿Cuántas horas al día duerme un recién nacido, aproximadamente?
18-20 horas

Edad vs horas de sueño
Recién nacido: 18 - 20
lactante: 14 - 18
preescolar: 10 - 14
escolar: 10 - 12
adulto: 8 - 9 *
*estudiantes de medicina 4 - 5 (broma)
¿Qué beneficios tiene para el recién nacido la lactancia materna?
- Apego (ocurre durante el amamantamiento)
- Mejor nutrición (menos obesidad, mayor nutrientes)
- aporte inmunológico
- mejor digestión
- formación de tejidos y membranas celulares
- reduce el riesgo de asma y alergias
¿Qué beneficios tiene para la madre la lactancia?
- Acelera recuperación post-parto
- reduce riesgo de hipertensión y depre postparto
- reduce riesgo de cancer ovárico y mamario
- ayuda a la mineralización de los huesos
- reduce el impacto económico