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Los riñones son órganos esenciales que actúan de
filtro eliminando productos metabólicos y toxinas de la sangre, participan en el control integrado del líquido extracelular, del equilibrio electrolítico y del equilibrio ácido-base |
Produce hormonas como:
•calcitriol o la eritropoyetina, activan metabolitos como la enzima renina. |
Este flujo hará que la orina, que inicia su
formación en los riñones, órganos principales del sistema, pase a través de los uréteres a la vejiga urinaria para su almacenamiento, para que posteriormente pueda ser eliminada a través de la uretra. |
Riñones
son dos órganos ovalados Miden aproximadamente 11 x 7 x 3 cm Pesan unos 150 g Riñón izquierdo algo Unidad funcional renal " nefrona" alrededor de 800.000 a1.000.000. Unidad funcional la nefrona |
Se localizan en la zona retroperitoneal, en la pared posterior del abdomen a ambos lados de la columna vertebral, desde la altura de la última vértebra dorsal hasta por encima de la tercera vértebra lumbar.
Cara medial de ada riñon se encuentra una región llamada hilio, por la que pasan la arteria y la vena renales, los vasos linfáticos, la inervación y el uréter. |
Cada nefrona está formada por un agrupamiento de vasos capilares llamado glomérulo, por el que se filtran grandes cantidades de líquido desde la sangre, y por un túbulo largo en el que el líquido filtrado se convierte en orina
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Capilares glomerulares se ramifican y anastomosan
Tienen una presión hidrostática elevada (alrededor de 60 mmHg Glomérulo está cubierto por la denominada cápsula de Bowman |
Líquido filtrado desde los capilares glomerulares circula hacia la cápsula de Bowman y después al túbulo proximal. ( se encuentran en la corteza del riñón)
Desde el túbulo proximal, el líquido filtrado discurre hacia el asa de Henle, que desciende hasta la médula renal. El asa de Henle está constituida por una rama descendente y otra ascendente. |
Las paredes de la rama descendente y el segmento inferior de la rama ascendente del asa de Henle son muy finas, y se llaman segmento fino del asa de Henle. Una vez la rama ascendente del asa de Henle vuelve a la corteza renal, la pared se engruesa denominándose segmento grueso del asa ascendente. En la zona final del segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle se localiza una placa de células epiteliales especializadas que es la mácula densa, cuya función es fundamental. A continuación del asa de Henle, el líquido llega al túbulo distal que se localiza en la corteza renal.
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Ureteres
Existen dos uréteres en total. Cada uno es un conducto muscular de 25 a 30 cm de longitud con lumen estrecho, que transporta la orina desde el riñón hasta la vejiga urinaria y también conecta las dos estructuras. Los uréteres cursan un trayecto hacia inferior desde el vértice de las pelvis renales ubicadas en los hilios de los riñones, pasando por encima del borde pélvico en la bifurcación de las arterias ilíacas comunes. Luego corren a lo largo de la pared lateral de la pelvis y entran en la vejiga urinaria, formando los dos puntos superiores del triángulo de la vejiga urinaria. |
Los uréteres están inervados por plexos autónomos adyacentes (renal, aórtico, hipogástrico superior e inferior). Las fibras aferentes (dolorosas) de los uréteres siguen las fibras simpáticas en una dirección retrógrada para alcanzar los ganglios espinales y los segmentos de la médula espinal de T11- L1 O L2.
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Vejiga Urinaria
Viscera hueca con fuertes paredes musculares que se caracteriza por su distensibilidad. Compuestas por músculo detrusor. La vejiga urinaria sirve como depósito temporal de orina.La vejiga está irrigada principalmente por las ramas de las arterias ilíacas internas. |
Uretra masculina
La uretra masculina es un tubo muscular (de 18 a 22 cm de largo) que transporta la orina desde el orificio uretral interno de la vejiga urinaria hasta el orificio externo de la uretra, ubicado en la punta del glande del pene en los hombres. La uretra también proporciona una salida para el semen (esperma y secreciones glandulares). |
Se divide en cuatro partes:
• La parte intramural (pre-prostática) (0,5 - 1,5cm de largo) • La uretra prostática (3 - 4 cm de largo) • Parte intermedia (membranosa)(1 - 1,5 cm de largo) • La uretra esponjosa (aproximadamente 15 cm de largo). Irrigada principalmente por ramas prostáticas de las arterias vesical inferior y rectal media. |
Uretra femenina
uretra femenina (aproximadamente 4 cm de largo y 6 mm de diámetro) pasa antero inferiormente desde el orificio uretral interno de la vejiga urinaria, posterior y luego inferior a la sínfisis púbica, hasta el orificio uretral externo. uretra femenina está irrigada por la arteria pudenda y vaginal internas. Su retorno venoso sigue el curso de las arterias y tienen nombres similares. La mayoría de los vasos linfáticos de la uretra pasan a los ganglios linfáticos sacros e ilíacos internos, pero algunos vasos de la uretra distal drenan hacia los ganglios linfáticos inguinales. |
Fisiologia renal
Mantener la homeostasis liquida. Regular la concentración de agua, la composición de iones inorgánicos, y mantener el equilibrio ácido-base. Los riñones excretan productos como la urea, generada del catabolismo de proteínas, el ácido úrico producido a partir de ácidos nucleicos, la creatinina, derivada en gran medida de la actividad muscular |
Formación de la orina
La formación de la orina pasa por tres etapas fundamentales: (1) la filtración glomerular (2) la reabsorción tubular (3) la secreción tubular |
Filtración glomerular
Etapa inicial en la formación de la orina, consiste en el paso de parte del plasma sanguíneo que circula por los capilares glomerulares del riñón, hacia el espacio capsular de Bowman, atravesando la membrana de filtración. Constituido por: ●Membrana basal y el endotelio fenestrado |
Reabsorción tubular
Retorno de gran parte del filtrado al torrente sanguíneo sustancias imprescindibles para el cuerpo como el agua, la glucosa, los aminoácidos, vitaminas, parte de la urea, los iones Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3 - (bicarbonato), HPO4 2- (fosfato) abandonan los túbulos de las nefronas e ingresan en los capilares peritubulares. Reabsorción del 99% del filtrado sucede túbulo renal especialmente en el segmento contorneado proximal (un 80% aprox.) mientras que el ajuste preciso del volumen y composición de orina definitiva se efectúa en el túbulo contorneado distal y colector. |
Secrecioón tubular
Transferencia de materiales desde la sangre de los capilares peritubulares y de las células de los túbulos renales hasta el líquido tubular. objetivo de regular la tasa de dichas sustancias en el torrente sanguíneo y de eliminar desechos del cuerpo. |
Micción
Es el vaciado vesical que permite la evacuación de la orina. Volumen de orina en la vejiga es menor de 350 mL aprox.. Un mayor volumen de orina desencadena el llamado reflejo de la micción, en este arco reflejo, la distensión de las paredes vesicales estimula sus presorreceptores provocando la contracción del músculo detrusor y la relajación del esfínter. |
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