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sistema renal.
Conjunto de órganos que producen y eliminan la orina del cuerpo. El sistema urinario se divide en dos partes: el sistema urinario superior incluye los riñones y los uréteres (vías urinarias altas), y el sistema urinario inferior incluye la vejiga y la uretra (vías urinarias bajas).
Riñones.
RIÑONES: Son Órganos retroperitoneales
Función Excretora: Formación de la orina y
regular la composición quÌmica del medio
interno (homeostasis).
Función endógena: Síntesis y excreción de
la eritropoyetina, síntesis y secreción de la
renina.
Medidas: 12(L)-6(A)-3(G)
Funciones del riñón.
FUNCIONES DEL RIÑÓN.
Regulación de la composición iónica de
la sangre.
Regulación del pH sanguíneo.
Regulación volemia.
Regulación TA.
Mantiene la Osmolaridad.
Producción de hormonas.
Producción de glucemia.
Excreción de desechos y sustancias.
Nefrona.
Unidad anatómica y funcional de los riñones en donde se forma la orina.
La formación de la orina, comprende tres etapas:
1.- Filtración glomerular.
2.- Reabsorción tubular.
3.- Secreción tubular.
4.- La primera se realiza en el corpúsculo, las otras dos se llevan a cabo a lo largo del túbulo renal .
Túbulo contorneado proximal.
Reabsorbe Na conjuntamente se
reabsorbe agua por osmosis, también
aumenta la presión osmótica.
glomérulo.
Filtra agua, glucosa, vitaminas, proteínas, amonio, urea.
Asa de henle.
Reabsorbe el 15% de agua, también sodio y potasio al
30%, cloro 35%, HCO3 al 20% urea.
Túbulo contorneado distal.
Reabsorbe el 10% de agua.
La aldosterona es una hormona que actúa
en este segmento, aumentando la
reabsorción de na y por lo tanto del
agua.
Además, estimula la secreción de potasio.
Conducto colector.
Reabsorbe el 9.3% de agua.
Regulación hormonal.
SRAA: controla la regulación del flujo sanguíneo
hacia el glomérulo y dentro de este
La renina es una hormona secretada por el
aparato yuxtaglomerular.
Intervención hormonal.
Hormona ADH o vasopresina:
1._ Neurohipófisis
2._ Regula la absorción de agua
3._ Orina muy concentrada
3.1
INFECCION DE VIAS URINARIAS.
INFECCION DE VIAS URINARIAS.
I.V.U
se define a una serie de procesos que asientan en el aparato urinario y que tienen como común denominador la presencia de microorganismos en la orina, generalmente bacterias en una proporción determinada.
Patología.
La mayoría de las IVU son causadas por bacterias que ingresan a la uretra y luego a la vejiga. La infección se desarrolla con mayor frecuencia en la vejiga, pero puede propagarse a los riñones. La mayoría de las veces, el cuerpo puede librarse de estas bacterias. Sin embargo, ciertas afecciones aumentan el riesgo de padecer IVU.
Metodo de diagnostico.
1._ Análisis de orina.
2._ Cultivo.
3._ Urocultivo en muestra limpia.
4._ TAC de abdomen.
5._ Ultrasonido.
6._ Cistouretrograma miccional.
Tratamiento.
Los antibióticos son el primer tratamiento para las infecciones de las vías urinarias. El estado de salud y el tipo de bacterias que se encuentran en la orina determinan qué medicamentos se usan y el tiempo que debes tomarlos, algunos de los antibioticos m
Trimetoprima y sulfametoxazol.
Fosfomicina (Monurol).
Nitrofurantoína.
Cefalexina
Ceftriaxona
Intervenciones de enfermería.
Enseñar a responder inmediatamente a la urgencia de orinar, si procede.
Enseñar al paciente a observar los signos y síntomas de infección del tracto urinario.
Estar atento a la propia actividad física en la comunicación de mensajes no verbales.
Dx de enfermeria.
Dolor agudo r/c agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos y psicológicos) m/p observación de evidencias.
Riesgo de infección r/c retención de líquidos corporales m/p supresión de la respuesta inflamatoria.
Ansiedad r/c Estado de Salud m/p Inquietud.
3.2
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA.
3.2
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
I.R.C
La insuficiencia renal crónica (IRC) se define como la pérdida progresiva, permanente e irreversible de la tasa de filtración glomerular a lo largo de un tiempo variable, a presencia de daño renal persistente durante al menos 3 meses, secundario a la reducción lenta, progresiva e irreversible del número de nefronas.
PATOLOGIA.
Las enfermedades cardiovasculares son la causa principal de morbimortalidad en los pacientes con IRC, ocasionando 30 veces más riesgo de morir que el de la población general. En pacientes con IRC es frecuente encontrar factores de riesgocardiovasculares tradicionales, como la hipertensión arterial, dislipidemias, edad avanzada, DM y tabaquismo
Metodo de diagnostico.
Análisis de orina.
Análisis de sangre.
Pruebas de imagen.
Ecografía.
TRATAMIENTO
Hipotensores.
Diuréticos.
1._ Quelantes del fósforo.
2._ Suplemento de calcio.
3._ Vitamina D.
4._ Eritropoyetina.
5._ Quelantes del potasio.
6._ Inmunosupresores.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA.
Manejo de líquidos y electrolitos.
manejo de la nutrición.
manejo de líquidos.
manejo de la hipovolemia.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA.
Déficit de volumen de líquidos r/c conocimiento inadecuado de la necesidad de líquidos m/p sequedad de la lengua, sequedad de la piel, sed
Disminución de gasto cardiaco r/c Alteración del ritmo cardiaco m/p arritmias, bradicardia, taquicardia